- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03970525
Venturi en op peristaltiek gebaseerde phacoemulsificatie bij femtoseconde laserstaaroperaties
Een vergelijking van venturi en op peristaltiek gebaseerde phacoemulsificatie bij femtoseconde laserstaaroperaties
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een open, prospectieve, gerandomiseerde studie om de efficiëntie en resultaten te evalueren van femtoseconde lasercataractchirurgie met phaco-emulsificatie uitgevoerd met een van de twee standaard vacuümsystemen.
Geschat wordt dat de duur van de studiedeelname maximaal 24 maanden zal zijn.
Er vindt randomisatie plaats naar 1 van de 2 groepen. Beide ogen van elk onderwerp zullen in het onderzoek worden opgenomen. Het eerste oog wordt gerandomiseerd naar de Venturi of peristaltische vacuümpomp. Het tweede oog ontvangt dan het andere type vacuümpomp voor die procedure.
Studiefasen:
Preoperatieve bezoekprocedure Postoperatieve follow-up De proefpersoon wordt 1 dag, 5-10 dagen en 90 dagen na de procedure gezien.
Chirurgische ingreep
- De cataractverwijderingsprocedure wordt uitgevoerd onder steriele techniek en volgens standaardprocedures. De femtoseconde laserbehandeling wordt gevolgd door phacoemulsificatie, verwijdering van de cataract en implantatie van een intraoculaire lens.
- Peri-operatief zullen proefpersonen worden behandeld met een regime van antibiotische, steroïde en niet-steroïde anti-inflammatoire oogdruppels per zorgstandaard.
- Alle operaties worden uitgevoerd door dezelfde ervaren chirurg/hoofdonderzoeker met behulp van het Catalys® SYSTEM femtoseconde laserplatform en het WHITESTAR SIGNATURE® PRO Phacoemulsificatiesysteem.
Phaco-emulsificatie-instellingen:
- Voor Venturi-pomp: 600 mmHg vacuüm
- Voor peristaltische pomp: 600 mmHg vacuüm en aspiratiestroom van 50 ml/min
- Andere instellingen: parameters voor toepassing van ultrasone energie zijn hetzelfde voor de twee groepen
Studie Procedures
- De studie omvat routinematige preoperatieve cataracttesten met Nidek OPD, Galilei G4 en IOLMaster, en wordt herhaald tijdens de postoperatieve bezoeken. Een endotheelceltelling van het hoornvlies zal worden uitgevoerd tijdens het preoperatieve bezoek en tijdens het follow-upbezoek na 90 dagen.
- Onderwerpen worden gerandomiseerd naar faco-emulsificatie-instellingen van Venturi-vacuüm van 600 mmHg of peristaltisch vacuüm van 600 mmHg en aspiratiestroom van 50 ml/min. Alle andere phaco-emulsificatie-instellingen zullen identiek zijn. De laserinstellingen zijn alleen gebaseerd op de graad van cataract en worden voor dit onderzoek niet gewijzigd.
- De phaco-emulsificatietijd, energie Ellips FX EFX en gemiddelde phaco-emulsificatie-energie worden geregistreerd. De laserproceduretijd en de totale proceduretijd worden geregistreerd. Complicaties worden geregistreerd. Ook worden aanvullende patiëntkenmerken vastgelegd.
