- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03675113
Yläraajojen aerobisen harjoittelun vaikutus harjoituskykyyn potilaille, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta
tiistai 20. lokakuuta 2020 päivittänyt: Meral Boşnak Güçlü, Gazi University
Yläraajojen aerobisen harjoittelun vaikutukset kuntoutuskykyyn ja fyysiseen aktiivisuustasoon potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta
Sydämen vajaatoiminta on sydämen rakenteellinen tai toiminnallinen häiriö, joka normaalista täyttöpaineesta huolimatta johtaa kyvyttömyyteen toimittaa riittävästi happea kudosten aineenvaihdunnan tarpeisiin.
Sydämen vajaatoiminta on vakava krooninen sairaus, joka vaikuttaa suureen osaan maailman aikuisväestöstä ja aiheuttaa korkean kuolleisuuden, mikä johtaa liikunta-intoleranssiin ja terveyteen liittyvän elämänlaadun heikkenemiseen.
Sydämen kuntoutusohjelmaan osallistuvat potilaat hidastavat taudin etenemistä, sairaalahoito vähenee, elämänlaatu paranee ja terveysmenot pienenevät.
Huolimatta yläraajojen yleisestä käytöstä jokapäiväisessä elämässä, tutkimukset, joissa selvitetään yläraajojen aerobisen harjoittelun vaikutusta päivittäiseen elämään, toiminnalliseen harjoittelukykyyn ja muihin tuloksiin, ovat rajallisia.
Yläraajojen aerobisen harjoittelun vaikutusta sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden fyysiseen aktiivisuustasoon, toiminnalliseen ja maksimaaliseen harjoituskykyyn ja muihin toimenpiteisiin ei ole tutkittu tutkimuksissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
On raportoitu, että sydämen vajaatoimintapotilailla harjoituskapasiteetti huippuharjoituksessa on lähes 30 % pienempi.
Tästä syystä suvaitsemattomuus käsivarsien harjoitteluun on merkittävä ongelma sydämen vajaatoimintapotilailla ja voi osaltaan heikentää suorituskykyä päivittäisessä elämässä.
Ottaen huomioon sen tosiasian, että näiden potilaiden kehitys johtuu verisuoniston toiminnallisesta sopeutumisesta raajojen luustolihakselle ja raajoille, yläraajojen harjoitukset voivat olla hyödyllisiä vähentämään rasitustoleranssia jatkuvaa käsivarren liikettä vaativissa toimissa.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Ankara, Turkki, 06500
- Gazi University Faculty of Health Science Department of Physiotherapy and Rehabilitation
-
-
Yenimahalle
-
Ankara, Yenimahalle, Turkki, 06500
- Gazi University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta diagnosoitu levossa alle 40 % vasemman kammion ejektiofraktiosta ja luokka 1-3 New York Heart Associationin luokituksen mukaan
- Optimaalinen lääkehoito vähintään 30 päivää ja kliinisesti vakaa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on epästabiili angina pectoris
- Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
- Primaarinen keuhkoverenpainetauti
- Monimutkainen ventrikulaarinen rytmihäiriö
- Vasta-aihe kardiopulmonaalisille rasitustesteille
- Potilaat, joilla on ollut sydänlihasiskemia viimeisten 3 kuukauden aikana
- Iskeemiset aivoverisuonitapahtumat
- Toisen ja kolmannen asteen atrioventrikulaarinen katkos
- Vasemmassa kammiossa havaittu trombi
- Hallitsematon insuliinista riippuvainen diabetes mellitus
- Hallitsematon verenpainetauti
- Munuaisten vajaatoiminta
- Akuutti infektio
- Aortan ahtauma
- Akuutti keuhkoembolia
- Psyykkinen, tuki- ja liikuntaelimistön, neurologinen tai systeeminen sairaus, joka estää harjoituksen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: yläraajojen aerobinen ryhmä
Yläraajojen aerobinen harjoittelu käsivarsiergometrillä suoritetaan hoitoryhmässä siten, että harjoituksen intensiteetti on 60-80 % maksimisykkeestä, hengenahdistuskyky on 3-4 modifioidun Borgin asteikon mukaan ja väsymyshavainto. on 5-6 modifioidun Borg-asteikon mukaan, harjoittelun kesto on 3 päivää viikossa 6 viikkoon.
|
Maksimisykealuetta seuraa napanauha valvotun istunnon aikana joka viikko. Aerobista liikuntaa harjoitellaan 30 min/päivä, 3 päivää/viikko, 6 viikkoa. Kaikki harjoitukset suoritetaan fysioterapeutin toimesta sydän- ja keuhkokuntoutusosastolla. |
Huijausvertailija: kontrolliryhmä
Vertailuryhmässä kotiohjelmana annetaan syvähengitysharjoituksia yhdistettynä käsivarsien liikkeisiin.
