Hyperbarinen happiterapia posttraumaattiseen stressihäiriöön (HBOT)

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) on aivojen pitkäaikainen jälki traumaattisesta tapahtumasta. PTSD:lle on tunnusomaista tunkeilevat ajatukset, painajaiset ja takaumat menneistä traumaattisista tapahtumista, traumamuistutusten välttäminen, liiallinen valppaus ja unihäiriöt, jotka kaikki johtavat huomattaviin sosiaalisiin, ammatillisiin ja ihmisten välisiin toimintahäiriöihin. Nykyisin saatavilla olevia PTSD-hoitoja ovat lääkkeet ja psykoterapia. Huomattavalla osalla potilaista on kuitenkin hoitoresistentti PTSD.

Viime vuosina on saatu yhä enemmän todisteita siitä, että traumaattiset tapahtumat voivat aiheuttaa muutoksia aivojen rakenteessa ja toiminnassa, jotka voivat jatkua kuukausia tai jopa vuosia akuutin tapahtuman jälkeen. "Parantumaton aivohaava" voidaan visualisoida toiminnallisen kuvantamisen avulla. Uusi näkemys PTSD:n biologisesta luonteesta edellyttää biologista interventiota, joka voi indusoida neuroplastisuutta ja vaurioituneen aivokudoksen palautumista.

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) sisältää 100 % hapen sisäänhengityksen paineistetussa kammiossa, jonka paineet ylittävät 1 ilmakehän absoluuttisen paineen (ATA), mikä lisää kehon kudoksiin liuenneen hapen määrää. Nyt ymmärretään, että sekä hyperoksian että hyperbarisen paineen yhdistetty vaikutus yhdessä ennalta määritellyn protokollan synnyttämien happivaihteluiden kanssa voi kohdistaa sekä happi- että paineherkkiin geeneihin, mikä johtaa parantuneeseen mitokondrioiden aineenvaihduntaan antiapoptoottisilla ja anti-inflammatorisilla vaikutuksilla. Lisäksi nämä geenit indusoivat kantasolujen proliferaatiota, lisäävät endoteelisolujen (EPC) tasoja verenkierrossa ja angiogeneesitekijöitä, jotka indusoivat angiogeneesiä ja parantavat verenkiertoa iskeemisellä alueella. Viime vuosina on saatu yhä enemmän todisteita siitä, että HBOT-indusoitu aivojen neuroplastisuus johtaa kroonisesti heikenneiden aivotoimintojen korjaamiseen aivohalvauksen jälkeisillä ja traumaattisilla aivovauriopotilailla (TBI), joilla on pitkittynyt aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä, jopa vuosia aivovaurion jälkeen. terveillä ikääntyneillä aikuisilla. HBOT voi myös aiheuttaa neuroplastisuutta ja parantaa merkittävästi yleisimmän keskusherkistysoireyhtymän prototyypin - fibromyalgiaoireyhtymän - kliinisiä oireita.

HBOT:n vaikutuksia taistelutraumasta johtuvasta kroonisesta hellittämättömästä PTSD:stä kärsiville potilaille arvioitiin tutkijan laitoksessa tehdyssä pilottitutkimuksessa. Äskettäin tehtyyn tutkimukseen osallistui puolustusministeriön (MOD) kriteerien mukaan taisteluun liittyvää PTSD:tä sairastavia veteraaneja, jotka eivät onnistuneet parantamaan nykyisiä saatavilla olevia hoitoja. Tutkimuksen tulokset osoittivat HBOT:n hyödyllisen vaikutuksen tässä valitettavan vakavasti loukkaantuneessa hellittämättömässä PTSD-populaatiossa. Kliinisesti merkittävä parannus havaittiin suurimmalla osalla tutkimukseen osallistuneista. Korrelaatiossa kliinisen paranemisen kanssa aivotoiminnan merkittävä parannus osoitettiin toiminnallisessa MRI-kuvauksessa.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida HBOT:n vaikutusta krooniseen hellittämättömään taisteluun liittyvään PTSD:hen kaksoissokkoutetussa valekontrollitutkimuksessa.