- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00238030
Tyroksiinikorvaus elinluovuttajilla
Oraalisen kilpirauhasenkorvaushoidon teho ja farmakokinetiikka elinluovuttajilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypotalamus-aivolisäke-akselin häiriö aivokuoleman jälkeen voi johtaa hemodynaamiseen epävakauteen, perifeeriseen vasodilataatioon ja diabetekseen insipidukseen elinluovuttajilla, mikä edellyttää suurten inotrooppien annosten käyttöä. Inotroopit voivat aiheuttaa iskeemisen vaurion elimille ja sydänlihaksensisäisille ATP-varastoille, mikä johtaa elinten siirtoon soveltumattomiin sekä elinsiirron jälkeisen toiminnan heikkenemiseen. Siksi jotkut kliinikot kannattavat kolmoishormonihoidon käyttöä mahdollisilla elinluovuttajilla.
Koska suonensisäistä T3:a (tyroksiinin solunsisäinen aktiivinen muoto) ei ole saatavilla, on käytettävä suun kautta tai suonensisäistä T4:ää, mikä edellyttää T4:n muuntamista T3:ksi solutasolla. Tätä muutosta estävät glukokortikoidit, joita myös annetaan elinluovuttajille niiden immunomoduloivien vaikutusten vuoksi. Koska oraalinen T3 on helposti saatavilla, ensimmäinen kysymyksemme on, onko T4:n oraalinen ja suonensisäinen anto vertailukelpoinen. Jos näin on, seuraava tutkimuksemme on määrittää oraalisen T3:n teho oraaliseen T4:ään verrattuna. Hypoteesimme on, että oraalinen T3 on parempi kuin oraalinen T4.
Siksi tutkimuksemme määrittää, onko suun kautta annettava reitti sopiva kilpirauhasen korvaushoidon antamiseen. Tutkimuksessa verrataan oraalisen ja suonensisäisen T4-annon farmakokinetiikkaa elinluovuttajilla sekä määritetään sen kyky vieroittaa introoppisia sairauksia tässä potilaspopulaatiossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A5A5
- London Health Sciences Centre-UC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivokuolemakriteerit on määritetty
- Suostumus elinluovutukseen saatu
Poissulkemiskriteerit:
1. välitön (< 4 tunnin) elimen haku on odotettavissa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: tyroksiinin kanssa
lumelääke on iv
|
2 mcg/kg iv tai 2 mcg/kg po ilmoittautumishetkellä
Muut nimet:
tyroksiini 2 mcg/kg iv
Muut nimet:
|
Active Comparator: iv tyroksiini
lumelääke on po
|
tyroksiini 2 mcg/kg iv
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Prosenttiosuus ajasta, jolloin potilaat tarvitsevat inotrooppista tukea ennen elinten hankintaa.
Aikaikkuna: tunnin välein annostelun jälkeen
|
tunnin välein annostelun jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
farmakokineettiset profiilit suun kautta vs iv T3, T4
Aikaikkuna: tunnin välein antohetkestä alkaen
|
tunnin välein antohetkestä alkaen
|
luovutettujen elinten määrä
Aikaikkuna: luovutettujen elinten kokonaismäärä hankintahetkellä
|
luovutettujen elinten kokonaismäärä hankintahetkellä
|
kilpirauhasen toimintahäiriöt aivokuoleman aikana
Aikaikkuna: kilpirauhasen toiminta q 4 tuntia aivokuoleman ilmoittamisen jälkeen
|
kilpirauhasen toiminta q 4 tuntia aivokuoleman ilmoittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael D Sharpe, MD FRCPC, London Health Sciences Centre-UC+
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Novitzky D, Cooper DK, Chaffin JS, Greer AE, DeBault LE, Zuhdi N. Improved cardiac allograft function following triiodothyronine therapy to both donor and recipient. Transplantation. 1990 Feb;49(2):311-6. doi: 10.1097/00007890-199002000-00017.
- Sharpe MD, van Rassel B, Haddara W. Oral and intravenous thyroxine (T4) achieve comparable serum levels for hormonal resuscitation protocol in organ donors: a randomized double-blinded study. Can J Anaesth. 2013 Oct;60(10):998-1002. doi: 10.1007/s12630-013-0004-x. Epub 2013 Jul 25.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R-04-298
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivokuolema
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiHypertensio | BMI | Harjoittele | Brain Care -pisteetYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Brain MassYhdysvallat
-
Steven BurtonAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ValmisPotilaat, jotka saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa | joukkueelle Brain TumorsYhdysvallat
-
Beijing Tiantan HospitalRekrytointiGlioma | Propofol | Auditory Event-related Potential (AERP) | Elektroenkefalogrammi (EEG) | Brain Network ConnectivityKiina
Kliiniset tutkimukset L-tryoksiini
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.ValmisADHD | Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriöYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...United States Department of DefenseAktiivinen, ei rekrytointiKolorektaalinen adenooma | Vaiheen III paksusuolensyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA kolorektaalisyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB kolorektaalisyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIC kolorektaalisyöpä AJCC v8 | Vaihe 0 kolorektaalisyöpä AJCC v8 | I vaiheen kolorektaalisyöpä AJCC v8 | Vaiheen II kolorektaalisyöpä AJCC v8 | IIA-vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Juliano CasonattoTuntematon
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCVanderbilt UniversityValmisHypertensio, keuhko | Sydänvika, synnynnäinenYhdysvallat
-
Marc-André Maheu-CadotteValmisSydämen vajaatoiminta | MotivaatioKanada
-
Gdansk University of Physical Education and SportMedical University of GdanskValmisLihasten menetys
-
University of OregonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonElämänlaatu | LihasatrofiaYhdysvallat
-
British University In EgyptValmisLeuanleuan sairaudet
-
Zhongshan Hospital Xiamen UniversityRekrytointiKilpirauhasen vajaatoiminta | Kilpirauhassyöpä, papillaariKiina
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCValmisEteisen väliseinävika | Atrioventrikulaarinen väliseinän vika | Kammiovälikalvon vikaYhdysvallat