- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03477682
Nivusläppien leikkauksen jälkeinen verisuonten peittävyyden hoito
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen pilottitutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida vuodetuen keston vaikutusta nivuspeittoon käytettävien nivuslihasten läppien tuloksiin potilailla, joille tehdään avoin, infrainguinaalinen verisuonikirurgia. Tutkijat suunnittelevat kohdistavansa kaikkiin potilaisiin, joille tehdään nivuslihasten läpät verisuonten nivuspeittoon UCSF:ssä.
Kaikki potilaat, joille tehdään nivusläpät, satunnaistetaan kahteen kohorttiin: Kohortti 1 - yksi päivä nukkumaanmenoa (mobilisoi leikkauksen jälkeisenä päivänä 2) vs. kohortti 2 - 5 päivää lepotilassa (mobilisoi leikkauksen jälkeisenä päivänä 6).
Tutkijat suorittavat noin 50 infrainguinaalisen lihasläpän vuodessa. Niiden tavoitteena on rekisteröidä 30 potilasta (15 per kohortti).
Tulosmittauksiin kuuluvat: kirurgisten komplikaatioiden määrä (mukaan lukien haava- ja lymfaattiset komplikaatiot, takaisinotto- ja uusintaleikkaukset), fyysinen toiminta, sairaalahoidon kesto, laskimotromboembolia (VTE) ja ammattitaitoiseen hoitolaitokseen kotiutumisen määrä. Tutkijat tarkastelevat myös vuodetuen vaikutusta potilaan raportoituihin tuloksiin kuukauden kuluttua leikkauksesta. Potilaan tuloksia seurataan 3 kuukauden ajan leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat, joille tehdään lihasläpät infrainguinaalisen avoimen verisuonileikkauksen jälkeen. Potilaiden on oltava avohoidossa lähtötilanteessa. Potilaiden on voitava antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta. Potilaat ovat lähtötilanteessa ei-ambulatorisia. Potilaiden kliininen tila ei sovellu varhaiseen ambulaatioon. Ilmoittautuminen on verisuoni- ja plastiikkakirurgien harkinnan mukaan.
- Kahdenväliset sartorius-läpät
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Varhainen Ambulaatioryhmä
Potilas pysyy vuodelevossa yhden päivän leikkauksen jälkeen, ja häntä rohkaistaan nousemaan sängystä ja liikkumaan leikkauksen jälkeisenä toisena päivänä.
|
Potilailla, jotka ovat kokeellisen ryhmän potilailla, on lyhyempi vuodetukirajoitus Sartorius-leikkauksen jälkeen (1 päivä) verrattuna standardiryhmään (5 päivää sänkyyn).
|
|
Ei väliintuloa: Vakioryhmä
Potilas pysyy vuodelevossa viisi päivää leikkauksen jälkeen, ja häntä rohkaistaan nousemaan sängystä ja liikkumaan kuudentena päivänä leikkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos AM-PAC-pisteissä
Aikaikkuna: 1 viikko
|
AMPAC Score mittaa toiminnallista tilaa
|
1 viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkitystä vaativa haavatulehdus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kuvattu tulehdus, joka vaatii vain antibiootteja, ei leikkausta
|
3 kuukautta
|
|
Pinnallinen haavan irtoaminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Pinnallisten kerrosten (iho ja ihonalainen kudos) irtoaminen, joka vaatii paikallista haavahoitoa.
Tiedot kerätään potilaskertomuksesta palveluntarjoajan kartoittaman pinnallisen haavan irtoamisen tai kaavion kuvan kautta.
Tämä tarkoittaa irtoamista ihon tasolla ja voi sisältää orvaskeden, dermiksen tai ihonalaisen rasvan tai kaikki kolme.
|
3 kuukautta
|
|
Syvä haavan avautuminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Haavan irtoaminen fasciaan, lihakseen, paljaaseen verisuoniin, vaatii leikkausta.
Tiedot kerätään sairauskertomuksesta palveluntarjoajan kartoittamana tai kuvan avulla.
