- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04584333
Hammaslääkärin rooli alkoholin käytön hallinnassa potilailla, joilla on mahdollisesti pahanlaatuisia suuvaurioita (ALCODENT)
Satunnaistettu kliininen tutkimus hammaslääkärin roolista alkoholinkäytön hallinnassa iäkkäillä potilailla, joilla on mahdollisesti pahanlaatuisia suuvaurioita
Johdanto: Alkoholi on eniten kulutettu psykoaktiivinen aine, sen nauttiminen on hyvin yleistä ja sen aiheuttama riski yhteiskunnassamme on alhainen. Alkoholi on riskitekijä ja syytekijä useille patologioille, mukaan lukien syöpä ja mahdollisesti pahanlaatuiset suun leesiot (LOPM). Hammaslääkärillä voi olla olennainen rooli kulutuksen arvioinnissa, ja hän voi myös tarjota lyhyitä interventioita (BI) auttaakseen häntä tavan lopettamisessa.
Tavoitteet: Päätavoitteena on arvioida hammaslääkärien suorittaman toimenpiteen tehokkuutta alkoholin käytön lopettamiseksi tai vähentämiseksi LOPM-potilaalla.
Materiaali ja menetelmät: kliininen koe, satunnaistettu, tasapainoisella satunnaistuksella, yksisokko (tulosten arvioijalle) 1 koehaaralla ja kontrolliryhmällä, suoritettu yhden keskuksen tavalla. Ryhmän 1 lyhytinterventio ja ryhmän 2 ei tapaturman interventio (vain tavanomaiset kliiniset tiedot). Tähän tutkimukseen osallistuu 200 potilasta Santiago de Compostelan yliopiston suulääketieteen, suukirurgian ja implantologian yksiköstä, he tekevät ensikäynnin kuukauden, kolmen kuukauden, kuuden kuukauden ja vuoden ajan. Näillä käynneillä arvioitiin alkoholinkäyttöä, vammojen kehitystä, elämänlaatua ja tyytyväisyyttä BI:hen.
Ennustettavissa olevat tulokset: Jos IB edistää alkoholinkäytön lopettamista tai vähentämistä ja parantaa LOPM:n kliinistä kehitystä, se voitaisiin ottaa välittömästi käyttöön suulääketieteen yksikössämme ja se voisi luoda perustan sen toteuttamiselle erilaisissa julkisissa ja yksityisissä keskuksissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mario Pérez-Sayáns, PhD
- Puhelinnumero: 0034626233504
- Sähköposti: mario.perez@usc.es
Opiskelupaikat
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Espanja, 15785
- Rekrytointi
- Universidad de Santiago de Compostela
-
Ottaa yhteyttä:
- Mario Pérez Sayáns, PhD
- Puhelinnumero: 0034626233504
- Sähköposti: mario.perez@usc.es
-
Ottaa yhteyttä:
- Mario Pérez Sayáns, PhD
- Sähköposti: mario.perez@usc.es
-
Ottaa yhteyttä:
- Mario Perez Sayans, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on kliininen ja histopatologinen diagnoosi oral lichen planus (OPL) ja/tai suun leukoplakia (LO) (kaikkien kliinisten muotojensa mukaan) kroonisiksi LOPM:iksi WHO 2017 -luokituksen mukaan.
- Yli 40-vuotiaat potilaat
- Seurannassa olevat potilaat, joilla on kroonisia vammoja, ilman lääketieteellistä ja/tai kirurgista hoitoa vähintään kuukauden ajan
- Potilaat, jotka käyttävät usein alkoholia päivittäin > 1 vakiojuomayksikkö (yli kaksi lasillista viiniä/olutta päivässä tai yksi lasi viinaa/tislattua juomaa päivässä)
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, jotka eivät allekirjoita tietoista suostumusta.
- Potilaat, joiden pistemäärä on yli 20 AUDITissa.
- Potilaat, jotka saavat hoitoa alkoholin ja muiden huumeongelmien vuoksi.
- Potilaat, joilla on alkoholin käyttöön liittyvä systeeminen patologia
- Raskaana olevat potilaat.
- Potilaat, jotka saavat OPL:n aktiivista farmakologista hoitoa.
- Potilaat, joille on tehty kirurginen resektio ja/tai CO2-laserhoito LO:n vuoksi viimeisen kuukauden aikana.
