- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03753750
Ei-invasiivinen selkäydinstimulaatio neurogeeniseen ja idiopaattiseen yliaktiiviseen virtsarakon
torstai 5. toukokuuta 2022 päivittänyt: Evgeniy I. Kreydin, University of Southern California
Ei-invasiivisen selkäydinstimulaation arviointi neurogeenisen ja idiopaattisen yliaktiivisen virtsarakon varalta
Yliaktiivista virtsarakkoa (OAB) sairastaa 12-30 % maailman väestöstä.
Niihin liittyvä virtsaamistarve, virtsaamistiheys ja inkontinenssi voivat heikentää työkykyä, vuorovaikutusta sosiaalisissa toimissa ja heikentää sosiaalista toimintaa.
Yliaktiivisen rakon hoitoon on saatavilla useita hoitomuotoja.
Jokaisella hoidolla on kuitenkin haittoja, jotka rajoittavat sen käyttöä tietyissä potilaspopulaatioissa.
Esimerkiksi suun kautta otetuilla lääkkeillä on merkittäviä sivuvaikutuksia ja ne kärsivät huonosta sitoutumisesta.
Botuliinitoksiinin injektio virtsarakon seinämään on invasiivinen, vaatii säännöllistä uusintahoitoa ja sisältää virtsaretentioriskin.
Nykyiset neuromodulatoriset tekniikat ovat invasiivisia ja vaativat pitkälle erikoistunutta hoitoa.
Siksi on olemassa tarve ei-invasiiviselle, hyvin siedettävälle ja helposti annettavalle OAB:n hoidolle.
Transkutaaninen selkäydinstimulaatio (TSCS) on kehitetty ja testattu työkykyisillä yksilöillä liikuntatoiminnan käynnistämiseksi sekä SCI-populaatiossa alaraajojen ja yläraajojen toiminnan käynnistämiseksi.
Äskettäin olemme testanneet näitä SCI-potilaita mahdollistaaksemme alemman virtsateiden toiminnan ja vähentääksemme detrusorin yliaktiivisuutta, mikä johtaa parantuneeseen pidätyskyvyttömyyteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-80 vuotta
Tunnettu yliaktiivisen virtsarakon diagnoosi, jonka vahvistavat:
- virtsaamistiheyden esiintyminen, kiireellisyys
- toistuvia pienitilavuuksisia aukkoja taajuus-tilavuuskaaviossa
- korkea pistemäärä ICIQ-OAB-, ICIQ-OABQOL- ja OAB-q-kyselylomakkeissa
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotias
- Ikää yli 80 vuotta
- Alempien virtsateiden oireet, jotka viittaavat virtsan kertymiseen tai tukkeutumiseen
- Kohonneen tyhjiön jälkeisen jäännöksen (> 100 ml) löytö ultraäänirakon skannauksessa
- Selkäydinvaurio, spina bifida tai muu selkäytimeen vaikuttava neurologinen sairaus
- Akuutti tai nykyinen virtsatietulehdus
- Aiempi neuromodulaatio yliaktiivisen virtsarakon vuoksi (ristiluun hermostimulaatio tai perifeerinen sääriluun hermostimulaatio)
- Nykyinen tai suunniteltu raskaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Huijausvertailija: Huijausstimulaatio
|
Ei-invasiivinen selkäytimen stimulaatio on transkutaaninen tekniikka, jota käytetään säätämään selkäytimen toimintaa.
Koehenkilöille tehdään vale- tai todellinen stimulaatio 3-4 kertaa viikossa tunnin kerrallaan.
|
|
Kokeellinen: Todellinen stimulaatio
Koulutukseen ilmoittautuneet aiheet
|
Ei-invasiivinen selkäytimen stimulaatio on transkutaaninen tekniikka, jota käytetään säätämään selkäytimen toimintaa.
Koehenkilöille tehdään vale- tai todellinen stimulaatio 3-4 kertaa viikossa tunnin kerrallaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsaamis- ja inkontinenssijaksojen määrä 72 tunnin aikana
Aikaikkuna: 4-12 viikkoa
|
Tyhjennyspäiväkirjaan kirjataan kulutetun nesteen määrä, virtsaamisten määrä ja inkontinenssikohtausten määrä 72 tunnin ajalta.
Päivittäisten virtsaamisten ja inkontinenssikohtausten määrää verrataan tutkimuksen alussa ja lopussa.
