- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03970525
Venturi- ja peristalttinen fakoemulsifikaatio femtosekundin laserkaihileikkauksessa
Venturiin ja peristalttiseen pohjaan perustuvan fakoemulsifikaation vertailu femtosekundin laserkaihileikkauksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin, prospektiivinen, satunnaistettu tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida femtosekundin laserkaihileikkauksen tehokkuutta ja tuloksia fakoemulsifikaatiolla, joka suoritetaan kahdesta vakiotyhjiöjärjestelmästä.
Opintoihin osallistumisen keston arvioidaan olevan jopa 24 kuukautta.
Satunnaistetaan yhteen kahdesta ryhmästä. Jokaisen tutkittavan molemmat silmät otetaan mukaan tutkimukseen. Ensimmäinen silmä satunnaistetaan joko Venturi- tai peristalttiseen tyhjiöpumppuun. Toinen silmä saa sitten toisen tyyppisen tyhjiöpumpun tätä toimenpidettä varten.
Opintojaksot:
Leikkausta edeltävä käyntimenettely Leikkauksen jälkeinen seuranta Kohde nähdään 1 päivä, 5-10 päivää ja 90 päivää toimenpiteen jälkeen.
Kirurginen toimenpide
- Kaihipoisto suoritetaan steriilillä tekniikalla ja standardimenetelmien mukaisesti. Femtosekundin laserhoitoa seuraa kaihien fakoemulsifikaatiopoisto ja silmänsisäisen linssin istuttaminen.
- Perioperatiivisesti koehenkilöitä hoidetaan antibiootti-, steroidi- ja ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla silmätippoilla hoitostandardin mukaisesti.
- Kaikki leikkaukset suorittaa sama kokenut kirurgi/päätutkija käyttäen Catalys® SYSTEM femtosekunnin laseralustaa ja WHITESTAR SIGNATURE® PRO Phakoemulsifikaatiojärjestelmää.
Fakoemulsifikaatioasetukset:
- Venturi-pumpulle: 600 mmHg tyhjiö
- Peristalttinen pumppu: 600 mmHg alipaine ja imuvirtaus 50 ml/min
- Muut asetukset: ultraäänienergian sovellusparametrit ovat samat kahdelle ryhmälle
Tutkimusmenettelyt
- Tutkimus sisältää rutiininomaisen kaihitutkimuksen ennen leikkausta Nidek OPD:llä, Galilei G4:llä ja IOLMasterilla, ja se toistetaan leikkauksen jälkeisillä käynneillä. Sarveiskalvon endoteelisolujen määrä suoritetaan ennen leikkausta ja 90 päivän seurantakäynnillä.
- Koehenkilöt satunnaistetaan fakoemulsifikaatioasetuksiin, joissa Venturi-tyhjiö on 600 mmHg tai peristalttinen tyhjiö 600 mmHg ja aspiraatiovirtaus 50 ml/min. Kaikki muut fakoemulsifikaatioasetukset ovat identtisiä. Laserasetukset perustuvat vain kaihiin, eikä niitä muuteta tässä tutkimuksessa.
- Fakoemulsifikaatioaika, energia Ellips FX EFX ja keskimääräinen fakoemulsifikaatioenergia tallennetaan. Lasertoimenpiteen aika ja toimenpiteen kokonaisaika tallennetaan. Komplikaatiot kirjataan. Myös muut potilaan ominaisuudet tallennetaan.
