- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03602716
Teräväpiirto transkraniaalinen tasavirtastimulaatio skitsofrenian negatiivisten oireiden hoitona
Tutkimus teräväpiirtoisesta transkraniaalisesta tasavirtastimulaatiosta negatiivisten oireiden hoidossa skitsofreniapotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Skitsofrenia on yksi vammaisimmista psykiatrisista häiriöistä, josta lähes 1 % maailman väestöstä kärsii tästä tuhoisasta sairaudesta. Tämän sairauden kliininen ilmentymä on luokiteltu eri ulottuvuuksiin, vaikka suurin osa potilaista on hyvin hoidettu antipsykoottisilla lääkkeillä, negatiivinen oire on edelleen yksi erittäin vaikeasti kestävistä oireista. Uusia todisteita osoittavat, että transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) on lupaava hoitokeino skitsofrenian negatiivisille oireille, mutta tulokset ovat edelleen kiistanalaisia. HD-tDCS voi tarjota vakaamman ja tarkemman tasavirran verrattuna perinteiseen tDCS:ään, mikä antaa toivoa negatiivisten oireiden hoitoon luotettavammin.
Negatiivisten oireiden ja harmaan aineen vähentymisen välillä on löydetty yhteys esiotsakuoressa, ja lisäksi jopa levon aikana prefrontaalisen aivokuoren, erityisesti vasemman dorsolateraalisen, ja anterioristen cingulaattialueiden hypoaktiivisuus on yhdistetty skitsofrenian negatiivisiin oireisiin. On havaittu, että tDCS voisi suhteellisen lievittää skitsofreniapotilaiden negatiivisia oireita stimuloimalla vasenta DLPFC:tä anodielektrodin kautta, minkä on osoitettu voivan myös moduloida aivojen toiminnallista yhteyttä ja saada kliinisiä parannuksia.
Puolet osallistujista, joilla on vallitsevien negatiivisten oireiden kliininen esitys, stimuloidaan aktiivisella HD-tDCS:llä ja loput saavat valestimulaatiota. HD-tDCS toimitetaan 1,5 mA:n intensiteetillä 20 minuutin ajan kerran päivässä; istunnot suoritetaan 10 päivänä 5 peräkkäisenä arkipäivänä ja vaikutukset jatkuvat 1 (T2) ja 3 (T3) kuukauden kohdalla. Soterix Medical 4x1 HD-tDCS:ää käytetään, kun anodi on sijoitettu vasemman DLPFC:n (F3) päälle, ja sitä ympäröi neljä katodielektrodia kohdissa F5, F1, FC3 ja AF3, perustuen kansainväliseen 10/20 EEG-järjestelmään. Kaikki tulokset arvioidaan lähtötilanteessa (T0, ennen HD-tDCS-istuntoja), päivä 10. HD-tDCS-istunnon (T1) jälkeen sekä myös T2- ja T3-jaksoissa. Sekä osallistujat että tutkijat ovat sokeita tälle hoidolle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200030
- Shanghai Mental Health Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaat, joilla on DSM-IV:n diagnostinen skitsofrenia
- 18–60-vuotiaat potilaat, jotka ovat Han-kansalaisia
- 1) peruspistemäärä, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin 4 vähintään kahdessa PANSS:n negatiivisten oireiden kohdassa; 2) tai peruspistemäärä, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin 3 pistettä vähintään 1/3 kohdassa (mukaan lukien apatia) negatiivisista oireista; ja 3) Korkeintaan 2 kohteen pistemäärä on korkeampi kuin 3 pistettä positiivisista oireista PANSSissa.
- halukas osallistumaan kokeeseen ja hakeutumaan hoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- muut psykiatriset diagnoosit
- kaksisuuntaisen mielialahäiriön kriteerit; dementia; muut psykoottiset häiriöt; aineisiin liittyvät häiriöt
- orgaanisten sairauksien aiheuttama skitsofrenia
- muut huumeiden ja alkoholin aiheuttamat mielenterveyden häiriöt
- ÄO <70
- vakavan itsemurhakäyttäytymisen esiintyminen
- klaustrofobinen tai raskaus
- metallin implantointi in vivo
- erityiset tDCS-rajoitukset (kuten anatomiset ongelmat ja korkea virran herkkyys)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: HD-tDCS-ryhmä
Tätä HD-tDCS-ryhmää stimuloi aktiivinen HD-tDCS.
|
HD-tDCS toimitetaan 1,5 mA intensiteetillä 20 minuutin ajan kerran päivässä (+15 s häivytys ja häipyminen); istunnot suoritetaan 10 päivänä 5 peräkkäisenä arkipäivänä ja vaikutukset jatkuvat T1- ja T2-aikoina.
