- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04447469
Mavrilimumabi (KPL-301) -tutkimus potilailla, jotka joutuivat sairaalaan vakavan koronavirustaudin 2019 (COVID-19) keuhkokuumeen ja hypertulehduksen vuoksi
Vaihe 2/3, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus mavrilimumabi (KPL-301) -hoidon tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi aikuispotilailla, jotka on viety sairaalaan vaikean COVID-19-keuhkokuumeen ja hypertulehduksen vuoksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Belém, Brasilia, 66093-904
- Hospital Adventista de Belem
-
Fortaleza, Brasilia, 60192-340
- IEP HGF - Instituto de Estudos e Pesquisas Clinicas do Ceará
-
São José, Brasilia, 15090-000
- Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto
-
São Paulo, Brasilia, 01323-020
- Hospital Alemao Oswaldo Cruz
-
-
Bahia
-
Salvador, Bahia, Brasilia, 40170-130
- Hospital Cardio Pulmonar
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilia, 30380-472
- Hospital Luxemburgo - Associação Mário Penna
-
-
Rio Grande Do Norte
-
Natal, Rio Grande Do Norte, Brasilia, 59025-050
- CPCLIN - Centro de Pesquisas Clínicas
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Lajeado, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 95900-000
- Hospital Bruno Born
-
-
Sao Paulo
-
Botucatu, Sao Paulo, Brasilia, 18618-686
- UPECLIN - Unidade de Pesquisa Clínica
-
Campinas, Sao Paulo, Brasilia, 13060-080
- IPECC - Instituto de Pesquisa Clinica de Campinas
-
-
São Paulo
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brasilia, 65470-000
- Hospital Das Clinicas Da Faculdade De Medicina De Ribeirao Preto da Universidade de Sao Paulo
-
-
-
-
-
Santiago, Chile, 8380456
- Hospital Clínico Universidad de Chile
-
Santiago, Chile, 7550000
- Clinica Las Condes
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Etelä-Afrikka, 9301
- Iatros International
-
Cape Town, Etelä-Afrikka, 7530
- Tiervlei Trial Center
-
George, Etelä-Afrikka, 6529
- TASK Eden
-
Pretoria, Etelä-Afrikka, 0181
- Into Research - Little Company of Mary Medical Center
-
Rustenburg, Etelä-Afrikka, 0299
- Limpopo Clinical Research Initiative
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Etelä-Afrikka, 7700
- University of Cape Town - Lung Institute
-
-
-
-
-
Bellavista, Peru, 07011
- Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren
-
Lima Cercado, Peru, 15082
- Essalud - Hospital de Emergencias Grau
-
San Martín De Porres, Peru, 15102
- Hospital Nacional Cayetano Heredia
-
San Miguel, Peru, 15088
- Clinica Providencia
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA Medical Center
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92110
- SHARP Health Care
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60644
- Affinity Health
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- Allina Health System
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65804
- Mercy Clinic Hospitalists
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- University of Cincinnati
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19010
- Bryn Mawr Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas Health Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Tutkittava (tai laillisesti valtuutettu edustaja) pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen, joka sisältää suostumuslomakkeessa lueteltujen tutkimusvaatimusten ja rajoitusten noudattamisen. Suostumus on tehtävä laitoksen määräysten mukaisesti.