Leikkausta edeltävä käynti:
- Nidekin taittovoima/sarveiskalvoanalysaattori OPD-Scan, Galilei G4 sarveiskalvon topografia, IOLMaster 700 -keratometria (hoidon standardi)
- Täydellinen näöntarkastus (standardihoito)
- Brightness Acuity Test (BAT) (hoidon standardi)
- Tarkista ja vahvista kelpoisuus (tutkimus)
- Tietoinen suostumus tutkimukseen (tutkimukseen)
- Satunnaistaminen (tutkimus)
- Endoteelisolujen määrä (tutkimus)
- Lääketieteellinen tarkistus (tutkimus)
Kirurginen toimenpide (päivä 0) (hoidon standardi)
- Lääketieteellinen tarkistus (tutkimus)
- Haittavaikutusten arviointi (tutkimus)
Leikkauksen jälkeinen käynti 1 (päivä 1):
- Näöntarkastus, joka sisältää korjaamattoman ja neulanreiän näöntarkkuuden, silmänsisäisen paineen (IOP) ja rakolampun tutkimuksen (hoidon standardi)
- Galilei G4 Sarveiskalvon topografia, IOLMaster 700 -keratometria (hoidon standardi)
- Lääketieteellinen tarkistus (tutkimus)
- Haittavaikutusten arviointi (tutkimus)
Leikkauksen jälkeinen käynti 2 (päivät 5-10):
- Näöntarkastus, joka sisältää korjaamattoman ja parhaan korjatun näöntarkkuuden, Pinhole-näöntarkkuuden, silmänpaineen ja rakolamppututkimuksen (hoidon standardi)
- Nidekin taittovoima/sarveiskalvoanalysaattori OPD-Scan, Galilei G4 sarveiskalvon topografia, IOLMaster 700 -keratometria (hoidon standardi)
- Lääketieteellinen tarkistus (tutkimus)
- Haittavaikutusten arviointi (tutkimus)
Leikkauksen jälkeinen käynti 3 (päivä 60-90 päivää):
- Näöntarkastus, joka sisältää korjaamattoman ja parhaiten korjatun näöntarkkuuden, Pinhole-näöntarkkuuden, silmänpaineen ja rakolamppututkimuksen (tutkimus)
- Nidekin taittovoima/sarveiskalvoanalysaattori OPD-Scan, Galilei G4 sarveiskalvon topografia, IOLMaster 700 -keratometria (tutkimus)
- Endoteelisolujen määrä (tutkimus)
- Lääketieteellinen tarkistus (tutkimus)
- Haittavaikutusten arviointi (tutkimus)
Suunnittelematon vierailu:
- Millä tahansa suunnittelemattomalla käynnillä suoritetaan sairauskertomus ja haittavaikutusten arviointi.
- Lisäarvioinnit suoritetaan päätutkijan harkinnan mukaan kohteen esittämän valituksen perusteella.
Tilastollinen analyysi
Näytteen koko ja teho:
· Tutkimukseen pyritään ottamaan mukaan 250 tutkittavaa yhteensä 500 silmälle, joilla on molemminpuolinen asteen 1-3 tuman skleroottinen kaihi ja joille tehdään suunniteltu femtosekundin laserkaihileikkaus.
Tilastolliset menetelmät:
· Tilastollinen analyysisuunnitelma sisältää kuvailevien tilastojen ja tilastollisten testien käytön, mukaan lukien parittomia t-testejä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65804
- Mercy Clinic Eye Specialists
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
- Tutkimukseen on tarkoitus ottaa mukaan 250 tutkittavaa yhteensä 500 silmälle, joilla on molemminpuolinen asteen 1-3 tuman skleroottinen kaihi ja joille tehdään suunniteltu femtosekundin laserkaihileikkaus.
- Tutkimukseen osallistuu aikuisia, joille tehdään femtosekunnin laserkaihileikkaus, jolla on asteen 1-3 tuman skleroottinen kaihi.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset 22-90v
- Seniilikaihien diagnoosi
- Asteen 1-3 tumaskleroosi
- Kaihi on poistettava molemmista silmistä
- Suunniteltu femtosekundin laserkaihileikkaukseen Mercy Surgery Centerissä tai Mercy National Eye Centerissä Springfieldissä, MO
Poissulkemiskriteerit:
- Fuchin dystrofian diagnoosi
- Sarveiskalvon arpien esiintyminen
- Suunniteltu laser astigmatismin hoito
- Pseudoeksfoliaation diagnoosi
- Anamneesi suora silmätrauma, johon liittyy sekundaarinen iiris- tai linssitrauma
- Asteen 4 kaihi esiintyminen
- Aiemman silmäleikkauksen historia
- Vaikea glaukooma tai verkkokalvosairaus, joka heikentää näköä
- Suunniteltu leikkaus, joka yhdistetään muihin kirurgisiin silmätoimenpiteisiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Venturi pumppu
Tämä kohortti saa femtosekunnin laserkaihileikkauksen Venturi-pumpulla.
|
Venturi-pumppu käyttää Venturi-ilmiötä tyhjiön luomiseen.
