- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03775954
Sikiön elektrofysiologiset poikkeavuudet korkean riskin raskauksissa, jotka liittyvät sikiön kuolemaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Äkillinen lapsen kuolema
- Synnynnäinen sydänsairaus
- Raskauden menetys
- Gastroskiisi
- Sikiön kuolema
- Brugadan oireyhtymä
- Korkean riskin raskaus
- Kuolleena syntymä
- Pitkä QT-oireyhtymä
- Sikiön kuolema
- Syntymävika
- Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta
- Twin Twin Transfusion Syndrome
- Sikiön Hydrops
- Sikiön rytmihäiriö
- Kohdunsisäinen sikiön kuolema
- Sikiön sydämen poikkeavuus
- Sikiön sydänsairaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mara C Koffarnus, MD
- Puhelinnumero: 414-266-4758
- Sähköposti: mkoffarn@mcw.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Gretchen Eckstein
- Puhelinnumero: 414-266-3539
- Sähköposti: geckstein@chw.org
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53715
- Rekrytointi
- University of Wisconsin - Madison
-
Ottaa yhteyttä:
- Ronald T Wakai, PhD
- Sähköposti: rtwakai@wisc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Gretchen Eckstein, RN, BSN
- Puhelinnumero: 414-266-3539
- Sähköposti: geckstein@chw.org
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Rekrytointi
- Medical College of Wisconsin
-
Ottaa yhteyttä:
- Janette F Strasburger, MD
- Puhelinnumero: 414-266-2000
- Sähköposti: jstrasbu@mcw.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Gretchen C Eckstein, RN, BSN
- Puhelinnumero: 414-266-3539 (Preferred)
- Sähköposti: geckstein@chw.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Nykyistä raskautta vaikeuttaa yksi viidestä diagnostisesta kategoriasta
- aiempi selittämätön kuolleena syntymä 20 raskausviikolla tai sen jälkeen
- sikiön suuri synnynnäinen sydänvika
- sikiön hydrops
- sikiön gastroskiisi
- monokorioninen kaksoisraskaus
- Kohteen tulee olla vähintään 18-vuotias
- Kohteen tulee puhua englantia ja pystyä lukemaan ja allekirjoittamaan suostumuslomake englanniksi
- Tutkittavan on voitava nojata mukavasti makuuasentoon 1-3 tuntia
- Tutkittavan on oltava valmis suorittamaan kaikki kolme toimenpidettä (fMCG, fMCG, nECG) protokollan mukaisesti, ellei se ole lääketieteellisesti mahdotonta
- Tutkittavan on oltava valmis antamaan meille luvan tarkastella häntä ja hänen vauvojaan ennen syntymää, synnytystä ja synnytyksen jälkeisiä tietoja diagnoosin ja kliinisten löydösten tarkistamiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikeaa klaustrofobiaa ei vähennetä pitämällä taukoja, pitämällä valot päällä tai kun joku on huoneessa heidän kanssaan.
- Aktiivinen työvoima
- Akuutti sairaus
- Ei pysty nojaamaan mukavasti tyynyn kanssa yli 1-3 tuntia (olettaen, että taukoja järjestetään)
- Paino yli 450 kg
Sähköstimulaatiolaite (TENS-yksikkö, sydämentahdistin tai hermostimulaattori), joka voi tuottaa sähköistä tai magneettista kohinaa.
- Huomaa, että Tristan 624 Magnetometer ei aiheuta riskiä kohteen laitteelle (koska fMCG ei tuota energiaa tai magnetismia), mutta itse stimulaattorit voivat aiheuttaa häiriöitä tallenteillemme. Jotkut laitteet voivat silti sopia, ja keskustelu tutkimushoitajan kanssa voi olla hyödyllistä, jos tutkittavalla on sydämentahdistin tai vastaava laite.