- Potilaat, joilla on ollut pahanlaatuisia suuvaurioita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TOIMINTA
Ryhmä 1 (interventioryhmä): jokaisella käynnillä RCQ:lla arvioidusta muutoshalukkuudesta riippuen määritellään suoritettavan toimenpiteen ominaisuudet.
|
Ryhmä 1 (interventioryhmä): jokaisella käynnillä RCQ:lla arvioidusta muutoshalukkuudesta riippuen määritellään suoritettavan toimenpiteen ominaisuudet.
Prochaska ja DiClemente (1983) ehdottivat transteoreettista muutosmallia, jossa tunnistetaan muutoksen eri vaiheet, joiden on havaittu ennustavan hoitoon sitoutumista ja sen tehokkuutta (Prochaska, Norcross ja DiClemente, 1994).
RCQ sisältää kolme muutoksen vaihetta: Precontemplation, Contemplation ja Action.
Esikäsitysvaiheessa henkilö ei ajattele, että hänellä on ongelma eikä hänellä ole aikomusta muuttua, mietiskelyvaiheessa hän alkaa pohtia, että hänellä on ongelma ja muutoksen mahdollisuus nostetaan esiin ja toimintavaiheessa hän on jo alkanut aktiivisesti muuttaa käyttäytymistäsi.
|
|
Ei väliintuloa: EI INTERVENTIA
Ryhmä 2 (ei-interventioryhmä): saat tavanomaista tietoa vammojesi ominaisuuksista ja tupakan ja alkoholin roolista niiden kehittymisessä sekä näistä tavoista luopumisen tärkeydestä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intervention tehokkuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Päätavoitteessa, joka on toimenpiteen tehokkuuden arvioiminen, tulos määräytyy niiden potilaiden prosenttiosuuden mukaan, jotka vähentävät ja/tai lopettavat tapansa tutkimuksen kahdessa haarassa.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alkoholin kulutus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Alkoholin käytön esiintyvyys ja esiintymistiheys tutkimukseen osallistuneilla potilailla. Prosentit ja niiden jakautuminen määritetään tunnistamalla tutkittavan arkipäivänä ja viikonloppuna nauttimien vakiojuomayksiköiden määrä.
|
12 kuukautta
|
|
Alkoholin kulutus ja vaarallinen alkoholinkäyttö (I)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Alkoholin käytön esiintyvyys ja esiintymistiheys tutkimukseen osallistuneilla potilailla Se määritetään AUDIT-kyselylomakkeella, joka on WHO:n suunnittelema itsetehtävä seulontatesti alkoholinkulutuksen arvioimiseksi.
Se koostuu 10 kysymyksestä ja jokaisessa kysymyksessä on useita vastauksia, joista valita (pisteytysasteikko 0-4).
Viiden vaihtoehdon kahdeksan kohtaa saavat pisteet 0–4 ja kaksi kohtaa (9 ja 10) kolmesta vaihtoehdosta 0, 2 ja 4. Raja-arvo 8 tai enemmän osoittaa alkoholin riskinkäytön olemassaolon miehillä ja naisilla 6 ja yli 20, osoittaa epäiltyä riippuvuutta.
|
12 kuukautta
|
|
Alkoholin kulutus ja vaarallinen alkoholinkäyttö (II)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Alkoholin käytön esiintyvyys ja esiintyvyys tutkimukseen osallistuneilla potilailla Se määritetään käyttämällä CAGE-kyselylomaketta, jonka alun perin on kehittänyt Ewing ja validoinut Mayfield vuonna 1974.
Se on nimetty sen neljän kohteen mukaan: C: Leikkaa alas; V: Ärsyttää; G: Syyllinen; E: Silmien avaaja.
Sitä käytetään usein sen lyhyyden vuoksi.
Se arvioidaan myöntävien vastausten lukumäärän mukaan, mitä suurempi riippuvuus on.
Siten: 0-1: Sosiaalinen juomari; 2: Riskien kulutus; 3: Haitallinen kulutus; 4: Alkoholiriippuvuus
|
12 kuukautta
|
|
Riskialtista alkoholinkäyttöä (GGT)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
GGT-markkerien plasmaekspression kvantifiointi.GGT (gamma-glutamyylitransferaasitesti), joka määrittää maksavaurion olemassaolon. Se analysoidaan ensimmäisellä käynnillä, 6 kuukauden ja vuoden kuluttua.
Potilailta otetaan näyte ääreislaskimoverestä tämän markkerin tutkimista varten.