Venturi-ilmiö luo tyhjiön virtaamalla nestettä, tyypillisesti ilmaa, aukon yli.
Monissa fakoemulsifikaatiokoneissa tämä vaatii typpisäiliöitä tai itsenäisen ilmakompressorin.
Tyhjiötaso muodostetaan jäykässä tyhjennyskasetissa, johon phaco-imuletku on liitetty.
Koska imulinjaa ei lypsä, phaco-letkusta voidaan tehdä jäykkä ja huonosti mukautuva.
|
|
Peristalttinen tyhjiöpumppu
Tämä kohortti saa femtosekundin laserkaihileikkauksen peristalttisella pumpulla.
|
Peristalttinen pumppu puristaa telojen avulla fakoemulsifikaation ulosvirtausletkun peristalttisella tavalla, mikä luo virtauksen ja tyhjiön.
Putkessa olevien telojen puristus pumpun pyöriessä liikuttaa fyysisesti nestettä ja luo jatkuvan "lypsyn" nestepatsaan alipainetaso saavutetaan vasta, kun ulosvirtauslinja on tukkeutunut, tyypillisesti phaco-neulan kärjessä kaihimateriaalilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fakoemulsifikaatioenergiaa tarvitaan femtosekundin laserkaihileikkauksen aikana
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen käynti
|
Phaco EFX (tehollinen phaco-aika, jossa on erityinen kerroin phaco-kärjen poikittaisliikkeelle - sekunteina ilmaistuna.)
|
Intraoperatiivinen käynti
|
|
Femtosekundin laserkaihileikkauksen aikana vaaditun ultraääniajan kesto
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen käynti
|
Ultraäänen kokonaisaika - mitattuna sekunneissa
|
Intraoperatiivinen käynti
|
|
Fakoemulsifikaatiotehoa tarvitaan femtosekundin laserkaihileikkauksen aikana
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen käynti
|
Keskimääräinen teho - mitattuna prosentteina
|
Intraoperatiivinen käynti
|
|
Femtosekundin laserkaihileikkauksen aikana vaaditun mikroskoopin kesto
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen käynti
|
Mikroskoopin aika - mitataan sekunneissa intraoperatiivisesti
|
Intraoperatiivinen käynti
|
|
Femtosekunnin laserkaihileikkauksen aikana tarvittavan laserajan kesto
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen käynti
|
Laseraika - mitataan sekunneissa intraoperatiivisesti
|
Intraoperatiivinen käynti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Korjaamaton näöntarkkuus henkilöillä, joille tehtiin femtosekunnin laserkaihileikkaus
Aikaikkuna: Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
1) Korjaamaton näöntarkkuus Snellenin silmäkaavion avulla
|
Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
|
Paras korjattu näöntarkkuus henkilöillä, joille tehtiin femtosekundin laserkaihileikkaus
Aikaikkuna: Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
Paras korjattu näöntarkkuus Snellenin silmäkaavion avulla
|
Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
|
Pinhole Visual Acuity henkilöillä, joille tehtiin femtosekundin laserkaihileikkaus
Aikaikkuna: Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
Pinhole-näöntarkkuus pinhole-tekniikalla ja Snellen-silmäkaaviolla
|
Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
|
Sarveiskalvon turvotuksen esiintyminen silmänsisäisellä paineella arvioituna
Aikaikkuna: Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
Mitattu mmHg applanaatiotonometrillä
|
Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
|
Sarveiskalvon turvotuksen esiintyminen rakolamppututkimuksella arvioituna
Aikaikkuna: Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
Tutkija käyttää rakolamppumikroskooppia silmän rakenteiden ja silmänsisäisen paineen arvioimiseen
|
Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
|
Sarveiskalvon endoteelin mitta
Aikaikkuna: Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja 60-90 päivän käynnin jälkeen
|
Endoteelisolujen määrä arvioidaan Konan Specular Microscopylla
|
Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja 60-90 päivän käynnin jälkeen
|
|
Sarveiskalvon keskipaksuus mitattuna IOLMaster Biometrialla
Aikaikkuna: Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
IOL Master Biometria mittaa suoraan sarveiskalvon paksuuden OCT:llä
|
Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
|
Sarveiskalvon keskipaksuus Galilei G4 Biometrialla mitattuna
Aikaikkuna: Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
Galilei G4 mittaa sarveiskalvon keskipaksuutta
|
Tämä testi tehdään ennen leikkausta ja post op päivä 1, post op päivä 5-10 ja post op päivä 60-90
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Haittatapahtumat kirjataan ja seurataan jokaiselle ryhmälle ja niitä verrataan.