Koehenkilölle tehdään yksittäinen 2–3 tunnin sikiön magnetokardiogrammi noin 20–27 viikon GA:n kohdalla ja jälleen, jos lääketieteellinen tila sallii, 30–37 viikon GA:n välillä, hänen lapsensa EKG on 0–4 viikon iässä. Koehenkilöille maksetaan joka kerta nimellinen osallistumismaksu sekä kuljetuskorvaus, jos yli 25 mailia. Pitkän matkan matkustaville kohteille EKG voidaan tehdä paikallisesti tai kotona.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
1) Sikiön synnynnäinen sydänsairaus
Raskaus, jolla on vakava sikiön synnynnäinen sydänsairaus, 20 raskausviikon jälkeen ja vastasyntyneenä synnytyksen jälkeen.
Otetaan kaksi sikiön magnetokardiogrammia (fMCG) ja yksi vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) ja verrataan sykettä, rytmiä ja johtumiskuvioita.
|
Sikiön magnetokardiografia (fMCG) on uusi ei-invasiivinen diagnostinen toimenpide, joka tallentaa pieniä sikiön sydänsignaaleja, jotka ovat samanlaisia kuin elektrokardiogrammi tai Holter-monitori.
Magnetometrillä on FDA-lupa, eikä se lähetä magneettista, sähköistä tai muuta energiaa.
Tämä ei ole MRI.
Esimerkkejä sikiön MCG:stä löytyy linkeistä.
American Heart Associationin tieteellinen lausunto sikiön diagnosoinnista ja hoidosta (Circulation, 2014) on julistanut fMCG:n luokkaan IIa sikiön sydämen rytmihäiriöiden osalta, mikä tarkoittaa, että hyöty on paljon suurempi kuin riski.
Osana tätä tutkimusta vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) otetaan vertailua varten vauvan syntymän jälkeen.
|
2) Sikiön kuoleman historia (kuollesyntyminen)
Raskaus, jonka taustalla on selittämätön sikiön kuolema (kuolemasyntyminen 20–40 raskausviikolla) minkä tahansa aikaisemman raskauden aikana.
Otetaan kaksi sikiön magnetokardiogrammia (fMCG) ja yksi vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) ja verrataan sykettä, rytmiä ja johtumiskuvioita.
|
Sikiön magnetokardiografia (fMCG) on uusi ei-invasiivinen diagnostinen toimenpide, joka tallentaa pieniä sikiön sydänsignaaleja, jotka ovat samanlaisia kuin elektrokardiogrammi tai Holter-monitori.
Magnetometrillä on FDA-lupa, eikä se lähetä magneettista, sähköistä tai muuta energiaa.
Tämä ei ole MRI.
Esimerkkejä sikiön MCG:stä löytyy linkeistä.
American Heart Associationin tieteellinen lausunto sikiön diagnosoinnista ja hoidosta (Circulation, 2014) on julistanut fMCG:n luokkaan IIa sikiön sydämen rytmihäiriöiden osalta, mikä tarkoittaa, että hyöty on paljon suurempi kuin riski.
Osana tätä tutkimusta vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) otetaan vertailua varten vauvan syntymän jälkeen.
|
3) Sikiön hydropsit, immuuni tai ei-immuuni
Raskaus sikiön hydropsilla, immuuni tai ei-immuuninen, 20 raskausviikolla tai sen jälkeen.
Otetaan kaksi sikiön magnetokardiogrammia (fMCG) ja yksi vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) ja verrataan sykettä, rytmiä ja johtumiskuvioita.
|
Sikiön magnetokardiografia (fMCG) on uusi ei-invasiivinen diagnostinen toimenpide, joka tallentaa pieniä sikiön sydänsignaaleja, jotka ovat samanlaisia kuin elektrokardiogrammi tai Holter-monitori.
Magnetometrillä on FDA-lupa, eikä se lähetä magneettista, sähköistä tai muuta energiaa.
Tämä ei ole MRI.
Esimerkkejä sikiön MCG:stä löytyy linkeistä.
