Asiakaskeskeisen toimintaterapiapalvelumallin kehittäminen ja validointi

Rekrytoimme 70 skitsofreniapotilasta, jotka jaetaan interventioryhmään ja kontrolliryhmään. Interventioryhmä tarjosi MOHO-teoriaan perustuvaa toimintaterapiaa, kun taas kontrolliryhmä omaksui alkuperäisen toimintaterapiamallin.

Tutkimus perustuu tässä vaiheessa MOHO-mallin teoreettiseen viitekehykseen ja OTPF-3:n kliiniseen käytäntöön. Kliinisiä asiantuntijoita pyydetään auttamaan antamaan asiaankuuluvia ehdotuksia viitteeksi interventiotoimien muuttamiseen. Suunnittele OT@tcpc-palvelumalli toimintaterapian interventiotoimintaan. Tapahtumasuunnittelu perustuu neljään määrittelyjärjestelmään, tottumuksiin, suorituskykyyn ja ympäristöön, ja 2 tapahtumaa on suunniteltu kullekin ryhmässä suoritettavaksi. Jokainen aktiviteetti sisältää 4 osaa: lämmittely, aktiviteetti, palaute ja kotitehtävät. Jokainen toimintaryhmä selitetään erikseen, jotta ryhmän toimintaterapeutti voi suorittaa sen ohjauksessa.

Valitsimme kaksi akuuttiosastoa Songden sairaalasta interventioryhmäksi ja kontrolliryhmäksi. Samalla kerättiin osallistujien demografiset tiedot, mukaan lukien sukupuoli, ikä, alkamisikä, siviilisääty, koulutustaso, työkokemus jne. sekä kliiniset tiedot, mukaan lukien mielenterveyden oireiden arviointi ja lääkitystiedot jne. Jatkuvuus tai kategorinen tiedot ammatillisesta suorituskyvystä, henkilökohtaisesta ja sosiaalisesta suorituskyvystä, päivittäisestä instrumentaalitoiminnasta ja kliinisestä suorituskyvystä.

OPHI-II, CGIS, PSP, LIADL, COPM, COTES testattiin ennen ja jälkeen interventioryhmässä ja kontrolliryhmässä MOHO-teoriaan perustuvan hoitomallin interventiovaikutuksen selittämiseksi.

Rekrytoimme 70 skitsofreniapotilasta, jotka jaetaan interventioryhmään ja kontrolliryhmään. Interventioryhmä tarjosi MOHO-teoriaan perustuvaa toimintaterapiaa, kun taas kontrolliryhmä omaksui alkuperäisen toimintaterapiamallin.

Tämän tutkimuksen hyväksyi Taipei City Hospitalin Institutional Review Board. Tietoisen suostumuksen jälkeen potilaat allekirjoittivat suostumuslomakkeen tähän tutkimukseen ja heistä tuli osallistujia tähän tutkimukseen.

Jokainen toimintaryhmä selitetään erikseen, jotta kunkin ryhmän osallistujat voivat suorittaa sen ohjauksessa. Ryhmäkuvaus sisältää: toiminnan nimen, toiminnan ajankohdan (paikan), MOHO-teoriajärjestelmän, ryhmän tarkoituksen, toiminnan sisällön, varusteet tai materiaalit, varotoimet jne.

Occupational Performance History Interview-Second Version (OPHI-II) testattiin ennen ja jälkeen interventioryhmässä ja kontrolliryhmässä MOHO-teoriaan perustuvan hoitomallin interventiovaikutuksen selittämiseksi.

OPHI-II on puolistrukturoitu haastattelu, joka kerää elämänhistoriatietoja. OPHI-II sisältää 3 alialuetta: OPHI-II Occupational Identity (alue 11–44), OPHI-II Ammattipätevyys (alue 9–36) OPHI-II Ammattikäyttäytymisasetukset (alue 9–36).

Kolme alialuetta on jaettu 4 tasoon, joissa 4 pistettä ilmaisee hyvää suorituskykyä, 3 pistettä osoittaa hyviä toimintoja, 2 pistettä osoittaa tiettyjen toimintojen puuttumista ja 1 pistettä huonoja toimintoja. OPHI-II:n kokonaispistemäärä on yhtä suuri kuin kolmen alialueen summa (pisteet 29-116; korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä).

Mini-Menlal State Examination (MMSE) -tutkimusta lukuun ottamatta kaikki muut työkalut testattiin ennen ja jälkeen interventioryhmässä ja kontrolliryhmässä MOHO-teoriaan perustuvan hoitomallin interventiovaikutuksen selittämiseksi.

Toissijainen tulos sisälsi seuraavat välineet:

1. Mini-Menlal State Examination, MMSE (alue 0-30; korkeammat pisteet osoittavat parempaa kykyä)
2. Kanadan ammatillinen suorituskykymittaus, COPM (suorituskyky ja tyytyväisyys, jokainen vaihteluväli 1–10; mitä korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä)
3. Henkilökohtainen ja sosiaalinen suorituskykyasteikko, PSP (alue 1–100; korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä)
4. Kliininen globaali näyttökertojen vakavuusasteikko, CGIS (alue 1–7; pienemmät pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä)
5. Kattava toimintaterapian arviointiasteikko, COTES (alue 20-100; mitä korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä)
6. Lawton Instrumental Activities Daily Living, LIADL (vaihteluväli 0–23；korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä)