- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03477682
Postoperatief beheer van liesflappen voor vasculaire dekking
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve pilotstudie met als doel het evalueren van de invloed van de duur van bedrust op de uitkomsten van liesspierflappen die worden gebruikt voor liesbedekking bij patiënten die een open, infrainguinale vasculaire operatie ondergaan. De onderzoekers zijn van plan zich te richten op alle patiënten die liesspierflappen ondergaan voor vasculaire liesbedekking bij UCSF.
Alle patiënten die lieslappen ondergaan, worden gerandomiseerd verdeeld over twee cohorten: Cohort 1 - één dag bedrust (mobiliseren op postoperatieve dag 2) versus Cohort 2 - 5 dagen bedrust (mobiliseren op postoperatieve dag 6).
De onderzoekers voeren ongeveer 50 infra-inguinale spierlappen per jaar uit. Ze streven ernaar om 30 patiënten in te schrijven (15 per cohort).
Uitkomstmaten zijn onder andere: het aantal chirurgische complicaties (waaronder wond- en lymfatische complicaties, heropnames en heroperaties), fysiek functioneren, opnameduur in het ziekenhuis, veneuze trombo-embolie (VTE) en het aantal ontslagen naar een geschoolde verpleeginrichting. De onderzoekers zullen ook de impact van bedrust op de door de patiënt gerapporteerde resultaten een maand na de operatie onderzoeken. De resultaten van de patiënt worden gedurende 3 maanden na de operatie gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten die spierflappen ondergaan na een infrainguinale, open vasculaire operatie. Patiënten moeten bij baseline ambulant zijn. Patiënten moeten geïnformeerde toestemming kunnen geven.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die geen geïnformeerde toestemming kunnen geven. Patiënten zijn bij aanvang niet-ambulant. De klinische toestand van de patiënt leent zich niet voor vroege ambulatie. Inschrijving is ter beoordeling van de vaat- en plastisch chirurgen.
- Bilaterale sartoriusflappen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vroege Ambulance Groep
De patiënt blijft een dag na de operatie bedrust houden en wordt aangemoedigd om op de tweede dag na de operatie uit bed te zijn en te gaan lopen.
|
Patiënten in de experimentele arm hebben een kortere bedrustbeperking na een sartoriusoperatie (1 dag) dan in de standaardgroep (5 dagen bedrust).
|
|
Geen tussenkomst: Standaard groep
De patiënt blijft vijf dagen na de operatie bedrust houden en wordt aangemoedigd om op de zesde dag na de operatie uit bed te zijn en te gaan lopen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in AM-PAC-score
Tijdsspanne: 1 week
|
AMPAC Score meet de functionele status
|
1 week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wondinfectie waarvoor medicijnen nodig zijn
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Beschreven infectie waarvoor alleen antibiotica nodig zijn, geen operatie
|
3 maanden
|
|
Oppervlakkige wonddehiscentie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Dehiscentie van oppervlakkige lagen (huid en onderhuids weefsel) die lokale wondverzorging vereisen.
Informatie zal worden verzameld uit het medisch dossier zoals in kaart gebracht door de zorgverlener die oppervlakkige wonddehiscentie beschrijft of via een afbeelding in de kaart.
Dit betekent scheiding op huidniveau en kan epidermis, dermis of onderhuids vet of alle drie omvatten.
|
3 maanden
|
|
Dehiscentie van diepe wonden
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Dehiscentie van wond tot fascia, spieren, blootliggende vaten, waarvoor een operatie nodig is.
Informatie zal worden verzameld uit het medisch dossier zoals in kaart gebracht door de provider of via een foto.
Het zal worden beschreven als wonddehiscentie voorbij het onderhuidse weefsel tot aan fascia, spier of blootliggend bloedvat en dat vereiste een heroperatie door het team van plastische chirurgie.
|
3 maanden
|
|
Wondinfectie waarvoor een operatie nodig is
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Wondinfectie of abces waarvoor een operatie nodig is (debridement, incisie en drainage, exploratie)
|
3 maanden
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 2 weken
|
Duur van ziekenhuisopname na operatie, gemeten in dagen
|
2 weken
|
|
Rehabilitatie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Type revalidatie na een operatie (thuiszorg, bekwame verpleeginrichting, thuisfysiotherapie, geen)
|
3 maanden
|
|
SF36-score
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Dit onderzoek meet de kwaliteit van leven en zal worden gebruikt om de impact van bedrust op de door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven postoperatief te onderzoeken.
Totaalscores variëren van 0-100, waarbij hogere scores duiden op een gunstigere toestand.
|
3 maanden
|
|
C-reactief eiwit
Tijdsspanne: 1 week. Afhankelijk van de toegewezen groep zal dit op postoperatieve dag twee of zes zijn.
|
Een maat voor de voedingsstatus, gemeten op de eerste dag van mobilisatie
|
1 week. Afhankelijk van de toegewezen groep zal dit op postoperatieve dag twee of zes zijn.
|
|
Albumine
Tijdsspanne: 1 week. Afhankelijk van de toegewezen groep zal dit op postoperatieve dag twee of zes zijn.
|
Een maat voor de voedingsstatus, gemeten op de eerste dag van mobilisatie
|
1 week. Afhankelijk van de toegewezen groep zal dit op postoperatieve dag twee of zes zijn.
|
|
Pre-albumine
Tijdsspanne: 1 week. Afhankelijk van de toegewezen groep zal dit op postoperatieve dag twee of zes zijn.
|
Een maat voor de voedingsstatus, gemeten op de eerste dag van mobilisatie
|
1 week. Afhankelijk van de toegewezen groep zal dit op postoperatieve dag twee of zes zijn.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Scott L Hansen, MD, University of California, San Francisco
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Greenblatt DY, Rajamanickam V, Mell MW. Predictors of surgical site infection after open lower extremity revascularization. J Vasc Surg. 2011 Aug;54(2):433-9. doi: 10.1016/j.jvs.2011.01.034. Epub 2011 Mar 31.
- Fischer JP, Nelson JA, Mirzabeigi MN, Wang GJ, Foley PJ 3rd, Wu LC, Woo EY, Kanchwala S. Prophylactic muscle flaps in vascular surgery. J Vasc Surg. 2012 Apr;55(4):1081-6. doi: 10.1016/j.jvs.2011.10.110. Epub 2011 Dec 29.
- Genc A. Early mobilization of the critically ill patients: towards standardization. Crit Care Med. 2012 Apr;40(4):1346-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e31823b8e44. No abstract available.
- Fischer JP, Mirzabeigi MN, Sieber BA, Nelson JA, Wu LC, Kovach SJ, Low DW, Serletti JM, Kanchwala S. Outcome analysis of 244 consecutive flaps for managing complex groin wounds. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013 Oct;66(10):1396-404. doi: 10.1016/j.bjps.2013.06.014. Epub 2013 Jul 5.
- Evans GR, Francel TJ, Manson PN. Vascular prosthetic complications: success of salvage with muscle-flap reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1993 Jun;91(7):1294-302.
- Perme C, Chandrashekar R. Early mobility and walking program for patients in intensive care units: creating a standard of care. Am J Crit Care. 2009 May;18(3):212-21. doi: 10.4037/ajcc2009598. Epub 2009 Feb 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 15-17005
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vroege ambulantie
-
Tai Po HospitalVoltooid
-
Hacettepe UniversitySuleyman Demirel UniversityVoltooidDuchenne spierdystrofie | Moeilijkheidsgraad | Houdingsstoornissen bij kinderen | Ambulancestoornis, neurologischKalkoen
-
University Hospital, MontpellierCentre National de la Recherche Scientifique, FranceNog niet aan het wervenAutisme Spectrum StoornisFrankrijk
-
The University of Hong KongWervingDistale radiusfractuurHongkong
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research, Inc.VoltooidCoronaire hartziekteVerenigde Staten
-
Bader Faiyaz ZuberiVoltooidKritieke ziekte | MoraliteitPakistan
-
Duke UniversityUniversity of Cape TownVoltooidAutisme Spectrum StoornisZuid-Afrika
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Cape TownVoltooidAutisme Spectrum StoornisZuid-Afrika
-
Bar-Ilan University, IsraelAssociation for Children at RiskOnbekend
-
Sunnybrook Health Sciences CentreGeschorstPost-traumatische stress-stoornisCanada