Päivittäisten virtsaamisten ja inkontinenssijaksojen muutoksia verrataan tutkimuksen stimulaatioon osallistuneiden ja valekäsivarsien välillä.
|
4-12 viikkoa
|
|
Pisteet yliaktiivisen virtsarakon kyselylomakkeissa
Aikaikkuna: 4-12 viikkoa
|
Jokainen osallistuja täyttää kaksi validoitua kyselylomaketta, jotka koskevat yliaktiivista rakkoa: OAB-q ja ICIQ-OAB.
OAB-q tuottaa kokonaispistemäärän, joka vaihtelee 33 pisteen (paras) ja 198 pisteen (huonoin) välillä.
ICIQ-OAB tuottaa kokonaispistemäärän, joka vaihtelee 0 pisteen (paras) ja 58 pisteen (huonoin) välillä.
Kyselylomakkeet täytetään tutkimuksen alkaessa ja valmistuessa.
Kyselylomakkeen pisteiden muutosta tutkimuksen aloittamisen ja valmistumisen välillä arvioidaan.
Kyselyn pistemäärän muutoksia verrataan tutkimuksen stimulaatioon osallistuneiden ja näennäisten välillä.
|
4-12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kystometrinen virtsarakon kapasiteetti, detrusorin yliaktiivisuusepisodien määrä urodynaamisten tutkimusten aikana.
Aikaikkuna: 4-12 viikkoa
|
Urodynaamiset tutkimukset suoritetaan tutkimuksen alussa ja lopussa.
Urodynaamiset tutkimukset suoritetaan ICS:n (International Continence Society) kriteerien mukaisesti.
Muutokset kystometrisessa kapasiteetissa ja detrusorin yliaktiivisuusepisodien lukumäärässä tutkimuksen aloittamisen ja päättymisen välillä arvioidaan.
Muutoksia näissä parametreissa verrataan stimulaatioon osallistuneiden ja tutkimuksen valevarsien välillä.
|
4-12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Evgeniy I Kreydin, University of Southern California
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Irwin DE, Milsom I, Hunskaar S, Reilly K, Kopp Z, Herschorn S, Coyne K, Kelleher C, Hampel C, Artibani W, Abrams P. Population-based survey of urinary incontinence, overactive bladder, and other lower urinary tract symptoms in five countries: results of the EPIC study. Eur Urol. 2006 Dec;50(6):1306-14; discussion 1314-5. doi: 10.1016/j.eururo.2006.09.019. Epub 2006 Oct 2.
- Gerasimenko Y, Gorodnichev R, Moshonkina T, Sayenko D, Gad P, Reggie Edgerton V. Transcutaneous electrical spinal-cord stimulation in humans. Ann Phys Rehabil Med. 2015 Sep;58(4):225-231. doi: 10.1016/j.rehab.2015.05.003. Epub 2015 Jul 20.
- Gad PN, Kreydin E, Zhong H, Latack K, Edgerton VR. Non-invasive Neuromodulation of Spinal Cord Restores Lower Urinary Tract Function After Paralysis. Front Neurosci. 2018 Jun 29;12:432. doi: 10.3389/fnins.2018.00432. eCollection 2018.
- Yoshimura N, Miyazato M, Kitta T, Yoshikawa S. Central nervous targets for the treatment of bladder dysfunction. Neurourol Urodyn. 2014 Jan;33(1):59-66. doi: 10.1002/nau.22455. Epub 2013 Jul 5.
- Zhong H, Liu E, Kohli P, Perez L, Edgerton VR, Ginsberg D, Gad P, Kreydin E. Noninvasive spinal neuromodulation mitigates symptoms of idiopathic overactive bladder. Bioelectron Med. 2022 Mar 23;8(1):5. doi: 10.1186/s42234-022-00087-x.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Tiistai 24. maaliskuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. tammikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. tammikuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 19. marraskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. marraskuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 27. marraskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 11. toukokuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 5. toukokuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. toukokuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HS-18-00382
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-invasiivinen selkäytimen stimulaatio
-
Saluda Medical Americas, Inc.ValmisKipu | Selkäkipu | Krooninen kipuYhdysvallat
-
SGX Procura LLCValmisKipu | YläraajaYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationValmisKipu | Neuropaattinen kipuYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationValmis
-
The Cleveland ClinicValmis
-
Biotronik, Inc.Biotronik Australia Pty Ltd.; BIOTRONIK NeuroAktiivinen, ei rekrytointiKrooninen alaselän kipu | Krooninen jalkakipuAustralia
-
Saluda Medical Pty LtdValmisKipu | Selkäkipu | Krooninen kipuYhdysvallat
-
Ospedale Regionale di LuganoPaolo Maino MD PhD, Sponsor InvestigatorRekrytointi