- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04203550
Suomalainen tutkimus leikkauksensisäisestä kastelusta versus tyhjennys yksinään kroonisen subduraalisen hematooman evakuoinnin jälkeen (FINISH) (FINISH)
perjantai 7. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Kimmo Lonnrot, Helsinki University Central Hospital
Suomalainen tutkimus intraoperatiivisesta kastelusta versus tyhjennys yksinään kroonisen subduraalisen hematooman evakuoinnin jälkeen (FINISH): tutkimusprotokolla monikeskussatunnaistetulle kontrolloidulle tutkimukselle
FINISH-koe on prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu, rinnakkaisryhmien non-inferiority-tutkimus, jossa verrataan kroonisen subduraalisen hematooman (CSDH) yhden porsaan reiän evakuointia intraoperatiiviseen huuhteluun (IR) ja CSDH:n evakuointiin ilman kastelua (N-IR).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
FINISH-koe on prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu, rinnakkaisryhmien non-inferiority-tutkimus, jossa verrataan kroonisen subduraalisen hematooman (CSDH) yhden porsaan reiän evakuointia intraoperatiiviseen huuhteluun (IR) ja CSDH:n evakuointiin ilman kastelua (N-IR).
Molemmissa ryhmissä käytetään passiivista subduraalista dreeniä 48 tunnin ajan hoidon standardina.
Tutkimus tehdään kaikilla viidellä Suomen neurokirurgian osastolla.
Sen määrittämiseksi, johtaako leikkaus ilman kastelua ei huonompaan lopputulokseen kuin kastelulla tehty leikkaus, satunnaistamme 426 potilasta kahteen ryhmään ja seuraamme heitä 6 kuukauden ajan käyttämällä ensisijaisena tuloksena uusiutumislukua.
Toissijaisia tuloksia tutkimuksessamme ovat kuolleisuus, neurologiset tulokset ja komplikaatiot.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
587
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Helsinki, Suomi
- Helsinki University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joilla on oireinen yksi- tai molemminpuolinen CSDH, joka vaatii porareiän evakuointia
o Pääasiallisesti hypodense tai isodense kuvantamisessa (CT/MRI).
- CSDH:n kanssa korreloivat kliiniset oireet
- Potilaita, joilla on kahdenvälisesti leikattu CSDH, hoidetaan molemmilta puolilta samalla protokollalla ja analysoidaan yhtenä tutkimukseen osallistujana
Poissulkemiskriteerit:
- CSDH, joka vaatii muuta kirurgista hoitoa kuin porareiän evakuointia (esim. kraniotomia)
- CSDH potilaalla, jolla on aivo-selkäydinnesteen shuntti
- Potilaat, joille on tehty kallonsisäinen leikkaus aiemmin
- Koomassa olevat potilaat (GCS 8 tai vähemmän), joilla ei ole motorisia vasteita tuskallisiin ärsykkeisiin; decerebrate tai decorticate asennon
- Potilaan leikkauksen jälkeisen yhteistyön epäillään olevan riittämätöntä dreenin käyttöön, eli potilas on levoton tai puolitajuinen
- Potilaalla on hematogeeninen pahanlaatuinen kasvain, joka on saanut aktiivista hoitoa viimeisen viiden vuoden aikana
- Potilaalla on keskushermoston kasvain tai pahanlaatuinen kasvain
- Potilaalla on akuutti tulehdus ja kuume, ja hän tarvitsee tällä hetkellä antibioottihoitoa
- Potilaalla on suuri hengenvaarallisen tromboosin riski (esim. äskettäin tehty sepelvaltimostentti, äskettäinen keuhkoembolia, matala sydänläpän vaihto) ja antitromboottisen lääkityksen lopettamista ei suositella
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Kasteluryhmä (IR)
Suoritetaan pursereikäkraniostomia ja kovakalvo avataan jyrkästi ja 10 ml subduraalieritystä imetään tylpällä aspiraationeulalla CSDH-näytettä varten säilytettäväksi -70 ℃:ssa käytettäväksi myöhempään analyysiin.
Subduraalitilaa kastellaan huuhtelemalla toistuvasti ruumiinlämpöisellä suolaliuoksella ruiskulla ja tylppä neulalla, kunnes kirurgi katsoo, että erite on kirkasta.
