- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04419129
Toiminnallisen palautumisen vertailu liikkuvan laakerin yksiosastoisen polven artroplastian ja polven kokonaisartroplastian välillä
sunnuntai 29. elokuuta 2021 päivittänyt: Boonchana Pongcharoen, Thammasat University
Ortopedian laitos, Lääketieteellinen tiedekunta, Thammasat University
Polven kokonaisproteesi (TKA) on osoittanut erinomaisen selviytymisen.
Jotkut potilaat olivat kuitenkin jopa 20%, heillä oli edelleen kipua ja he tekivät heistä tyytymättömiä leikkauksen jälkeen.
Mediaalinen yksiosastoinen polven artroplastia (UKA) on myös osoittanut erinomaisen selviytymisen.
Potilas, jolle tehtiin UKA, kaatui normaalin polven tapaan, koska luonnollisen kinemaattisen ja biomekaanisen palautuminen verrattuna TKA:han.
Aiemmat tutkimukset eivät kuitenkaan sisällyttäneet tutkimuksiinsa samaa potilaan ominaisuutta.
Siksi UKA:n pitäisi olla parempi kuin TKA.
Tässä tutkimuksessa verrataan TKA:ta mobiililaakeriseen mediaaliseen UKA:han tai Oxfordin mediaaliseen UKA:han.
Liikkuva laakeri UKA on erilainen kuin kiinteä laakeri UKA.
Liikkuva laakeri UKA kohdistaa polven takaisin sairautta edeltävään vaiheeseen, palauttaa polven vakauden ja palauttaa polven luonnollisen kinemaattisen ja biomekaanisen rakenteen.
Siksi potilaat, joille tehtiin liikkuva laakeri UKA, tuntevat olonsa normaaliksi ja palauttavat toimintansa lähes tai lähes normaaliksi.
Kliinisen tuloksen mittaaminen polven nivelleikkauksen jälkeen on kyseenalainen.
Itseraportointikyselyä käytettiin aiemmin.
Tämä pistemäärä ei kuitenkaan pysty arvioimaan potilaiden todellista toimintaa.
Potilaat ovat osoittaneet korkeat pisteet, mutta heillä oli edelleen kipua eivätkä olleet tyytyväisiä leikkauksen jälkeen. Suorituskykyyn perustuva testi, kuten 2 minuutin kävelytesti (2MWT), 6 minuutin kävelytesti (6MWT) ja Ajastettu ylösnousemus ja-go-testin (TUG) pitäisi näyttää tarkalleen polven nivelleikkauksen jälkeisen potilaan kliininen tulos verrattuna itsearviointikyselyyn.
Nykyään ei ole olemassa satunnaistettua kontrolloitua koetutkimusta, jossa TKA:n ja mobiililaakerisen UKA:n välillä verrattaisiin suorituskykyyn perustuvaa testiä.
Siksi tässä tutkimuksessa verrataan 2MWT:tä ja TUG:ta TKA:n ja liikkuvan laakerin UKA:n välillä mediaalisen OA-polven välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sisällyttämiskriteerit olivat potilaat, joilla oli polven mediaal ja Alhback-pisteet 2, 3 tai 4, yli 40-vuotiaat, liikerata (ROM) > 90°, varus-epämuodostuma < 25° ja ne, joiden fleksikon kontraktuuri on < 20°.
Heidät satunnaistettiin kahteen ryhmään tietokoneohjelmalla.
Ryhmä I oli 50 UKA:ta ja ryhmä II 50 TKA:ta.
Kaikki ryhmän I potilaat saivat mediaalisen liikkuvan kannan UKA:n (Oxford® UKA; Zimmer Biomet, Inc, Varsova, IN, USA) ja ryhmä II sai takaosan stabiloidun kiinteän laakerin polven artroplastian (Vanguard®; Zimmer Biomet, Inc, Varsova, IN , USA).
Poissulkemiskriteerit olivat potilaat, joilla oli diagnosoitu spontaani polven osteonekroosi (SPONK), intraoperatiivinen etummaisen ristisiteen (ACL) vajaatoiminta tai ACL:n täydellinen repeämä, tulehduksellinen nivelsairaus, kihti, posttraumaattinen niveltulehdus tai primaarinen patellofemoraalinen niveltulehdus. Kirjattu lähtötilannepotilas ominaisuuksia olivat ikä ja sukupuoli sekä polvipuoli, Knee Society Score (KSS), Oxford Knee Score (OKS), Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), (2MWT), (6MWT), (TUG), painoindeksi ( BMI), varus-epämuodostuman aste, fleksikon kontraktuurin aste, genu recurvatum ja ROM.