Analyysin vääristymisen välttämiseksi kaikki näytteet otetaan suun lääketieteellisessä yksikössä ja lähetetään samaan vertailulaboratorioon arviointia ja kvantifiointia varten.
|
12 kuukautta
|
|
Riskialtista alkoholinkäyttöä (TDC)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
TDC-markkerien plasmaekspression kvantifiointi.
TDC (trisyklodekaanidimetanoli, hiilihydraattipuutteinen transferriini) mittaa alkoholin kulutuksen kumulatiivista vaikutusta, joka ilmenee 50–80 g etanolin säännöllisen nauttimisen jälkeen päivässä vähintään viikon ajan ja palautuu normaaliksi 15 päivän raittiuden jälkeen.
Se analysoidaan ensimmäisellä käynnillä 6 kuukauden ja vuoden kuluttua.
Potilailta otetaan näyte ääreislaskimoverestä tämän markkerin tutkimista varten.
Analyysin vääristymisen välttämiseksi kaikki näytteet otetaan suun lääketieteellisessä yksikössä ja lähetetään samaan vertailulaboratorioon arviointia ja kvantifiointia varten.
|
12 kuukautta
|
|
Tupakan kulutus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Käytetään Fagerstrom-nikotiiniriippuvuustestiä (FTND) (Fagerstrom, 1990).
Se on yksi yleisimmin käytetyistä kyselylomakkeista nikotiiniriippuvuuden arvioinnissa.
Se koostuu 6 osasta, ja sen raja-arvo on 6 tai enemmän nikotiiniriippuvuuden määrittämiseksi.
|
12 kuukautta
|
|
LOPM:n (I) kehitys
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kliinisellä tutkimuksella kaikilla käynnillä: vakaa, paheneva tai onkologinen tapahtuma Kirjaamme myös leesioiden sijainnin ja koon.
|
18 kuukautta
|
|
LOPM:n kehitys (II)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Käytämme OHIP-14sp:tä (Oral Health Impact Profile – espanjalainen versio), jonka León ym. validoivat vuonna 2014. Saadaan numeerinen arvo välillä 0–56, mikä tarkoittaa, että korkein pistemäärä edustaa suuhäiriöiden suurinta vaikutusta haastateltavan elämänlaatu.
|
18 kuukautta
|
|
Muutosvalmiuden asteen muutoksen arviointi Prochaskan ja DiClementen mukaan.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Se arvioidaan vertaamalla vaiheita, joissa potilaat löytyvät seurantakäyntien aikana. RCQ (Readiness to Change Questionnaire) on väline, joka yrittää mitata ja operoida vaihetta, jossa potilaat ovat terapeuttisen interventioiden muokkaamiseksi. mukauttamalla sitä vastaavalle motivaatiotasolle.
Se koostuu 12 osasta, ja siinä kuvataan kolme motivaatiovaihetta (esipohdiskelu, mietiskely ja toiminta).
Jokaista vaihetta edustaa 4 kohdetta.
Jokaiselle kysytylle kysymykselle on viisi vastausvaihtoehtoa, jotka vaihtelevat täydellisestä erimielisyydestä täydelliseen yksimielisyyteen.
Tulemme käyttämään espanjankielistä versiota, jonka Rodriguez-Martos et al on vahvistanut.
|
18 kuukautta
|
|
Intervention tehokkuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Hammaslääkäreiden alkoholinkäyttöön liittyvän lyhyen intervention tehokkuuden arviointi verrattuna tavanomaisiin neuvoihin.
Tyytyväisyyskyselyä (CSQ-8) käytetään tehokkuuden määrittämiseen kvantitatiivisesti.CSQ-8: on tarjottujen palvelujen laadunarviointikysely.
Alun perin julkaissut Atkisson et al., mutta on olemassa espanjankielinen versio, joka on validoitu.
Kyselylomake perustuu 8 kysymykseen, joihin potilaat vastaavat palvelussa oleskelunsa päätteeksi visuaalisella analogisella asteikolla.
Jokainen kysymys arvioidaan 1–4 pisteen välillä ja tyytyväisyys liittyy suoraan pisteiden määrään, joten näiden pisteiden summa on puolikvantitatiivinen muuttuja, joka saa arvot välillä 8–32 pistettä. Tämä tehdään viimeisellä käynnillä ryhmän 1 potilaille.
|
18 kuukautta
|
|
Intervention vaikutus suun terveyteen liittyvään elämänlaatuun (OHIP)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Se arvioidaan vertaamalla kvantitatiivisesti elämänlaadun arvoja seurannan eri vaiheissa, segmentoimalla analyysi käsien/ryhmien ja kulutuksen vähentämisen mukaan. Käytämme Oral Health Impact Profile (OHIP) -mittaria ihmisten käsityksiin suun sairauksien sosiaalinen vaikutus heidän hyvinvointiinsa.