Sitä kuvataan haavan irtoamiseksi ihonalaisesta kudoksesta faskiaan, lihakseen tai paljaaseen verisuoniin asti, ja se vaati plastiikkakirurgiatiimin uusintaleikkauksen.
|
3 kuukautta
|
|
Leikkausta vaativa haavatulehdus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Leikkausta vaativa haavatulehdus tai absessi (poisto, viilto ja tyhjennys, tutkimus)
|
3 kuukautta
|
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Leikkauksen jälkeisen sairaalahoidon pituus päivinä mitattuna
|
2 viikkoa
|
|
Kuntoutus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen tyyppi (kotiterveys, ammattitaitoinen hoitolaitos, kotifysioterapia, ei mitään)
|
3 kuukautta
|
|
SF36 Pisteet
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Tämä kysely mittaa elämänlaatua, ja sen avulla tutkitaan vuodetuen vaikutusta potilaan raportoituihin elämänlaatutuloksiin leikkauksen jälkeen.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat suotuisampaa tilaa.
|
3 kuukautta
|
|
C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: 1 viikko. Ryhmästä riippuen tämä tapahtuu joko toisena tai kuudentena postoperatiivisena päivänä.
|
Ravitsemustilan mitta mitattuna ensimmäisenä mobilisaatiopäivänä
|
1 viikko. Ryhmästä riippuen tämä tapahtuu joko toisena tai kuudentena postoperatiivisena päivänä.
|
|
Albumiini
Aikaikkuna: 1 viikko. Ryhmästä riippuen tämä tapahtuu joko toisena tai kuudentena postoperatiivisena päivänä.
|
Ravitsemustilan mitta mitattuna ensimmäisenä mobilisaatiopäivänä
|
1 viikko. Ryhmästä riippuen tämä tapahtuu joko toisena tai kuudentena postoperatiivisena päivänä.
|
|
Esialbumiini
Aikaikkuna: 1 viikko. Ryhmästä riippuen tämä tapahtuu joko toisena tai kuudentena postoperatiivisena päivänä.
|
Ravitsemustilan mitta mitattuna ensimmäisenä mobilisaatiopäivänä
|
1 viikko. Ryhmästä riippuen tämä tapahtuu joko toisena tai kuudentena postoperatiivisena päivänä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Scott L Hansen, MD, University of California, San Francisco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Greenblatt DY, Rajamanickam V, Mell MW. Predictors of surgical site infection after open lower extremity revascularization. J Vasc Surg. 2011 Aug;54(2):433-9. doi: 10.1016/j.jvs.2011.01.034. Epub 2011 Mar 31.
- Fischer JP, Nelson JA, Mirzabeigi MN, Wang GJ, Foley PJ 3rd, Wu LC, Woo EY, Kanchwala S. Prophylactic muscle flaps in vascular surgery. J Vasc Surg. 2012 Apr;55(4):1081-6. doi: 10.1016/j.jvs.2011.10.110. Epub 2011 Dec 29.
- Genc A. Early mobilization of the critically ill patients: towards standardization. Crit Care Med. 2012 Apr;40(4):1346-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e31823b8e44. No abstract available.
- Fischer JP, Mirzabeigi MN, Sieber BA, Nelson JA, Wu LC, Kovach SJ, Low DW, Serletti JM, Kanchwala S. Outcome analysis of 244 consecutive flaps for managing complex groin wounds. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013 Oct;66(10):1396-404. doi: 10.1016/j.bjps.2013.06.014. Epub 2013 Jul 5.
- Evans GR, Francel TJ, Manson PN. Vascular prosthetic complications: success of salvage with muscle-flap reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1993 Jun;91(7):1294-302.
- Perme C, Chandrashekar R. Early mobility and walking program for patients in intensive care units: creating a standard of care. Am J Crit Care. 2009 May;18(3):212-21. doi: 10.4037/ajcc2009598. Epub 2009 Feb 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-17005
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Varhainen ambulointi
-
Uludag UniversityIlmoittautuminen kutsustaRuoansulatuskanavan sairaudetTurkki
-
Erzincan UniversityTuntematonEarly Warning Score | Varhainen kliininen heikkeneminenTurkki
-
University of SaskatchewanUniversity of Alberta; Saskatchewan Health Research Foundation; Heart and... ja muut yhteistyökumppanitKeskeytetty
-
The Cooper Health SystemValmisLiikerata | Kyynärpään murtuma | ImmobilisointiYhdysvallat
-
Bader Faiyaz ZuberiValmisKriittinen sairaus | MoraaliPakistan
-
Università Vita-Salute San RaffaeleValduce Hospital; Istituti Ospitalieri di Cremona; Azienda Ospedaliera Universitaria... ja muut yhteistyökumppanitLopetettu
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Harvard UniversityValmisSkitsofrenia | PsykoosiYhdysvallat
-
Sunnybrook Health Sciences CentreKeskeytettyPosttraumaattinen stressihäiriöKanada
-
University of FloridaPerformance HealthPeruutettu
-
Belinda HoweAustralian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group; Australasian College for Emergency MedicineTuntematonVaikea sepsisUusi Seelanti, Australia, Suomi, Irlanti, Hong Kong