Innovatiivisia ratkaisuja DosimEtryyn hadronterapiassa (INSIDE) (INSIDE)

Hoidonseurantainstrumentointia tarvitaan erittäin suuressa määrin maksimoimaan hadronihoidon hyödyt vapautuneen annoksen lisääntyneestä konformaatiosta kasvaimen tilavuuteen verrattuna tavanomaiseen sädehoitoon.

Koska lähes kaikki varautuneiden hiukkasten energia kertyy niiden jäljen loppuun (Bragg Peak -alue), hiukkasalueen todentaminen kokeellisilla mittauksilla, jotka suoritetaan hoidon aikana, voi auttaa lisäämään hoidon tehokkuutta ja säästämään terveitä kudoksia paremmin. .

INSIDE-järjestelmä on innovatiivinen bimodaalinen instrumentointi, joka koostuu in-beam Positron Emission Tomography (PET) -skannerista, joka havaitsee positroni-isotooppisäteilijistä tulevia tuhoutumisfotoneja, ja Dose Profiler -laitteella, joka kerää signaaleja hoidon aikana emittoivista varautuneista hiukkasista (esim. protonit hiiliionikäsittelyjen yhteydessä).

Säteen sisäinen PET-skanneri koostuu kahdesta vastakkaisesta ilmaisinpaneelista, jotka on sijoitettu potilasvuoteen yläpuolelle ja alapuolelle. Annosprofiili on sijoitettu potilaan yläpuolelle 60° kulmassa eteenpäin säteen suuntaan nähden.

INSIDE-järjestelmä on passiivinen instrumentointi, eli potilaalle ei tarvitse vapauttaa lisäannosta hiukkasalueen tarkistamista varten.

INSIDE-ilmaisimet on asennettu siirrettävälle alustalle, ja välittömästi ennen hoidon antamista ne asetetaan potilaan ympärille kuvausasentoon erillisen koukkujärjestelmän ansiosta, joka on suunniteltu takaamaan maksimaalinen tarkkuus ja tarkkuus hiukkasalueen tarkastuksessa.

INSIDE-järjestelmän mekaniikka on yhteensopiva pään ja kaulan sekä aivoalueiden patologioista kärsivien potilaiden monikenttäsäteilytyksen kanssa.

Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat, joilla on neljä valittua patologiaa: aivokalvon ja nenänielun syövät, joita hoidetaan protonisäteillä, adenoidinen kystinen karsinooma (ACC) ja hiilen ionisäteillä hoidettu klivaalisyöpä. Nämä valittiin, jotta voidaan tutkia sekä CNAO-keskuksessa saatavilla olevia ammushiukkasia (eli protoneja ja hiili-ioneja) että kohdentaa spesifisiä patologioita, joiden pitäisi hyötyä eniten INSIDE-järjestelmän tarjoamasta etäisyyden seurannasta. Niiden joukossa ovat syövät, joihin yleensä havaitaan varhainen vaste, ja kasvaimet, jotka sijaitsevat lähellä onteloita, jotka voidaan täyttää joko veden kaltaisella materiaalilla (kuten syöpämassalla ja tulehtuneilla kudoksilla) tai ilmalla.

Potilaille tehdään pitkittäinen mittausprotokolla, jolla varmistetaan meneillään olevan hoidon ja reseptin välinen yhteensopivuus koko hoitojakson ajan (keskimäärin noin 4-6 viikkoa valituilla patologioilla).