MBCT seurannassa oleville syöpäpotilaille

Kansainväliset tutkimukset osoittavat, että syöpäpotilaiden hoitamaton tai alihoidettu kipu hoidon päättymisen jälkeen on yleinen ongelma, jolla on merkittävä negatiivinen vaikutus potilaiden elämänlaatuun sekä henkiseen ja fyysiseen toimintaan. Nämä haasteet ovat lisänneet kiinnostusta psykologista kivunhoitoa kohtaan ja saatavilla olevien joukossa. psykologisen intervention menetelmät, mindfulness-pohjaiset interventiot (MBI) ovat erityisen kiinnostavia. MBI näyttää olevan erityisen merkityksellinen kivulle, sillä mindfulness keskittyy erilaisten meditaatioharjoitusten avulla keskittymään tässä ja nyt -kokemuksiin ja tukemaan uusia tapoja käsitellä fyysisiä tuntemuksia ja emotionaalista epämukavuutta, joille on ominaista suurempi hyväksyntä ja avoimuus. MBI on osoitettu tehokkaaksi ei-pahanlaatuisen kroonisen kivun hoidossa. . Kaikkien neljän diagnoositiimin näkemät potilaat AUH:n onkologian osastolla tutkitaan kivun varalta (0-10 NRS) viimeisen onkologin konsultoinnin yhteydessä. Potilaat, joiden kipupistemäärä on ≥ 4 yhdessä tai useammassa neljästä kipuulottuvuuden kysymyksestä, saavat kansion, jossa kuvataan MBCT ja hoitosuunnitelma, ja heitä kehotetaan ottamaan yhteyttä MBCT-tiimiin saadakseen lisätietoja ja haastattelun aikataulun. Jos potilas joko puhelimitse tai ensimmäisen haastattelun jälkeen kieltäytyy osallistumistarjouksesta, mutta on halukas ottamaan yhteyttä saadakseen lisätietoja osallistumatta jättämisen syistä, lähetämme hänelle lyhyen kyselylomakkeen. kipu ja syyt, miksi he päättivät hylätä tarjouksen ja suorittaa sen verkossa. Heitä pyydetään myös antamaan lupa kerätä samat tiedot kolmen kuukauden kuluttua. Kaikki tiedot kerätään ja rekisteröidään REDCapissa, korkean tietoturvan projektinhallintajärjestelmässä, jota hallinnoi Århusin yliopiston kliininen tutkimusyksikkö. Potilaat osallistuvat kahdeksaan viikoittaiseen kahden tunnin ryhmäistuntoon, ja heitä pyydetään lisäämään 45 minuuttia päivittäistä harjoittelua kotona. Osallistujia pyydetään tallentamaan kotiharjoittelunsa, jotta he voivat arvioida, kuinka he noudattavat interventiota. Ohjelma vastaa manuaalista MBCT-ohjelmaa, mutta syöpäpotilaiden erityistarpeet huomioivin muokkauksin, mukaan lukien hieman lyhyemmät istunnot, lyhyemmät joogaharjoitukset ja koko päivän kestävän istunnon poisjättäminen. Istunnot sisältävät psykoedukaatiota ja formalisoituja mindfulness-harjoituksia, joissa keskitytään osallistujien tässä ja nyt -kokemukseen kivusta. Tämän projektin tavoitteena on arvioida MBCT:n käytännön toteutusta keskittyen: 1) havaittuihin vaikutuksiin kipuun (ensisijainen tulosparametri), 2) vaikutuksiin elämänlaatuun (QoL) ja muihin syöpiin ja syöpiin. -kipuun liittyvät hoitoon liittyvät myöhäisvaikutukset (toissijainen tulosparametri), 3) mahdolliset esteet ohjelmaan osallistumisen jatkamiselle (poissulkeminen), 4) potilaan kokemus ja tyytyväisyys interventioon ja sen organisatoriseen/käytännölliseen toteutukseen, 5) henkilöstön kokemus seulontamenettelystä ja toteutuksesta sekä 6) tiedon kerääminen vaikutusten, kustannusten ja säästöjen arvioinnissa. Arviointia varten potilaat täyttävät kyselylomakkeet ennen ensimmäistä istuntoa (T1), välittömästi viimeisen istunnon jälkeen (T2) ja kuuden kuukauden seurannassa (T3).