American Heart Associationin tieteellinen lausunto sikiön diagnosoinnista ja hoidosta (Circulation, 2014) on julistanut fMCG:n luokkaan IIa sikiön sydämen rytmihäiriöiden osalta, mikä tarkoittaa, että hyöty on paljon suurempi kuin riski.
Osana tätä tutkimusta vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) otetaan vertailua varten vauvan syntymän jälkeen.
|
4) Sikiön gastroskiisi
Raskaus sikiön gastroskiisillä 20 raskausviikon aikana tai sen jälkeen.
Otetaan kaksi sikiön magnetokardiogrammia (fMCG) ja yksi vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) ja verrataan sykettä, rytmiä ja johtumiskuvioita.
|
Sikiön magnetokardiografia (fMCG) on uusi ei-invasiivinen diagnostinen toimenpide, joka tallentaa pieniä sikiön sydänsignaaleja, jotka ovat samanlaisia kuin elektrokardiogrammi tai Holter-monitori.
Magnetometrillä on FDA-lupa, eikä se lähetä magneettista, sähköistä tai muuta energiaa.
Tämä ei ole MRI.
Esimerkkejä sikiön MCG:stä löytyy linkeistä.
American Heart Associationin tieteellinen lausunto sikiön diagnosoinnista ja hoidosta (Circulation, 2014) on julistanut fMCG:n luokkaan IIa sikiön sydämen rytmihäiriöiden osalta, mikä tarkoittaa, että hyöty on paljon suurempi kuin riski.
Osana tätä tutkimusta vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) otetaan vertailua varten vauvan syntymän jälkeen.
|
5) Kaksoisraskaus, yksikoriinen
Kaksoisraskaus, monokorioninen, kaksoistransfuusiooireyhtymän kanssa tai ilman, 20 raskausviikolla tai sen jälkeen.
Otetaan kaksi sikiön magnetokardiogrammia (fMCG) ja yksi vastasyntyneen elektrokardiogrammi (fMCG) ja verrataan sykettä, rytmiä ja johtumiskuvioita.
|
Sikiön magnetokardiografia (fMCG) on uusi ei-invasiivinen diagnostinen toimenpide, joka tallentaa pieniä sikiön sydänsignaaleja, jotka ovat samanlaisia kuin elektrokardiogrammi tai Holter-monitori.
Magnetometrillä on FDA-lupa, eikä se lähetä magneettista, sähköistä tai muuta energiaa.
Tämä ei ole MRI.
Esimerkkejä sikiön MCG:stä löytyy linkeistä.
American Heart Associationin tieteellinen lausunto sikiön diagnosoinnista ja hoidosta (Circulation, 2014) on julistanut fMCG:n luokkaan IIa sikiön sydämen rytmihäiriöiden osalta, mikä tarkoittaa, että hyöty on paljon suurempi kuin riski.
Osana tätä tutkimusta vastasyntyneen elektrokardiogrammi (nECG) otetaan vertailua varten vauvan syntymän jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sykevaihtelu fMCG:n avulla
Aikaikkuna: Toimenpiteiden vertailu noin 20-27 raskausviikolla, 30-37 raskausviikolla ja vastasyntyneen EKG:ssä 0-4 viikon iässä
|
Mitataan ja verrataan fMCG-sykevaihtelua viidessä raskaustilanteessa, jotka liittyvät sikiön kuolemaan, raskausaikaa vastaavien normaaleiden sikiöiden vaihteluihin.
|
Toimenpiteiden vertailu noin 20-27 raskausviikolla, 30-37 raskausviikolla ja vastasyntyneen EKG:ssä 0-4 viikon iässä
|
Sydämen johtuminen
Aikaikkuna: Sydämen aikavälien vertailu noin 20-27 raskausviikolla, 30-37 raskausviikolla ja vastasyntyneen EKG:ssä 0-4 viikon iässä
|
Mitataan ja verrataan fMCG-sydämen aikavälejä viidessä raskaustilanteessa, jotka liittyvät sikiön kuolemaan, raskauden aikana vastaavien normaalien sikiöiden aikaväleihin ja vastasyntyneiden EKG:ihin 0–4 viikon iässä.
