Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Outcomes of High Power Application in Catheter Ablation of Paroxysmal Atrial Fibrillation Guided by Unipolar Signal Modification.

tiistai 12. tammikuuta 2021 päivittänyt: Ahmad Abdelrady Abdelsalam Farghaly, Assiut University

Pulmonary vein isolation (PVI) is the cornerstone of catheter ablation procedures in patients with paroxysmal atrial fibrillation (PAF) [1]. However, the incidence of atrial fibrillation (AF) recurrence remains high [2], mostly due to pulmonary vein (PV) reconnection [1], emphasizing the formation of transmural lesions to achieve complete conduction block along the ablation lines [3].

Previous studies have shown that elimination of the negative component of the unipolar electrogram (UP-EGM) during radiofrequency applications reflects transmural lesions. The persistence of such a negative component consistently corresponds to non-trans mural lesions [4].

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Pulmonary vein isolation (PVI) is the cornerstone of catheter ablation procedures in patients with paroxysmal atrial fibrillation (PAF) [1]. However, the incidence of atrial fibrillation (AF) recurrence remains high [2], mostly due to pulmonary vein (PV) reconnection [1], emphasizing the formation of transmural lesions to achieve complete conduction block along the ablation lines [3].

Previous studies have shown that elimination of the negative component of the unipolar electrogram (UP-EGM) during radiofrequency applications reflects transmural lesions. The persistence of such a negative component consistently corresponds to non-trans mural lesions [4].

The high-power short duration (HPSD) RF application applies to all RF energies delivered at more than 40 W [5]. Higher the power more is the resistive heating causing wider tissue injury [5]. The lesion size with HPSD is larger in width but lesser in depth compared to lower powers with longer duration [5]. In contrast, RF applications of lower power and longer duration result in larger dissipation of RF energies deep into the tissues due to conductive heating causing tissue destruction at greater depths [6]. Hence, there is a risk of collateral tissue damage [5].

HPSD ablation has been advocated as a means to minimize the risk of collateral organ damage as the lesions are smaller in depth. However, Maintaining a high power for a constant duration in the absence of a guide may not be the right strategy [5].

Unipolar waveform modification by complete elimination of the negative component may serve as a guide for HPSD ablation [5].

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Paroxysmal atrial fibrillation

Exclusion Criteria:

  • Age< 18 or > 80 years old,
  • Atrium (LA) diameter > 50 mm,
  • The presence of a mechanical mitral valve prosthesis,
  • Left ventricular ejection fraction < 40%,
  • Abnormal thyroid function,
  • Contraindication to anticoagulant therapy,
  • Current malignancy,
  • Prior catheter or surgical AF ablation.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Standard power application
Standard power application
Active Comparator: High power application
Radiofrequency delivery was performed in a point-by point fashion and continuously (an inter-lesion distance of 6 mm) with 50 W and 70 W and the ablation time for each point is limited to 7s and repeated if needed till the Unipolar signal modification turn to complete positive R wave.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ablation success at 6-month after the index procedure
Aikaikkuna: 6 months
Ablation success is defined as no recurrence with no anti-arrhythmic drugs by taking history of symptoms from the patient and by Holter 48 Hours.
6 months

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Maanantai 20. syyskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 20. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 25. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 13. tammikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 12. tammikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • atrial fibrillation ablation

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä Paroksismaalinen

Kliiniset tutkimukset Standard power application

Tilaa