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Wendell J Scott, MD, Mercy Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wang J, Zhao J, Xu J, Zhang J. Evaluation of the effectiveness of combined femtosecond laser-assisted cataract surgery and femtosecond laser astigmatic keratotomy in improving post-operative visual outcomes. BMC Ophthalmol. 2018 Jul 3;18(1):161. doi: 10.1186/s12886-018-0823-1.
- Day AC, Smith PR, Tang HL, Aiello F, Hussain B, Maurino V, Marshall J, Saleh GM. Surgical efficiency in femtosecond laser cataract surgery compared with phacoemulsification cataract surgery: a case-control study. BMJ Open. 2018 Feb 17;8(2):e018478. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018478.
- Basic Principles of Phacoemulsification and Fluid Dynamics. Retrieved from https://www.aao.org/focalpointssnippetdetail.aspx?id=fde87039-2700-4d45-808a-9af6226a983d
- 5. Peristaltic and Venturi Fluid Pumps. Retrieved from https://www.aao.org/focalpointssnippetdetail.aspx?id=42e35231-7641-4190-b0cd-7ffdc1b8de74
- DeMill DL, Zaugg BE, Pettey JH, Jensen JD, Jardine GJ, Wong G, Olson RJ. Objective comparison of 4 nonlongitudinal ultrasound modalities regarding efficiency and chatter. J Cataract Refract Surg. 2012 Jun;38(6):1065-71. doi: 10.1016/j.jcrs.2011.12.040.
- Conrad-Hengerer I, Hengerer FH, Schultz T, Dick HB. Effect of femtosecond laser fragmentation on effective phacoemulsification time in cataract surgery. J Refract Surg. 2012 Dec;28(12):879-83. doi: 10.3928/1081597X-20121116-02.
- 1. Jacobs, DS. (2019). Cataract in Adults. In T.W. Post, J. Trobe & J. Givens (Eds.), UpToDate. Available from https://www.uptodate.com/contents/cataract-in-adults?search=cataract&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19-082
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Venturi pumppu
-
The University of Texas Health Science Center,...LopetettuSydämen vajaatoiminta | LVADYhdysvallat
-
Bozok UniversityValmisSydäninfarkti | Oksidatiivista stressiä | Aivojen hapetusTurkki
-
Assiut UniversityRekrytointiCAD - SepelvaltimotautiEgypti
-
St. Petersburg State Pavlov Medical UniversityValmisSepelvaltimotauti | CABG | Iskeeminen sydänsairaus | Iskeeminen reperfuusiovaurioVenäjän federaatio
-
University of AlexandriaEi vielä rekrytointiaDelirium | AvosydänleikkausEgypti
-
Renmin Hospital of Wuhan UniversityEi vielä rekrytointiaKardiogeeninen shokki | Sydäninfarkti, akuuttiKiina
-
Pinnacle Health Cardiovascular InstituteValmis
-
UMC UtrechtRegiodeal FoodvalleyValmisHauras | Sarkopenia | IkääntymisongelmatAlankomaat
-
Medtronic DiabetesValmisTyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Peking University Third HospitalIlmoittautuminen kutsustaSepelvaltimon ohitus, pois päältä | Minimaaliinvasiivinen sydänkirurgiaKiina