A fermentált mátrixokkal kiegészített tápszer potenciális védő hatása az újszülöttkori szepszis kialakulásának kockázatára

Az 1500 grammnál kisebb súlyú csecsemők 15-20%-ánál alakul ki késői szepszis. A szepszis megelőzésének alapja a higiéniai intézkedések, az invazív eljárások körültekintő alkalmazása, a gyógyszeres kezelés és a korai diagnózis. Azonban egyetlen beavatkozás sem csökkenti teljes mértékben a betegség terheit, az újszülött intenzív osztályokon való hosszan tartó kórházi kezelést, a magas költségeket vagy a késleltetett idegrendszeri fejlődési károsodást. Az immuntáplálkozást úgy definiálják, mint az immunrendszer aktivitásának modulálását specifikus tápanyagok használatával. Sok immuntáplálkozási megközelítés a gyermekkorban részben a mikrobiota modulációjával hat. A probiotikus törzsekkel végzett fermentációból származó funkcionális élelmiszerek használhatók, és ezek aktivitása az egyes törzsekre jellemző és dózisfüggő.

A közelmúltban kifejlesztettek egy új funkcionális élelmiszert, amely tehéntej Lactobacillus paracasei CBA L74-gyel történő fermentációjából származik. A fermentációt 106 baktérium jelenlétében indítottuk el, és 15 órás, 37 C°-os inkubáció után elértük az 5,9 x 109 telepképző egység/g értéket. Az élő baktériumok inaktiválása érdekében 85 °C-on 20 másodpercig tartó melegítés után a formulát porlasztva szárítottuk. Így a végső fermentált tejpor csak baktériumtesteket és fermentációs termékeket tartalmazott, élő mikroorganizmusokat nem. A Lactobacillus paracasei CBA L74-et a belga BCCM/LMG Gyűjteményben regisztrálták, és felkerült az EFSA listájára a "Biztonsági mikroorganizmusok minősített feltételezése" között.

A preklinikai vizsgálatok kimutatták ennek az új fermentált élelmiszernek fertőzés- és gyulladásgátló tulajdonságait. A közelmúltban hasonló hatást figyeltek meg az L. paracasei felülúszóra az LPS kezelés előtt 24 és 6 órával. A felülúszó véd az IFN-ɣ és az IL-12p40 gyulladásos mediátorok felszabadulásával szemben, és növeli az IL-10 gyulladásgátló citokin szintjét.

Egy randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatban kimutatták, hogy ennek az erjesztett ételnek a napi kiegészítése megvédi a gyermekeket a fertőző betegségektől, és immunszabályozó hatásokat vált ki. Ezeket a klinikai eredményeket alátámasztja az alfa-defenzinek, betadefenzinek, kathelecidinek koncentrációja és az IgA szekréciós szintje közötti szignifikáns fordított korreláció a fertőző betegségek számával. Egy másik klinikai vizsgálat kimutatta, hogy ennek az új fermentált tápláléknak a napi kiegészítése egészséges, teljes korú csecsemőknél serkentheti a veleszületett és szerzett immunpeptidek termelődését. Végül arról számoltak be, hogy az L. paracasei CBA L74 által fermentált tej serkenti a szepszis elleni immun- és nem-immun védekezési mechanizmusokat az emberi enterocitákkal való közvetlen kölcsönhatáson keresztül.

Bár a jelenleg rendelkezésre álló adatok pozitív hatást mutatnak az újszülöttkori szepszis megbetegedésére, mortalitására és költségeire, kevés tudás áll rendelkezésre ennek a fermentált funkcionális élelmiszernek az újszülött korban való használatáról. Különösen nincsenek tanulmányok ennek az immuntáplálkozási megközelítésnek a koraszülöttekre gyakorolt ​​hatásairól.