Pre-operatief bezoek:
- Nidek Refractive Power/Cornea Analyzer OPD-Scan, Galilei G4 Corneal Topography, IOLMaster 700 keratometry (standaardzorg)
- Volledig oogonderzoek (zorgstandaard)
- Helderheidsscherptetest (BAT) (zorgstandaard)
- Controleer en bevestig geschiktheid (onderzoek)
- Geïnformeerde toestemming voor studie (onderzoek)
- Randomisatie (onderzoek)
- Endotheelceltelling (onderzoek)
- Beoordeling van medische dossiers (onderzoek)
Chirurgische ingreep (dag 0) (zorgstandaard)
- Beoordeling van medische dossiers (onderzoek)
- Beoordeling van bijwerkingen (onderzoek)
Postoperatief bezoek 1 (dag 1):
- Oogonderzoek met niet-gecorrigeerde en gaatjesscherpte, intraoculaire druk (IOP) en spleetlamponderzoek (zorgstandaard)
- Galilei G4 corneale topografie, IOLMaster 700 keratometrie (standaardzorg)
- Beoordeling van medische dossiers (onderzoek)
- Beoordeling van bijwerkingen (onderzoek)
Postoperatief bezoek 2 (dag 5-10):
- Oogonderzoek met niet-gecorrigeerde en best gecorrigeerde gezichtsscherpte, pinhole-gezichtsscherpte, IOP en spleetlamponderzoek (zorgstandaard)
- Nidek Refractive Power/Cornea Analyzer OPD-Scan, Galilei G4 Corneal Topography, IOLMaster 700 keratometry (standaardzorg)
- Beoordeling van medische dossiers (onderzoek)
- Beoordeling van bijwerkingen (onderzoek)
Postoperatief bezoek 3 (dag 60-90 dagen):
- Oogonderzoek met niet-gecorrigeerde en best gecorrigeerde gezichtsscherpte, pinhole-gezichtsscherpte, IOP en spleetlamponderzoek (onderzoek)
- Nidek Refractive Power/Cornea Analyzer OPD-Scan, Galilei G4 Corneal Topography, IOLMaster 700 keratometry (onderzoek)
- Endotheelceltelling (onderzoek)
- Beoordeling van medische dossiers (onderzoek)
- Beoordeling van bijwerkingen (onderzoek)
Ongepland bezoek:
- Bij elk ongepland bezoek zal een beoordeling van het medisch dossier en een beoordeling van bijwerkingen worden uitgevoerd.
- Aanvullende evaluaties zullen worden uitgevoerd naar goeddunken van de hoofdonderzoeker op basis van de ingediende klacht van de proefpersoon.
Statistische analyse
Steekproefgrootte en vermogen:
· De studie beoogt 250 proefpersonen in te schrijven voor in totaal 500 ogen met bilaterale graad 1-3 nucleaire sclerotische cataracten die een geplande femtoseconde laser cataractoperatie zullen ondergaan.
Statistische methoden:
· Het plan voor statistische analyse omvat het gebruik van beschrijvende statistiek en statistische toetsen, waaronder ongepaarde t-toetsen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65804
- Mercy Clinic Eye Specialists
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
- De studie heeft tot doel 250 proefpersonen in te schrijven voor in totaal 500 ogen met bilaterale graad 1-3 nucleaire sclerotische cataracten die een geplande femtoseconde laserstaaroperatie zullen ondergaan.
- De studie omvat volwassenen die een femtoseconde laserstaaroperatie ondergaan met graad 1-3 nucleaire sclerotische cataracten.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen van 22-90 jaar
- Diagnose van seniele cataract
- Graad 1-3 Nucleaire sclerose
- Staarverwijdering vereist voor beide ogen
- Gepland voor femtoseconde laserstaaroperatie bij Mercy Surgery Center of Mercy National Eye Center in Springfield, MO
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van de dystrofie van Fuch
- Aanwezigheid van hoornvlieslittekens
- Geplande behandeling met laserastigmatisme
- Diagnose van pseudo-exfoliatie
- Geschiedenis van direct oculair trauma met secundair iris- of lenstrauma
- Aanwezigheid van staar graad 4
- Geschiedenis van eerdere oogoperaties
- Ernstige glaucoom of netvliesaandoening die het gezichtsvermogen aantast
- Geplande chirurgie die zal worden gecombineerd met andere chirurgische oogprocedures
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Venturi pomp
Dit cohort zal een femtoseconde laserstaaroperatie ondergaan met Venturi-pomp.
|
De venturipomp maakt gebruik van het venturi-effect om een vacuüm te creëren.
Het venturi-effect creëert een vacuüm door de stroming van een vloeistof, meestal lucht, over een opening.
In veel phaco-emulsificatiemachines vereist dit stikstoftanks of een onafhankelijke luchtcompressor.
Het vacuümniveau wordt gecreëerd in een starre drainagecassette waarop de phaco-aspiratieslang is aangesloten.