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Positiivinen SARS-CoV-2 (2019-nCoV) -testi 14 päivän sisällä ennen satunnaistamista
- Sairaalaan SARS-CoV-2:n (2019-nCoV) vuoksi
- Kahdenvälinen keuhkokuume rintakehän röntgenkuvassa tai tietokonetomografiassa
- Kliiniset laboratoriotulokset viittaavat hyperinflammatoriseen 7 päivän aikana ennen satunnaistamista
- Kohortti 1: kaikenlaisen ei-invasiivisen ventilaation TAI hapetuksen saaminen SpO2:n pitämiseksi ≥ 92 %:ssa ja ei-mekaaninen ventilaatio (esimerkkejä ovat nenäkanyyli, kasvomaski, venturimaski, korkeavirtaus nenäkanyyli tai ei-invasiivinen ylipaineventilaatio)
- Kohortti 2: Hiljattain ventiloitu koneellisella tuuletuksella alkaen 48 tunnin sisällä ennen satunnaistamista
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- COVID-19-oireet alkavat > 14 päivää ennen satunnaistamista
- Sairaalahoito > 7 päivää ennen satunnaistamista
- Invasiivisen mekaanisen ventilaation tarve (vain kohortille 1)
- ECMO:n tarve
- Vakava aiempi tai samanaikainen sairaus, joka tutkijan mielestä estää koehenkilön ilmoittautumisen tutkimukseen
- Viimeaikainen hoito soluja tuhoavilla biologisilla hoidoilla (esim. anti-CD20) 12 kuukauden sisällä, ei-soluja heikentävillä biologisilla hoidoilla (kuten kasvaimen nekroositekijä [TNF], anakinra, anti-IL-6-reseptori [esim. tocilitsumabi] ] tai abatasepti) 8 viikon sisällä (tai 5 puoliintumisaikaa sen mukaan, kumpi on pidempi), hoito alkyloivilla aineilla 12 viikon sisällä, hoito syklosporiini A:lla, atsatiopriinilla, syklofosfamidilla, mykofenolaattimofetiililla (MMF) tai muulla immunosuppressantilla (paitsi kortikosteroideilla ) 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista. Lääkkeet, joista tulee COVID-19-hoidon standardi ja/tai saavat hätäkäyttöluvan, voidaan sallia lääkärin kanssa keskusteltuaan.
- Jos koehenkilö saa tai on saanut hydroksiklorokiinia 3 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä, seulontaelektrokardiogrammin (EKG) Federicia-menetelmällä (QTcF) korjattu QT-aika ≥500 ms on poissulkeva. Jos tutkittavalla on sydämentahdistin, tämä ehto ei päde.
- Ilmoittautunut toiseen lääketieteellistä interventiota koskevaan tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen satunnaistamista. Osallistuminen avoimiin kokeisiin, joihin sisältyy COVID-19:n tutkimushoitoja, voidaan sallia sponsorin suostumuksella.
- Elinajanodote tutkijan mielestä alle 48 tuntia
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirusinfektio (immunologisesta tilasta riippumatta), tunnettu hepatiitti B -viruksen pinta-antigeenipositiivisuus ja/tai hepatiitti C -viruksen positiivisuus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 10 mg/kg (kohortti 1)
Ei-mekaanisesti ventiloiduille osallistujille annettiin mavrilimumabia 10 mg/kg yhtenä IV-infuusiona
|
anti-granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä alfareseptori (GM-CSF-Ra) monoklonaalinen vasta-aine (ihmisen isoformi immunoglobuliini G [IgG4])
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 6 mg/kg (kohortti 1)
Ei-mekaanisesti ventiloiduille osallistujille annettiin mavrilimumabia 6 mg/kg yhtenä IV-infuusiona
|
anti-granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä alfareseptori (GM-CSF-Ra) monoklonaalinen vasta-aine (ihmisen isoformi immunoglobuliini G [IgG4])
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo (kohortti 1)
Ei-mekaanisesti ventiloidut osallistujat antoivat lumelääkettä yhtenä IV-infuusiona
|
vastaavaa plaseboa
|
|
Active Comparator: 10 mg/kg (kohortti 2)
Mekaanisesti ventiloidut osallistujat saivat mavrilimumabia 10 mg/kg yhtenä IV-infuusiona
|
anti-granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä alfareseptori (GM-CSF-Ra) monoklonaalinen vasta-aine (ihmisen isoformi immunoglobuliini G [IgG4])
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 6 mg/kg (kohortti 2)
Mekaanisesti ventiloidut osallistujat saivat mavrilimumabia 6 mg/kg yhtenä IV-infuusiona
|
anti-granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä alfareseptori (GM-CSF-Ra) monoklonaalinen vasta-aine (ihmisen isoformi immunoglobuliini G [IgG4])
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo (kohortti 2)
Mekaanisesti ventiloidut osallistujat antoivat lumelääkettä yhtenä IV-infuusiona