Koulutus kestää 3 päivää viikossa 6 viikkoon.
|
Syvähengitysharjoituksia yhdistettynä käsivarsien liikkeisiin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Maksimaalinen harjoituskapasiteetti
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Se arvioidaan käyttämällä oirerajoitettua kardiopulmonaalista rasitustestiä.
Kardiopulmonaalinen rasitustesti suoritetaan asteittain kasvavalla nopeudella ja asteikolla
|
Toinen päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keuhkojen toiminta
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Dynaamiset keuhkojen tilavuusmittaukset suoritetaan käyttämällä spirometriaa American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn kriteerien mukaisesti.
|
Ensimmäinen päivä
|
Hengityslihasten voima
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Sisään- ja uloshengityslihasten maksimivoima mitataan suupainelaitteella.
|
Ensimmäinen päivä
|
Keuhkolihasten kestävyys
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Se arvioidaan inkrementaalista kynnyskuormitustestiä, jossa osallistujat aloittivat alkukuormituksen 30 % maksimaalisesta sisäänhengityspaineesta 10 %:n lisäyksellä 2 minuutin välein.
|
Ensimmäinen päivä
|
Perifeerinen lihasvoima
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Se arvioidaan kannettavan käsidynamometrin avulla.
|
Ensimmäinen päivä
|
Puristusvoima
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Se arvioidaan pitodynamometrillä.
|
Ensimmäinen päivä
|
Hengenahdosta johtuva toimintahäiriö
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Se arvioidaan modifioidulla Medical Research Council Dyspnea Scale -asteikolla (MMRC).
MMRC on hengityselinten sairauden aiheuttamasta hengenahdistusta johtuvan toimintahäiriön perusarvio.
Potilaiden hengenahdistuksen vakavuuden määrittämiseen käytettiin muunneltua Medical Research Councilin (mMRC) hengenahdistusasteikkoa, joka koostuu viidestä asteikosta, joka perustuu erilaisiin fyysisiin toimintoihin, jotka aiheuttavat hengenahdistuksen tunnetta.
Osallistujat lukivat ja valitsivat sopivimman asteikkovaihtoehdon väliltä 0 - 4, joka parhaiten kuvaa heidän keuhkohävityksensä astetta.
|
Ensimmäinen päivä
|
Fyysisen aktiivisuuden taso
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan usean sensorin aktiivisuusmonitorilla 4 peräkkäisenä päivänä.
|
Ensimmäinen päivä
|
Toimiva harjoituskyky
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Kuuden minuutin pegboard- ja rengastesti (6-PBRT) käytettiin arvioimaan yläraajojen toimintakykyä.
Koehenkilöitä pyydetään siirtämään mahdollisimman monta rengasta 6 minuutin aikana, ja pistemäärä on 6 minuutin aikana siirrettyjen renkaiden määrä.
|
Ensimmäinen päivä
|
Päivittäistä toimintaa
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
London Chest Activity Daily of Living Scale on 15 kohdan asteikko, joka on jaettu 4 osa-alueeseen: itsehoito (4 kohtaa), kotitalous (6 kohtaa), fyysinen (2 kohtaa) ja vapaa-aika (3 kohtaa). Kokonaispisteet lasketaan summaamalla alueet ja alueet 0-75, korkeammat arvot osoittavat selvempää päivittäisen toiminnan rajoitusta elämisen suorituskyvyssä.
|
Toinen päivä
|
Unen laatu
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (turkinkielinen versio) (PSQI) on itseraportoitu kyselylomake.
PSQI arvioi potilaiden unen laatua.
Asteikko sisältää yhteensä 24 kysymystä, joista 19 kysymykseen vastaa henkilö itse ja loput 5 kysymykseen hänen sänkykumppaninsa tai kämppäkaverinsa.
Ensimmäiset 19 itse vastattua kysymystä arvioivat 7 alaasteikkoa, subjektiivista unen laatua, unilatenssia, unen kestoa, rutiininomaista unitoimintaa, unihäiriöitä, unilääkkeiden käyttöä ja päiväsaikaan.