|
Sydämen aikavälien vertailu noin 20-27 raskausviikolla, 30-37 raskausviikolla ja vastasyntyneen EKG:ssä 0-4 viikon iässä
|
Sydämen repolarisaatio
Aikaikkuna: Sydämen repolarisaation vertailu noin 20-27 raskausviikon, 30-37 raskausviikon ja vastasyntyneen EKG:n vertailu 0-4 viikon iässä.
|
Mitataan ja verrataan fMCG-sydämen repolarisaatiokuvioita viidessä raskaustilanteessa, jotka liittyvät sikiön kuolemaan, raskauden aikana vastaavien normaaleiden sikiöiden ja vastasyntyneiden EKG:ihin 0–4 viikon iässä.
|
Sydämen repolarisaation vertailu noin 20-27 raskausviikon, 30-37 raskausviikon ja vastasyntyneen EKG:n vertailu 0-4 viikon iässä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ainutlaatuiset "allekirjoitus" sähköfysiologiset poikkeavuudet
Aikaikkuna: Löydösten vertailu noin 20-27 raskausviikon, 30-37 raskausviikon ja vastasyntyneen EKG:n vertailu 0-4 viikon iässä
|
2a) Määrittää, esiintyykö jossakin näistä viidestä äidin ja sikiön sairaudesta ainutlaatuisia "allekirjoitus" sähköfysiologisia poikkeavuuksia, ja 2b) määrittää, millä kolmanneksella ne kehittyvät. Ainutlaatuisten löydösten ymmärtäminen voi mahdollistaa erityisten hoitostrategioiden tutkimisen tulevaisuudessa. löydökset nähdään ensin. |
Löydösten vertailu noin 20-27 raskausviikon, 30-37 raskausviikon ja vastasyntyneen EKG:n vertailu 0-4 viikon iässä
|
Raskauden tulokset
Aikaikkuna: Löydösten vertailu noin 20-27 raskausviikon, 30-37 raskausviikon ja vastasyntyneen EKG:n vertailu 0-4 viikon iässä
|
FMCG-löydösten korreloimiseksi 3a) raskauksien tuloksiin (sikiön kuolema, ennenaikainen synnytys, pieni GA, 5 minuutin APGAR < 5, vastasyntyneen kuolema) ja 3b) fMCG-sydämen aikavälit synnytyksen jälkeisten EKG-välien kanssa 0–4 viikon iässä.
|
Löydösten vertailu noin 20-27 raskausviikon, 30-37 raskausviikon ja vastasyntyneen EKG:n vertailu 0-4 viikon iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Janette F Strasburger, MD, Medical College of Wisconsin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Donofrio MT, Moon-Grady AJ, Hornberger LK, Copel JA, Sklansky MS, Abuhamad A, Cuneo BF, Huhta JC, Jonas RA, Krishnan A, Lacey S, Lee W, Michelfelder EC Sr, Rempel GR, Silverman NH, Spray TL, Strasburger JF, Tworetzky W, Rychik J; American Heart Association Adults With Congenital Heart Disease Joint Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young and Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Diagnosis and treatment of fetal cardiac disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2014 May 27;129(21):2183-242. doi: 10.1161/01.cir.0000437597.44550.5d. Epub 2014 Apr 24. Erratum In: Circulation. 2014 May 27;129(21):e512.
- Strasburger JF, Wakai RT. Fetal cardiac arrhythmia detection and in utero therapy. Nat Rev Cardiol. 2010 May;7(5):277-90. doi: 10.1038/nrcardio.2010.32.
- Cuneo BF, Strasburger JF, Yu S, Horigome H, Hosono T, Kandori A, Wakai RT. In utero diagnosis of long QT syndrome by magnetocardiography. Circulation. 2013 Nov 12;128(20):2183-91. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.004840.
- Batie M, Bitant S, Strasburger JF, Shah V, Alem O, Wakai RT. Detection of Fetal Arrhythmia Using Optically-Pumped Magnetometers. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Feb;4(2):284-287. doi: 10.1016/j.jacep.2017.08.009. No abstract available.
- Strand S, Strasburger JF, Cuneo BF, Wakai RT. Complex and Novel Arrhythmias Precede Stillbirth in Fetuses With De Novo Long QT Syndrome. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020 May;13(5):e008082. doi: 10.1161/CIRCEP.119.008082. Epub 2020 May 18.
- Strand S, Lutter W, Strasburger JF, Shah V, Baffa O, Wakai RT. Low-Cost Fetal Magnetocardiography: A Comparison of Superconducting Quantum Interference Device and Optically Pumped Magnetometers. J Am Heart Assoc. 2019 Aug 20;8(16):e013436. doi: 10.1161/JAHA.119.013436. Epub 2019 Aug 9.
- Wacker-Gussmann A, Strasburger JF, Wakai RT. Fetal Magnetocardiography Alters Diagnosis and Management in Fetal Congenital Heart Disease and Cardiomyopathy. JACC Clin Electrophysiol. 2022 Sep;8(9):1159-1161. doi: 10.1016/j.jacep.2022.04.012. Epub 2022 Jun 29. No abstract available.
- Wacker-Gussmann A, Strasburger JF, Wakai RT. Contribution of Fetal Magnetocardiography to Diagnosis, Risk Assessment, and Treatment of Fetal Arrhythmia. J Am Heart Assoc. 2022 Aug 2;11(15):e025224. doi: 10.1161/JAHA.121.025224. Epub 2022 Jul 29.
- Strasburger JF, Eckstein G, Butler M, Noffke P, Wacker-Gussmann A. Fetal Arrhythmia Diagnosis and Pharmacologic Management. J Clin Pharmacol. 2022 Sep;62 Suppl 1(Suppl 1):S53-S66. doi: 10.1002/jcph.2129.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Sairaus
- Hematologiset sairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Tyrä, vatsa
- Anemia
- Kuolema, äkillinen
- Sydämen johtamisjärjestelmän sairaus
- Sikiön sairaudet
- Raskauden komplikaatiot
- Hemoglobinopatiat
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Tyrä
- Erytroblastoosi, sikiö
- alfa-talassemia
- Talassemia
- Anemia, vastasyntynyt
- Turvotus
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sydänsairaudet
- Oireyhtymä
- Kuolema
- Lapsen kuolema
- Äkillinen lapsen kuolema
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Rytmihäiriöt, sydän
- Sydänvika, synnynnäinen
- Gastroskiisi
- Hydrops Fetalis
- Sikiön kuolema
- Brugadan oireyhtymä
- Kuolleena syntymä
- Pitkä QT-oireyhtymä
- Sikiönsiirto
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO00031598
- R01HL143485 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Äkillinen lapsen kuolema
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
NestléValmisInfant Formula -intoleranssiFilippiinit
-
Sun Yat-sen UniversityTuntematonHyvinvointi | Infant Formula -intoleranssiKiina
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...ValmisInfant Formula -intoleranssiKiina
-
Oregon Health and Science UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Office of Dietary Supplements...ValmisSecond Hand Smoke | Keuhkojen toiminta; Vastasyntynyt, epänormaali | Infant Wheeze | Kohdun sisäinen nikotiiniYhdysvallat
-
Medical University of GrazValmisIntubaatio; Vaikea tai epäonnistunut | Keskosinen | Termi InfantItävalta
-
Karolinska InstitutetValmisPäihteiden käyttöhäiriöt (SUD)Ruotsi
-
Assiut UniversityTuntematon
-
Oslo University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiPäihteiden käyttöhäiriö (SUD)Norja
-
Cerevel Therapeutics, LLCLopetettuPäihteiden käyttöhäiriöt (SUD)Yhdysvallat