|
vastaavaa plaseboa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohortti 1, vaihe 2: Osallistujien prosenttiosuus elossa ja ilman mekaanista ilmanvaihtoa päivänä 29
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Mekaaninen ventilaatio määritellään invasiiviseksi mekaaniseksi ventilaatioksi (IMV) tai ekstrakorporaaliseksi kalvohapetukseksi (ECMO). Mekaanisen ventilaation tila arvioitiin National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) kliinisen tuloksen 8-pisteen järjestysasteikon perusteella. Osallistujien, joiden kliininen tulos saavutti NIAID-pisteen 2, katsottiin käyttäneen mekaanista ventilaatiota. NIAID-pistemäärä on 8-pisteinen kliinisten tulosten järjestysasteikko: 1 = kuolema; 2=sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai ECMO:ssa; 3=sairaalahoidossa, ei-invasiivisessa ventilaatiossa tai korkeavirtaushappilaitteissa; 4 = sairaalahoidossa, tarvitsee lisähappea; 5 = sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID 19:ään liittyvä tai muu); 6=sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 7=ei sairaalahoidossa, toimintarajoituksia ja/tai kodin hapen tarvetta; 8 = ei sairaalahoidossa, ei rajoituksia toimintaan. |
Päivä 29
|
|
Kohortti 1, vaihe 3: Osallistujien prosenttiosuus elossa ja ilman mekaanista ilmanvaihtoa päivänä 29
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Mekaaninen ventilaatio määritellään invasiiviseksi mekaaniseksi ventilaatioksi (IMV) tai ekstrakorporaaliseksi kalvohapetukseksi (ECMO). Mekaanisen ventilaation tila arvioitiin National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) kliinisen tuloksen 8-pisteen järjestysasteikon perusteella. Osallistujien, joiden kliininen tulos saavutti NIAID-pisteen 2, katsottiin käyttäneen mekaanista ventilaatiota. NIAID-pistemäärä on 8-pisteinen kliinisten tulosten järjestysasteikko: 1 = kuolema; 2=sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai ECMO:ssa; 3=sairaalahoidossa, ei-invasiivisessa ventilaatiossa tai korkeavirtaushappilaitteissa; 4 = sairaalahoidossa, tarvitsee lisähappea; 5 = sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID 19:ään liittyvä tai muu); 6=sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 7=ei sairaalahoidossa, toimintarajoituksia ja/tai kodin hapen tarvetta; 8 = ei sairaalahoidossa, ei rajoituksia toimintaan. |
Päivä 29
|
|
Kohortti 2, vaihe 2: prosenttiosuus osallistujista, jotka kuolivat päivään 29 mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Määritetään niiden koehenkilöiden osuutena, joilla on koneellinen ventilaatio ja jotka ovat kuolleet päivään 29 mennessä.
|
Päivä 29
|
|
Kohortti 2, vaihe 3: prosenttiosuus osallistujista, jotka kuolivat päivään 29 mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Määritetään niiden koehenkilöiden osuutena, joilla on koneellinen ventilaatio ja jotka ovat kuolleet päivään 29 mennessä.
|
Päivä 29
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohortti 1, vaihe 2: Aika 2-pisteen kliiniseen paranemiseen päivään 29 mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Määritelty aika satunnaistamisesta 2 pisteen parannukseen NIAID 8 pisteen asteikolla tai sairaalasta kotiutumiseen sen mukaan, kumpi tuli ensin. Osallistujat, jotka kuolivat ennen päivää 29, sensuroitiin päivänä 30. Kaplan-Meier-menetelmää käytettiin arvioimaan kunkin hoitohaaran eloonjäämisfunktiot. NIAID-pistemäärä on 8-pisteinen kliinisten tulosten järjestysasteikko: 1 = kuolema; 2=sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai ECMO:ssa; 3=sairaalahoidossa, ei-invasiivisessa ventilaatiossa tai korkeavirtaushappilaitteissa; 4 = sairaalahoidossa, tarvitsee lisähappea; 5 = sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID 19:ään liittyvä tai muu); 6=sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 7=ei sairaalahoidossa, toimintarajoituksia ja/tai kodin hapen tarvetta; 8 = ei sairaalahoidossa, ei rajoituksia toimintaan. |
Päivä 29
|
|
Vaihe 2, kohortti 1: Aika palata huoneilmaan tai poistumaan 29. päivään mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Määritelty aika satunnaistamisesta huoneilman hengittämiseen (NIAID-pistemäärä ≥ 5) tai sairaalasta kotiuttamiseen sen mukaan, kumpi tuli ensin.
