Kemo-sädehoito peräsuolen syövän päähoitostrategiana. Voimmeko tarjota tarkempaa ja tehokkaampaa hoitoa (AMPERE)

Potilaita, joilla on diagnosoitu paikallisesti edennyt peräsuolen adenokarsinooma, hoidetaan samanaikaisella kemosädehoidolla (CRT), jonka tavoitteena on vähentää paikallisia uusiutumista. Kasvaimen sijainnista riippuen tämä on leikkausta edeltävä toimenpide ennen täydellistä mesorektaalista tai osittaista mesorektaalileikkausta. Leikkaukseen liittyy kuitenkin suuri postoperatiivisen sairastuvuuden riski, etenkin kun se yhdistetään CRT:hen. Tämän seurauksena viime vuosina on panostettu yhä enemmän muihin terapeuttisiin lähestymistapoihin, kuten "katso ja odota", jossa tavoitteena on hoitaa joitain potilaita pelkällä CRT:llä. Näiden uusien lähestymistapojen menestys riippuu suoraan sädehoidon (RT) tehokkuudesta ja sitä kautta kasvaimeen toimitetun annoksen tasosta ja tarkkuudesta.

Nykyään standardihoito perustuu yhteen CT- ja MRI-skannauksiin, jotka eivät riitä arvioimaan elinten liikettä RT:n aikana. Tarkka tieto kasvaimen sijainnin ja muodon vaihtelusta käyttämällä useita MRI-skannauksia ennen RT:tä ja sen aikana voi tehdä tulevista sädehoitohoidoista tarkempia ja vähentää sivuvaikutuksia.

Tutkijat suorittavat prospektiivisen tutkimuksen peräkkäisistä MRI-skannauksista ennen CRT:tä ja sen aikana. Potilaille tehdään magneettikuvaus kuusi kertaa normaalin magneettikuvausajan ja seurannan lisäksi. Tämä tuottaa yhteensä 9 MRI-skannausta jokaisesta potilaasta; 3 ennen RT:tä, 3 RT:n aikana ja 3 seurannan aikana. Näistä lisäskannauksista saadut tiedot antavat paljon paremman käsityksen kasvaimesta ja elimistä RT:n aikana.

Tämän projektin yleisenä tavoitteena on tehdä peräsuolen syöpäpotilaiden tulevaisuuden RT-hoidoista mahdollisimman tarkkaa ja tehokasta. Tämä voisi edistää ja auttaa paradigman muutoksessa, jossa kemosädehoidosta tulee pääasiallinen hoitostrategia joillekin peräsuolen syöpäpotilaille. Tämä voi säästää potilaat leikkaukseen liittyviltä vaikeilta sairasteluilta sekä avannetarpeelta.