Suun terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseksi Slade ja Spencer vuonna 1994 perustuivat 49 kysymykseen, jotka tunnettiin nimellä OHIP-49, ja vuonna 1997 Slade kehitti lyhyen lomakkeen, jossa oli 14 kysymystä (OHIP-14), joka osoitti hyvää luotettavuutta, pätevyyttä ja tarkkuutta. Sitä on käytetty laajasti maailmanlaajuisesti erilaisiin tutkimustarkoituksiin.
Tässä tutkimuksessa käytetään OHIP-14sp:tä (Oral Health Impact Profile – espanjalainen versio), jonka León et al vahvistivat vuonna 2014.
|
18 kuukautta
|
|
Intervention vaikutus suun terveyteen liittyvään elämänlaatuun (VAS)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Se arvioidaan vertaamalla kvantitatiivisesti elämänlaadun arvoja seurannan eri vaiheissa, segmentoimalla analyysi käsivarreittain/ryhmittäin ja kulutuksen vähentämisellä. Käytämme VAS:a, tämä on yleisimmin käytetty asteikko kivun mittaamiseen.
Se koostuu 10 cm:n suorasta viivasta, jonka vasemmalla puolella on sanat "Ei kipua" ja oikealla "Pahin kuviteltavissa oleva kipu", ja potilaan on merkittävä viivalle kärsimänsä kivun määrä. .
Mittaamalla etäisyyden sentteinä voidaan päätellä luku 0-10.
Arvo, joka on pienempi kuin 4 VAS:ssa, tarkoittaa lievää tai lievää tai keskivaikeaa kipua, arvo välillä 4 ja 6 tarkoittaa kohtalaista tai vaikeaa kipua ja arvo yli 6 tarkoittaa erittäin voimakasta kipua.
|
18 kuukautta
|
|
Kokonaissyljeneritys (I)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
TSG-I (stimuloimaton).
Tämä testi on adaptaatio Schrimer-testistä (testi, jota käytetään kyynelten tuotannon arvioimiseen), ja menetelmään kuuluu suodatinpaperinauhan pään taittaminen suorassa kulmassa ennen sen työntämistä suuonteloon kielen alle.
Kun huulet ovat kiinni, ne joutuvat kevyesti kosketukseen polyeteenipussin kanssa.
Sylki, joka kerääntyy kieliaidalle testin 5 minuutin aikana, imeytyy hitaasti nauhaan.
Tämän ajan kuluttua liuska poistetaan suusta ja tulos tulee lukea välittömästi.
Se arvioidaan kaikilla vierailuilla.
|
12 kuukautta
|
|
Kokonaissyljeneritys (II)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
TSG-II (stimuloitu).
Tämä testi suoritetaan TSG-I:n jälkeen tiputtamalla suuonteloon tippoja 4-prosenttista sitruunahappoliuosta. Se arvioidaan kaikilla käynneillä.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mario Pérez-Sayáns, PhD, University of Santiago de Compostela
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PND-2020-ALCODENT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lyhyt väliintulo
-
SangathValmisVaarallinen juominenIntia
-
University of SalamancaValmis
-
York UniversityUniversity of Lausanne; SickKids Centre for Community Mental Health (SKCCMH)RekrytointiVanhempien ja lasten väliset suhteet | Perhesuhteet | Mielenterveysongelma | Internet-pohjainen interventio | KäyttäytymisongelmaKanada
-
Brigham and Women's HospitalRekrytointi
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchTuntematon
-
Pennsylvania Department of HealthChildren's Hospital of Philadelphia; University of Pittsburgh; Lehigh Valley...Tuntematon
-
University of KonstanzAfrica Mental Health FoundationValmis
-
University of PittsburghFogarty International Center of the National Institute of HealthEi vielä rekrytointia
-
University of VirginiaVirginia Foundation for Healthy YouthValmisTupakan käyttö | Elektronisen savukkeen käyttö | Tupakan käytön lopettaminenYhdysvallat
-
Centre for Addiction and Mental HealthValmis