Omdat de aspiratielijn niet wordt gemolken, kan de phaco-slang stijf worden gemaakt met een lage meegevendheid.
|
Peristaltische vacuümpomp
Dit cohort zal een femtoseconde lasercataractoperatie ondergaan met een peristaltische pomp.
|
De peristaltische pomp gebruikt rollen om de uitstroomslang van de phaco-emulsificatie peristaltisch samen te drukken, waardoor stroming en vacuüm ontstaat.
De compressie van de rollen op de slang met de rotatie van de pomp verplaatst vloeistof fysiek en creëert een continue "melk" -actie op de vloeistofkolom. het vacuümniveau wordt pas bereikt als er occlusie is van de uitstroomlijn, meestal bij de punt van de phaco-naald met cataractmateriaal.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Phaco-emulsificatie-energie vereist tijdens femtoseconde laser cataractchirurgie
Tijdsspanne: Intraoperatief bezoek
|
Phaco EFX (de effectieve phaco-tijd met een specifieke coëfficiënt voor de transversale beweging van de phaco-tip, uitgedrukt in seconden.)
|
Intraoperatief bezoek
|
Duur van de ultrasone tijd die nodig is tijdens de femtoseconde laser-staaroperatieprocedure
Tijdsspanne: Intraoperatief bezoek
|
Totale ultrasone tijd - gemeten in seconden
|
Intraoperatief bezoek
|
Phaco-emulsificatievermogen vereist tijdens femtoseconde laser cataractchirurgie
Tijdsspanne: Intraoperatief bezoek
|
Gemiddeld vermogen - gemeten in procenten
|
Intraoperatief bezoek
|
Duur van de microscooptijd die nodig is tijdens de femtoseconde laserstaaroperatieprocedure
Tijdsspanne: Intraoperatief bezoek
|
Microscooptijd - gemeten in seconden tijdens de operatie
|
Intraoperatief bezoek
|
Duur van de lasertijd die nodig is tijdens de femtoseconde laser-staaroperatieprocedure
Tijdsspanne: Intraoperatief bezoek
|
Lasertijd - gemeten in seconden tijdens de operatie
|
Intraoperatief bezoek
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ongecorrigeerde gezichtsscherpte bij proefpersonen die een femtoseconde laserstaaroperatieprocedure ondergingen
Tijdsspanne: Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
1) Ongecorrigeerde gezichtsscherpte met behulp van de Snellen Eye Chart
|
Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Beste gecorrigeerde gezichtsscherpte bij proefpersonen die een femtoseconde laserstaaroperatie ondergingen
Tijdsspanne: Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Beste gecorrigeerde gezichtsscherpte met behulp van de Snellen Eye Chart
|
Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Pinhole-gezichtsscherpte bij proefpersonen die een femtoseconde laser-staaroperatieprocedure ondergingen
Tijdsspanne: Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Pinhole-gezichtsscherpte met behulp van pinhole-techniek en de Snellen-ooggrafiek
|
Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Aanwezigheid van hoornvliesoedeem zoals beoordeeld door intra-oculaire druk
Tijdsspanne: Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Gemeten in mmHg met behulp van een applanatie-tonometer
|
Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Aanwezigheid van hoornvliesoedeem zoals beoordeeld door spleetlamponderzoek
Tijdsspanne: Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
De onderzoeker zal een spleetlampmicroscoop gebruiken om de oogstructuren en de intraoculaire druk te evalueren
|
Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Meten van het cornea-endotheel
Tijdsspanne: Deze test zal pre-operatief worden gedaan en na 60-90 dagen bezoek
|
Endotheliale celtelling zal worden geëvalueerd door Konan Specular Microscopy
|
Deze test zal pre-operatief worden gedaan en na 60-90 dagen bezoek
|
Centrale hoornvliesdikte zoals gemeten door IOLMaster Biometry
Tijdsspanne: Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
IOL Master Biometry meet rechtstreeks de dikte van het hoornvlies door middel van OCT
|
Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Centrale hoornvliesdikte zoals gemeten met Galilei G4 Biometry
Tijdsspanne: Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Galilei G4 meet de dikte van het centrale hoornvlies
|
Deze test wordt preoperatief uitgevoerd en op dag 1 post op, dag 5-10 post op en dag 60-90 post op
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Bijwerkingen worden geregistreerd en gecontroleerd voor elke groep en vergeleken.
|
90 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wendell J Scott, MD, Mercy Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wang J, Zhao J, Xu J, Zhang J. Evaluation of the effectiveness of combined femtosecond laser-assisted cataract surgery and femtosecond laser astigmatic keratotomy in improving post-operative visual outcomes. BMC Ophthalmol. 2018 Jul 3;18(1):161. doi: 10.1186/s12886-018-0823-1.
