Confronto del recupero funzionale tra artroplastica monocompartimentale del ginocchio con cuscinetto mobile e artroplastica totale del ginocchio

I criteri di inclusione erano pazienti con mediale del ginocchio con un punteggio di Alhback di 2, 3 o 4, quelli di età superiore ai 40 anni, quelli con un range di movimento (ROM) > 90°, quelli con una deformità in varo < 25° e quelli con contrattura in flessione < 20°. Sono stati randomizzati in 2 gruppi utilizzando un programma per computer. Il gruppo I era di 50 UKA e il gruppo II era di 50 TKA. Tutti i pazienti del gruppo I hanno ricevuto UKA a cuscinetto mobile mediale (Oxford® UKA; Zimmer Biomet, Inc, Varsavia, IN, USA) e il gruppo II ha ricevuto artroplastica totale del ginocchio a cuscinetto fisso posteriore stabilizzato (Vanguard®; Zimmer Biomet, Inc, Varsavia, IN , STATI UNITI D'AMERICA). I criteri di esclusione erano i pazienti con diagnosi di osteonecrosi spontanea del ginocchio (SPONK), insufficienza intraoperatoria del legamento crociato anteriore (LCA) o rottura completa del legamento crociato anteriore, malattia infiammatoria articolare, gotta, artrite post-traumatica o artrite femoro-rotulea primaria. le caratteristiche includevano età, sesso e lato del ginocchio, Knee Society Score (KSS), Oxford Knee Score (OKS), Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS),(2MWT), (6MWT), (TUG), indice di massa corporea ( BMI), grado di deformità in varo, grado di contrattura in flessione, ginocchio recurvato e ROM. I pazienti sono stati seguiti a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno e successivamente ogni anno. Ad ogni follow-up, sono stati registrati i seguenti dati: Joint Forgotten Score (JFS), KSS, OKS, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Kujala score, (2MWT), (TUG), ROM e allineamento del ginocchio. Inoltre, sono state eseguite le seguenti radiografie del ginocchio: vista antero-posteriore (AP) e laterale in piedi, skyline e gamba lunga; da questi sono stati misurati gli angoli tibiofemorali. Sono state registrate anche complicanze come infezioni, allentamento dei componenti, fratture e lussazioni dei cuscinetti. Abbiamo determinato le differenze nel punteggio KSS, OKS, KOOS, JFS, Kujala, (2MWT), (TUG), ROM, angolo tibiofemorale, contratture in flessione e genu recurvatum utilizzando i test t di Student. Tutte le analisi erano bilaterali e un valore p ≤ 0,05 denotava significatività statistica.