Kastelun vähimmäismäärä on 200 ml leikattua puolta kohden.
Subduraalinen dreeni asetetaan 3-5 cm kallon alle ja sen suuntaisesti.
Kastelun kokonaismäärä sekä toiminnan kesto kirjataan.
|
Käyttö kastelulla
|
Kokeellinen: Ei-kasteluryhmä (N-IR)
Suoritetaan pursu-reikäkraniostomia ja pieni viilto kovakalvoon ja 10 ml subduraalista eritettä imetään tylpällä aspiraationeulalla CSDH-näytettä varten säilytettäväksi -70 ℃:ssa käytettäväksi myöhempään analyysiin.
Subduraalinen dreeni asetetaan noin 3-5 cm kallon alle ja sen suuntaisesti.
Toiminnan kesto tallennetaan.
|
Toiminta ilman kastelua
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ipsilateraalisen kroonisen subduraalisen hematooman uusintaleikkausten määrä
Aikaikkuna: Leikkauksesta 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Reoperaatioiden määrä ryhmien välillä
|
Leikkauksesta 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Modifioidun Rankin-asteikon (MRS) muutos lähtötasosta 6 kuukauteen leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa sekä 2 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
Muokattu Rankin-asteikko vaihtelee välillä 1-6, jossa 1 tarkoittaa normaalia päivittäistä toimintaa ja 6 tarkoittaa kuolemaa
|
Lähtötilanteessa sekä 2 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
Interventioryhmien välinen kuolleisuusaste
Aikaikkuna: Leikkauksesta 6 kk leikkauksen jälkeen
|
Interventioryhmien välinen kuolleisuusaste
|
Leikkauksesta 6 kk leikkauksen jälkeen
|
Operaation kesto ryhmien välillä
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen toimenpide
|
Leikkauksen suorittamiseen käytetty aika (minuutit) viillosta viimeiseen ompeleeseen
|
Intraoperatiivinen toimenpide
|
Sairaalahoidon kesto ryhmien välillä
Aikaikkuna: Käytöstä jopa kuusi kuukautta
|
Sairaalassa oleskelun kesto (päivää)
|
Käytöstä jopa kuusi kuukautta
|
CSDH:n tilavuuden muutos CT- tai MRI-kuvassa lähtötilanteen ja 2 kuukauden välillä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Välittömästi ennen leikkausta ja 2 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
CSDH:n tilavuus mitataan ennen leikkausta TT tai MRI ja 2 kuukautta leikkauksen jälkeen TT tai MRI
|
Välittömästi ennen leikkausta ja 2 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Komplikaatioiden ja haittatapahtumien määrä 6 kuukauden sisällä
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluessa leikkauksesta
|
Komplikaatioiden määrä ryhmien välillä
|
6 kuukauden kuluessa leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Kimmo Lönnrot, MD, Ph.D, Helsinki University Central Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 17. huhtikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 17. huhtikuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 16. joulukuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 16. joulukuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 18. joulukuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 11. heinäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 7. heinäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. heinäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Sairauden ominaisuudet
- Verenvuoto
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Intrakraniaalinen verenvuoto, traumaattinen
- Krooninen sairaus
- Hematooma
- Hematooma, subduraalinen
- Hematooma, subduraalinen, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3035/2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Yksittäisten osallistujien tiedot (IPD) ovat saatavilla pyynnöstä, kun yleisen tietosuoja-asetuksen (GDPR) ja ohjaavan lainsäädännön säännökset täyttyvät.
IPD-jaon aikakehys
Tutkimuspöytäkirja ja tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP) julkaistaan tutkimuksen alkamisen jälkeen.
Muut asiakirjat ovat saatavilla tutkimuksen edetessä ja tutkimuksen päätyttyä.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Tietojen käyttöoikeuspyyntö käsitellään FINISH-kokeilun ohjausryhmässä.
Pyynnön esittäjien tulee allekirjoittaa tietojen käyttösopimus.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen subduraalinen hematooma
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Kwong Wah HospitalTuntematonKrooninen subduraalinen hematooma | Subdural DrainKiina