- Day AC, Smith PR, Tang HL, Aiello F, Hussain B, Maurino V, Marshall J, Saleh GM. Surgical efficiency in femtosecond laser cataract surgery compared with phacoemulsification cataract surgery: a case-control study. BMJ Open. 2018 Feb 17;8(2):e018478. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018478.
- Basic Principles of Phacoemulsification and Fluid Dynamics. Retrieved from https://www.aao.org/focalpointssnippetdetail.aspx?id=fde87039-2700-4d45-808a-9af6226a983d
- 5. Peristaltic and Venturi Fluid Pumps. Retrieved from https://www.aao.org/focalpointssnippetdetail.aspx?id=42e35231-7641-4190-b0cd-7ffdc1b8de74
- DeMill DL, Zaugg BE, Pettey JH, Jensen JD, Jardine GJ, Wong G, Olson RJ. Objective comparison of 4 nonlongitudinal ultrasound modalities regarding efficiency and chatter. J Cataract Refract Surg. 2012 Jun;38(6):1065-71. doi: 10.1016/j.jcrs.2011.12.040.
- Conrad-Hengerer I, Hengerer FH, Schultz T, Dick HB. Effect of femtosecond laser fragmentation on effective phacoemulsification time in cataract surgery. J Refract Surg. 2012 Dec;28(12):879-83. doi: 10.3928/1081597X-20121116-02.
- 1. Jacobs, DS. (2019). Cataract in Adults. In T.W. Post, J. Trobe & J. Givens (Eds.), UpToDate. Available from https://www.uptodate.com/contents/cataract-in-adults?search=cataract&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 19-082
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cataract Seniel
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...VoltooidStaar | Cataract volwassen | Cataract, nucleair
-
Johannes Kepler University of LinzVoltooidCataract ingewikkeld | Cataract Complicaties OperatiesOostenrijk
-
Gemini Eye ClinicWervingBilaterale cataract | Eenzijdige cataractTsjechië
-
Alterman, Modi, & Wolter Ophthalmic Physicians...VoltooidStaar | Astigmatisme | Corticaal cataract | Nucleaire sclerose | Achterste subcapsulaire cataractVerenigde Staten
-
Nicole Fram M.D.VoltooidCataract Seniel | Ontsteking van de voorste kamer | Oculaire pijn | Hoornvlies oedeem | Hoornvlies defect | Doordringende KeratoPlasty | Nucleaire cataract | Corticaal cataractVerenigde Staten
-
Steve H. Linn, ODVoltooidCorticaal cataract | Achterste subcapsulaire cataract | Nucleaire sclerose van de lensVerenigde Staten
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; Beijing Tongren Hospital; Eye & ENT Hospital of Fudan University en andere medewerkersNog niet aan het werven
-
Advanced Center for Eyecare GlobalNog niet aan het werven
-
University Hospital, ToursWervingLeeftijdsgebonden cataractFrankrijk
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryWerving
Klinische onderzoeken op Venturi pomp
-
University of Sao PauloBeëindigd
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Werving
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...VoltooidExtubatie misluktMexico
-
Catholic University of the Sacred HeartFisher and Paykel HealthcareVoltooidMislukking van het spenen | Acuut ademhalingsfalenFrankrijk, Griekenland, Italië, Spanje
-
University Health Network, TorontoOnbekend
-
Catholic University of the Sacred HeartVoltooidAdemhalingsfalenItalië
-
Assiut UniversityManchester University NHS Foundation TrustOnbekendCoronaire hartziekte | Ziekte van de aortaklepEgypte
-
Hospital Italiano de Buenos AiresOnbekend
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"VoltooidObesitas | Postoperatieve ademhalingsproblemenItalië
-
Hospital Italiano de Buenos AiresVoltooid