Hyperbar oksygenterapi for posttraumatisk stresslidelse (HBOT)

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er hjernens langsiktige preg av en traumatisk hendelse. PTSD er preget av påtrengende tanker, mareritt og tilbakeblikk fra tidligere traumatiske hendelser, unngåelse av traumepåminnelser, overvåkenhet og søvnforstyrrelser, som alle fører til betydelig sosial, yrkesmessig og mellommenneskelig dysfunksjon. De gjeldende tilgjengelige behandlingene for PTSD inkluderer medisiner og psykoterapi. Imidlertid har en betydelig andel av pasientene behandlingsresistent PTSD.

I de senere årene er det økende bevis på at traumatiske hendelser kan indusere endringer i hjernens struktur og funksjon som kan vedvare måneder eller til og med år etter den akutte hendelsen. Det "ikke-helende hjernesåret" kan visualiseres ved hjelp av funksjonell avbildning. Den nye innsikten om den biologiske naturen til PTSD forplikter biologisk intervensjon som kan indusere nevroplastisitet og gjenoppretting av skadet hjernevev.

Hyperbar oksygenterapi (HBOT) inkluderer inhalering av 100 % oksygen i et trykkkammer med trykk over 1 atmosfære absolutt (ATA), og øker dermed mengden oksygen som er oppløst i kroppens vev. Det er nå forstått at den kombinerte virkningen av både hyperoksi og hyperbarisk trykk sammen med oksygenfluktuasjoner generert av en forhåndsdefinert protokoll kan målrette mot både oksygen- og trykkfølsomme gener, noe som resulterer i forbedret mitokondriell metabolisme med anti-apoptotiske og anti-inflammatoriske effekter. Dessuten induserer disse genene spredning av stamceller, økte sirkulerende nivåer av endoteliale stamceller (EPC) og angiogenesefaktorer, som induserer angiogenese og forbedret blodstrøm i det iskemiske området. I de senere årene er det økende bevis for at HBOT-indusert hjernenevroplastisitet fører til reparasjon av kronisk svekkede hjernefunksjoner hos pasienter etter hjerneslag og traumatiske hjerneskade (TBI) med langvarig post-hjernerystelse-syndrom, selv år etter hjerneskaden, samt hos friske aldrende voksne. HBOT kan også indusere nevroplastisitet og betydelig forbedre de kliniske symptomene på den vanligste prototypen av sentralt sensibiliseringssyndrom - fibromyalgisyndrom.

Effektene av HBOT på pasienter som lider av kronisk uavbrutt PTSD på grunn av kamptraumer ble evaluert i en pilotstudie utført i etterforskerens institutt. Den nylig utførte studien inkluderte veteraner med kampassosiert PTSD i henhold til kriteriene fra Forsvarsdepartementet (MOD), som ikke klarte å forbedre seg ved å bruke dagens tilgjengelige behandlinger. Resultatene av studien demonstrerte den gunstige effekten av HBOT i denne uheldige hardt skadde og stadige PTSD-populasjonen. Klinisk signifikant forbedring ble påvist hos en stor del av studiedeltakerne. I sammenheng med den kliniske forbedringen ble det vist en signifikant forbedring i hjerneaktivitet i funksjonell MR-avbildning.

Målet med den nåværende studien er å evaluere effekten av HBOT på kronisk uavbrutt kampassosiert PTSD i en dobbeltblind falsk kontrollstudie