12 viikon harjoitusinterventio-ohjelma vs. havainnointi varhaisvaiheen rintasyöpäpotilaiden vaikutukseen mielenterveyteen, elämänlaatuun ja immuunijärjestelmään

Tässä tutkimuksessa 304 soveltuvaa potilasta satunnaistetaan 1:1 12 viikon harjoitusinterventioohjelmaan vs. havainnointi ja ositetaan kahdella tekijällä: saivat adjuvanttia kemoterapiaa vastaan ​​ei, ja ikä <50 vs. ikä ≥50 vuotta.

Rintasyövällä ja sen hoidolla voi olla sekä fyysisiä että psyykkisiä seurauksia, jotka voivat jatkua useita vuosia diagnoosin jälkeen. Fyysisiä vaikutuksia ovat kivun, väsymyksen ja fyysisen toiminnan heikkenemisen lisääntyminen, kun taas psykologisia vaikutuksia ovat masennus ja ahdistus. Erityisesti masennusspektrin oireyhtymiä esiintyy 20–50 prosentilla syöpäpotilaista ja 1,5–46 prosentilla rintasyöpää sairastavista. Äskettäisessä tutkimuksessa, joka tehtiin paikallisesti Singaporen National University Cancer Institutessa (NCIS), havaittiin, että 27 prosentilla äskettäin diagnosoiduista syöpäpotilaista on tapauskohtaus masennukseen ja 44 prosentilla ahdistuneisuustapaus, mitattuna sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla. . Rintasyöpään liittyy myös painonnousu – jopa 50–96 % naisista, erityisesti kemoterapiaa saavista, kokee sarkopeenista painonnousua hoidon aikana, välillä 2,5–6,2 kg. Potilaat eivät yleensä palaa diagnoosia edeltäneeseen painoonsa. Mitä tulee elämänlaatuun (QoL), huonompi QoL esiintyy lyhyellä aikavälillä, kun taas pitkällä aikavälillä selviytyneillä on yleensä hyvä yleinen elämänlaatu, vaikkakin tietyt ongelmat, kuten lymfoödeema ja seksuaalinen toimintahäiriö, lisääntyvät. Jotkut näistä mittareista ennustavat yleistä eloonjäämistä ja uusiutumisriskiä – alhainen psyykkinen ahdistus ja alhainen väsymys ennustivat itsenäisesti pidemmän uusiutumisen vapaan ja kokonaiseloonjäämisen, ja ahdistuneisuuden puute ennusti pidempää eloonjäämistä ilman uusiutumista. Lihavuus on myös huono ennustetekijä ja lisää uusiutumisen riskiä.

Telomeeripituus (TL), joka yleensä lyhenee ikääntymisen myötä, voi myös olla osallisena - tutkimuksessa rintasyöpäpotilailla, joilla oli tai ei unettomuutta, unettomuutta sairastavilla raportoitiin enemmän masennusta, väsymystä ja ahdistusta ja lyhyempiä rintasyöpäpotilaita. Lisäksi rintasyöpäpotilailla, jotka harjoittivat vähintään kohtalaista fyysistä aktiivisuutta, oli merkittävästi pidemmät TL:t kuin niillä, jotka eivät harjoittaneet sitä, vaikka tässä tutkimuksessa ei havaittu korrelaatiota masennuksen ja lyhyempien TL:ien välillä. Toinen eturauhassyöpäpotilailla tehty tutkimus osoitti, että 3 kuukauden kattava elämäntapamuutokset diagnoosin jälkeen liittyivät telomeerien pituuden lisääntymiseen ja telomeraasiaktiivisuuden vähenemiseen viiden vuoden seurannan jälkeen.

Ymmärtääkseen paremmin liikunnan fyysisiä, psykologisia ja biologisia vaikutuksia rintasyövästä selviytymiseen tutkijat ehdottavat vaiheen III satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen suorittamista 12 viikon harjoitusinterventio-ohjelmasta verrattuna tavanomaiseen hoitoon varhaisvaiheen rintasyöpäpotilailla. nostaa potilaita tulevaisuuteen 5 vuodeksi fyysisestä ja toiminnallisesta aktiivisuudesta, elämänlaadusta, masennuksesta ja ahdistuneisuuspisteistä, telomeerien pituudesta ja plasman immuunimarkkereista.