Potilaita seurattiin 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua ja sen jälkeen vuosittain.
Jokaisessa seurannassa kirjattiin seuraavat tiedot: Joint Forgotten Score (JFS), KSS, OKS, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Kujala-pisteet, (2MWT), (TUG), ROM ja polven kohdistus.
Lisäksi suoritettiin seuraavat polven röntgenkuvat: anteroposterior (AP) ja lateraaliseisonta, horisontti ja pitkän jalan näkymät; näistä mitattiin tibiofemoraaliset kulmat.
Myös komplikaatioita, kuten infektiota, komponenttien löystymistä, murtumia ja laakerien sijoiltaan sijoittumia, kirjattiin.
Määritimme erot KSS-, OKS-, KOOS-, JFS-, Kujala-pisteissä (2MWT), (TUG),ROM, tibiofemoraalinen kulma, fleksio-kontraktuurit ja genu recurvatum Studentin t-testeillä.
Kaikki analyysit olivat kaksipuolisia, ja p-arvo ≤ 0,05 merkitsi tilastollista merkitsevyyttä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
100
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Pathum Thani, Thaimaa, 12120
- Boonchana Pongcharoen
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
55 vuotta - 70 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- anteromedial OA polvi
Poissulkemiskriteerit:
- varus epämuodostuma > 15 astetta
- ROM < 90 astetta
- kiinteä varus-epämuodostuma
- posttraumaattinen niveltulehdus
- tulehduksellinen niveltulehdus
- eturistisiteen vajaatoiminta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Liikkuvan laakerin yksiosastoinen polven nivelleikkaus
50 mobiililaakeri UKA
|
polven artroplastia
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: posterior stabiloitu kiinteä laakeri koko polven artroplastia
50 posteriorista stabiloitua kiinteää laakeroitua sementoitua polven kokonaisartroplastiaa
|
polven artroplastia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
2 minuutin kävelytesti (2MWT)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
kestävyyden mittaus, joka arvioi kävelymatkan 2 minuutin aikana
|
2 vuotta
|
|
aika kuluu ja mene testiin (TUG)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Se käyttää aikaa, jonka henkilö nousee tuolista, kävelee kolme metriä, kääntyy ympäri, kävelee takaisin tuolille ja istuu alas.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Knee Society -pisteet
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tavallinen kliininen arviointijärjestelmä tulosten raportoimiseksi potilaista, joille tehdään yksiosastoinen polven nivelleikkaus
|
2 vuotta
|
|
Oxfordin polvipisteet
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tavallinen kliininen arviointijärjestelmä tulosten raportoimiseksi potilaista, joille tehdään yksiosastoinen polven nivelleikkaus
|
2 vuotta
|
|
Unohtunut yhteispistemäärä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tavallinen kliininen arviointijärjestelmä tulosten raportoimiseksi potilaista, joille tehdään yksiosastoinen polven nivelleikkaus
|
2 vuotta
|
|
Kujalan pisteet
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tavallinen kliininen arviointijärjestelmä tulosten raportoimiseksi potilaista, joille tehdään yksiosastoinen polven nivelleikkaus
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Boonchana Pongcharoen, MD, Faculty of Medicine, Thammasat University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Torstai 1. kesäkuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 28. toukokuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. kesäkuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Perjantai 5. kesäkuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 31. elokuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 29. elokuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. elokuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- ThmmasatU
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Oxford UKA
-
Regional Hospital HolstebroValmisPolven nivelrikko | Polven vaihto | RSA
-
Thammasat UniversityValmis
-
Medacta USAPeruutettuNivelrikkoYhdysvallat
-
Orthopaedic Innovation CentreAktiivinen, ei rekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliIlmoittautuminen kutsustaRistisiteen repeämä | Polven niveltulehdus NivelrikkoItalia
-
Istituto Ortopedico RizzoliSmith & Nephew, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Oxford University Hospitals NHS TrustValmisNivelrikko, polvi
-
Washington University School of MedicineValmis
-
Zimmer BiometDartmouth General HospitalValmisPolven niveltulehdusKanada
-
Imperial College LondonHealth Effects InstituteValmis