HD-tDCS:ää käytetään, kun anodi on sijoitettu vasemman DLPFC:n (F3) päälle, ja sitä ympäröi neljä katodia kohdissa F5, F1, FC3 ja AF3 perustuen kansainväliseen 10/20 EEG-järjestelmään.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham HD-tDCS ryhmä
Tällä vale-HD-tDCS-ryhmällä on huijausstimulaatio HD-tDCS:llä.
|
HD-tDCS:ää käytetään, kun anodi on sijoitettu vasemman DLPFC:n (F3) päälle, ja sitä ympäröi neljä katodia kohdissa F5, F1, FC3 ja AF3 perustuen kansainväliseen 10/20 EEG-järjestelmään; istunnot suoritetaan 10 päivänä 5 peräkkäisenä arkipäivänä ja vaikutukset jatkuvat T1- ja T2-aikoina.
Tällä ryhmällä on 20 minuutin valestimulaatio.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Positiivisen ja negatiivisen oireyhtymän asteikko (PANSS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
30 kohdan, 7 pisteen luokitusasteikko; 7 luokituspistettä edustavat kasvavaa psykopatologian tasoa: 1 = poissa, 2 = minimaalinen, 3 = lievä, 4 = kohtalainen, 5 = kohtalainen-vakava, 6 = vaikea, 7 = äärimmäinen; 16 kohdasta 7 valittiin muodostamaan positiivinen asteikko, 7 kohtaa negatiivinen asteiko ja loput 16 kohtaa yleiseen psykopatologiaan.
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Negatiivisten oireiden arvioinnin asteikko (SANS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
24 kohdan, 5 pisteen luokitusasteikko; 5 luokituspistettä edustavat kasvavaa psykopatologian tasoa: 0 = poissa, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea, 4 = äärimmäinen; 24 kohteesta ensimmäiset 6 kohdetta Affective Flattening, 5 kohdetta Alogia, 5 kohdetta Avolition, 5 kohdetta Anhedonia ja loput 3 kohdetta Attention.
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Negatiivisten oireiden kliinisen arvioinnin haastattelu (CAINS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
mukaan lukien CAINS ja CAINS itse ilmoittama tarkistuslista
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Temporal Experience of Pleasure Scale (TEPS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
itseraportoitu kyselylomake
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Emotional Expression Scale (EES)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
itseraportoitu kyselylomake
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
BAPS (The Belief About Pleasure Scales)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
itseraportoitu kyselylomake
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Emotional Regulation Questionnaire (ERQ)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
itseraportoitu kyselylomake
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
itseraportoitu kyselylomake
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Effort Expenditure for Rewards Task (EEfRT)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
tietokonetesti
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
uskomuksen päivitystehtävä
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
tietokonetesti
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Ennakoiva ja täydentävä nautinto (ACP) -tehtävien suoritukset
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
tietokonetesti
|
Muutos lähtötasosta tutkimuksen loppuunsaattamiseen ja jatkuvat vaikutukset 1 ja 3 kuukauden kohdalla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17411970000
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HD-tDCS
-
Ariel UniversityTel Aviv UniversityValmis
-
The University of Texas at DallasValmis
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...ValmisMasennustilaYhdysvallat
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)ValmisLievä kognitiivinen heikentyminen | Alzheimer-tyypin dementiaYhdysvallat
-
University of MichiganNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)LopetettuTemporomandibulaarinen häiriöYhdysvallat
-
Herzog HospitalThe City College of New YorkValmisOhtaharan oireyhtymäIsrael
-
Federal University of ParaíbaUniversity of Michigan; Rio de Janeiro State University; City University of...RekrytointiKoronaviirus | COVID-19 hengitystieinfektioBrasilia
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.ValmisLievä kognitiivinen heikentyminenTaiwan
-
University of MichiganRekrytointiPosteriorinen aivokuoren atrofiaYhdysvallat
-
Chinese University of Hong KongValmis