Fermentoiduilla matriiseilla täydennetyn valmisteen mahdollinen suojaava vaikutus vastasyntyneen sepsiksen kehittymisriskiin

15-20 % alle 1500 grammaa painavista syntyneistä saa myöhään alkavan sepsiksen. Sepsiksen ehkäisy perustuu hygieniatoimenpiteisiin, invasiivisten toimenpiteiden järkevään käyttöön, lääkehoitoon ja varhaiseen diagnoosiin. Mikään interventio ei kuitenkaan ole täysin tehokas vähentämään sairauden aiheuttamaa taakkaa, pitkittyneitä sairaalahoitoja vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä, korkeita kustannuksia tai viivästynyttä hermoston kehitysvammaa. Immunoravitsemus määritellään mahdollisuudeksi muuttaa immuunijärjestelmän toimintaa käyttämällä tiettyjä ravintoaineita. Monet lasten iän immuuniravitsemusmenetelmät vaikuttavat osittain mikrobiotan moduloimiseen. Funktionaalisia elintarvikkeita, jotka on saatu fermentaatiosta probioottikannoilla, voidaan käyttää ja niiden aktiivisuutta pidetään kullekin kannalle ominaisena ja annosriippuvaisena.

Äskettäin on kehitetty uusi funktionaalinen elintarvike, joka on saatu fermentoimalla lehmänmaidosta Lactobacillus paracasei CBA L74:llä. Fermentaatio aloitettiin 106 bakteerin läsnä ollessa, jolloin saavutettiin 5,9 x 109 pesäkettä muodostavaa yksikköä/g 15 tunnin inkuboinnin jälkeen 37 °C:ssa. Sen jälkeen kun sitä oli kuumennettu 85 °C:ssa 20 sekunnin ajan elävien bakteerien inaktivoimiseksi, seos sumutuskuivattiin. Siten lopullinen fermentoitu maitojauhe sisälsi vain bakteerikappaleita ja käymistuotteita eikä eläviä mikro-organismeja. Lactobacillus paracasei CBA L74 rekisteröitiin belgialaiseen BCCM/LMG-kokoelmaan ja sisällytettiin EFSA:n luetteloon "Qualified Presumption of Safety Micro-organisms" -luokan välissä.

Prekliiniset tutkimukset osoittivat tämän uuden fermentoidun ruoan anti-infektiivisiä ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Viime aikoina samanlainen vaikutus L. paracasei -supernatanttiin havaittiin 24 ja 6 tunnin jälkeen ennen LPS-käsittelyä. Supernatantti suojaa tulehdusvälittäjien IFN-ɣ ja IL-12p40 vapautumiselta ja lisää anti-inflammatorista sytokiinia IL-10.

Satunnaistetussa kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa tämän fermentoidun ruoan päivittäinen lisäyksen osoitettiin suojaavan lapsia tartuntataudeilta ja saavan aikaan immunosäätelyvaikutuksia. Näitä kliinisiä tuloksia tukee merkittävä käänteinen korrelaatio alfa-defensiinien, betadefensiinien, katelisidiinien pitoisuuksien ja IgA:n eritystasojen välillä tartuntatautien määrän kanssa. Toisessa kliinisessä tutkimuksessa osoitettiin, että tämän uuden fermentoidun ruoan päivittäinen lisäys terveille täysiaikaisille vauvoille voi stimuloida synnynnäisten ja hankittujen immuunipeptidien tuotantoa. Lopuksi raportoitiin, että L. paracasei CBA L74:n fermentoima maito stimuloi immuuni- ja ei-immuunipuolustusmekanismeja sepsistä vastaan ​​suoran vuorovaikutuksen kautta ihmisen enterosyyttien kanssa.

Vaikka tällä hetkellä saatavilla olevat tiedot viittaavat positiiviseen vaikutukseen vastasyntyneiden sepsikseen liittyviin sairastuvuuteen, kuolleisuuteen ja kustannuksiin, tämän fermentoidun funktionaalisen ruoan käytöstä vastasyntyneiden iässä on vain vähän tietoa. Erityisesti ei ole tutkimuksia tämän immuuniravitsemusmenetelmän vaikutuksista keskosille.