Asteikon jokainen kohta pisteytetään välillä 0–3 (ei vaikeutta vaikeuteen).
7 alaskaalan pistemäärän summa antaa PSQI:n kokonaispistemäärän.
Pienemmät pisteet osoittavat parempaa unen laatua.
|
Toinen päivä
|
Väsymys
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Väsymyksen vakavuusasteikko (turkinkielinen versio) - Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS) on itseraportoitu kyselylomake.
FSS arvioi potilaan väsymyksen vakavuuden.
Tämä kyselylomake sisältää 9 kohtaa ja kunkin kohdan pistemäärän 1-7 pistettä (7-pisteinen Likert-asteikko).
Väsymyksen vakavuusasteikon pisteet lasketaan johtamalla aritmeettinen keskiarvo.
Yli 4-pisteet osoittavat merkittävää väsymystä (korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa väsymystä).
|
Toinen päivä
|
Ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Sairaalan ahdistus ja masennus (turkinkielinen versio).
Testi, jolla määritetään potilasriskiryhmä ahdistuneisuuden ja masennuksen suhteen, koostuu 14 kysymyksestä.
Pienin pistemäärä, jonka potilaat voivat saada molemmista ala-asteikoista, on 0, korkein pistemäärä 21.
HAD-asteikon turkinkielisen version raja-arvot olivat 10 ahdistuneisuusala-asteikolla (HAD-A) ja 7 masennuksen ala-asteikolla (HAD-D).
|
Toinen päivä
|
Elämänlaadun asteikko
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) (asteikon turkkilainen versio) 21 kohdetta, jotka on arvioitu kuuden pisteen Likert-asteikolla, jotka edustavat sydämen vajaatoiminnan eri asteisia vaikutuksia sydämeen liittyvään elämänlaatuun (HRQoL), 0 (ei mitään) - 5 (todella paljon).
Se tarjoaa kokonaispistemäärän (alue 0–105, parhaasta huonoimpaan HRQoL:iin) sekä pisteet kahdelle ulottuvuudelle, fyysiselle (8 kohdetta, vaihteluväli 0–40) ja emotionaaliselle (5 kohdetta, vaihteluväli 0–25).
|
Toinen päivä
|
Hengenahdistus
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Se arvioidaan modifioidulla Borg-asteikolla.
Tämä modifioitu 12-pisteinen asteikko (0, 0,5, 1-10) vastaa lisääntyvää hengenahdistusta.
Potilaita pyydettiin merkitsemään sopivin kuvaus tai lukumäärä hengästyneisyydestään levossa ja harjoituksen aikana.
|
Toinen päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Meral Boşnak Güçlü, PhD, Gazi University
- Opintojen puheenjohtaja: Hanım Eda GÖKTAŞ, MSc, Gazi University
- Päätutkija: Adnan ABACI, PhD, Gazi University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Giannuzzi P, Temporelli PL, Corra U, Tavazzi L; ELVD-CHF Study Group. Antiremodeling effect of long-term exercise training in patients with stable chronic heart failure: results of the Exercise in Left Ventricular Dysfunction and Chronic Heart Failure (ELVD-CHF) Trial. Circulation. 2003 Aug 5;108(5):554-9. doi: 10.1161/01.CIR.0000081780.38477.FA. Epub 2003 Jul 14.
- Ades PA, Keteyian SJ, Balady GJ, Houston-Miller N, Kitzman DW, Mancini DM, Rich MW. Cardiac rehabilitation exercise and self-care for chronic heart failure. JACC Heart Fail. 2013 Dec;1(6):540-7. doi: 10.1016/j.jchf.2013.09.002. Epub 2013 Oct 24.
- Antunes-Correa LM, Kanamura BY, Melo RC, Nobre TS, Ueno LM, Franco FG, Roveda F, Braga AM, Rondon MU, Brum PC, Barretto AC, Middlekauff HR, Negrao CE. Exercise training improves neurovascular control and functional capacity in heart failure patients regardless of age. Eur J Prev Cardiol. 2012 Aug;19(4):822-9. doi: 10.1177/1741826711414626. Epub 2011 Jun 22.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 5. syyskuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 12. syyskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 14. syyskuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 18. syyskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 22. lokakuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 20. lokakuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. lokakuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Gazi University 14
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen sydämen vajaatoiminta
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)