Osallistujat, jotka kuolivat ennen päivää 29, sensuroitiin päivänä 30.
|
Päivä 29
|
|
Vaihe 2, kohortti 1: prosenttiosuus osallistujista, jotka kuolevat päivään 29 mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
95 % CI laskettiin käyttämällä Clopper-Pearsonin tarkkaa menetelmää beeta-jakauman perusteella.
|
Päivä 29
|
|
Vaihe 2, kohortti 2: Aika 1 pisteen kliiniseen paranemiseen päivään 29 mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Määritelty aika satunnaistamisesta siihen päivään, jolloin NIAID-pistemäärän 8 pisteen järjestysasteikon 1 pisteen parannus tai sairaalasta kotiuttaminen päivään 29 mennessä, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Osallistujat, joilla ei ollut yhden pisteen parannusta NIAID-hoidossa tai jotka eivät kotiutuneet sairaalasta, sensuroitiin viimeisen 8-pisteen NIAID-asteikon arviointipäivänä 29. päivänä tai ennen sitä.
Kuolleet osallistujat sensuroitiin päivänä 32.
|
Päivä 29
|
|
Vaihe 3, kohortti 1: prosenttiosuus osallistujista, jotka kuolivat päivänä 29
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Kuolleisuus 29 päivänä on niiden koehenkilöiden osuus, jotka kuolevat päivään 29 mennessä.
95 % CI laskettiin käyttämällä Clopper-Pearsonin tarkkaa menetelmää beeta-jakauman perusteella.
|
Päivä 29
|
|
Vaihe 3, kohortti 1: Hengitysvapaa selviytyminen (aika tuuletukseen tai kuolemaan) 29. päivään mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Aika ventilaatioon tai kuolemaan päivään 29 mennessä määriteltiin ajaksi (päivinä) satunnaistamisesta kuolinpäivään tai koneellisen ventilaation käytön alkamispäivään (NIAID-pistemäärä ≤ 2) päivään 29 mennessä.
Osallistujat, joilla ei koskaan ollut NIAID-pisteitä ≤ 2 päivään 29 mennessä, sensuroitiin viimeisenä arviointipäivänä NIAID:n 8-pisteen järjestysasteikolla.
|
Päivä 29
|
|
Vaihe 3, kohortti 1: kokonaiseloonjääminen päivään 29 mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin ajalla satunnaistamisesta kuolemaan päivään 29/ennen päivää.
Osallistujat, joilla ei ollut kuolinrekisteriä päivään 29 mennessä, sensuroitiin viimeisenä päivänä, joka tiedettiin elossa päivänä 29 tai ennen sitä.
|
Päivä 29
|
|
Vaihe 3, kohortti 2: Aika 1 pisteen kliiniseen paranemiseen päivään 29 mennessä
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Määritelty aika satunnaistamisesta siihen päivään, jolloin NIAID:n 8 pisteen järjestysasteikon 1 pisteen parannus tai sairaalasta kotiuttaminen päivään 29 mennessä, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Osallistujat, joilla ei ollut yhden pisteen parannusta NIAID-hoidossa tai jotka eivät kotiutuneet sairaalasta, sensuroitiin viimeisen 8-pisteen NIAID-asteikon arviointipäivänä 29. päivänä tai ennen sitä.
Kuolleet osallistujat sensuroitiin päivänä 35.
|
Päivä 29
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KPL-301-C203
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID
-
Fundacion Miguel ServetRekrytointi
-
Universidad Rey Juan CarlosEi vielä rekrytointiaCOVID-oireyhtymän jälkeinen | Pitkä Covid | Pitkä covid -väsymys | Post COVID-oireyhtymä Pitkä COVID
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tilaKanada
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustValmisNon Inferiority Trial nCOVID-19:n havaitsemiseksi uloshengityshengitysaerosolien analysoinnin avullaCOVIDYhdistynyt kuningaskunta
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrytointiPitkä COVID | COVID-oireyhtymän jälkeinen | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | Pitkä COVID-oireyhtymäAlankomaat
-
StemCyte, Inc.Ei vielä rekrytointiaPitkä COVID | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen tila
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia