Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

REVEAL-CKD: diagnosoimattoman kroonisen munuaissairauden esiintyvyys ja seuraukset (REVEAL-CKD)

maanantai 29. huhtikuuta 2024 päivittänyt: AstraZeneca

REVEAL-CKD: Retrospektiivinen, monikansallinen havaintotutkimus diagnosoimattoman kroonisen munuaissairauden esiintyvyyden ja seurausten määrittämiseksi

Tämä on retrospektiivinen, monikansallinen, ei-interventio, havainnollinen tutkimus. Sarja kohorttitutkimuksia suoritetaan diagnosoimattoman vaiheen 3 kroonisen kroonisen taudin esiintyvyyden arvioimiseksi kullakin alueella. Tutkimuksessa arvioidaan myös kroonisen munuaistautien hoidon nykytilaa potilailla, joilla on diagnosoimaton krooninen munuaistauti

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on retrospektiivinen, monikansallinen, ei-interventiotutkimus. Tutkimus ei yritä testata mitään erityistä a priori hypoteesia; se on vain kuvaava ja kerää tietoja rutiininomaisen lääketieteellisen hoidon olosuhteissa. Asiaankuuluvat toissijaiset tietokannat tunnistetaan ja tehdään joukko kohorttitutkimuksia diagnosoimattoman CKD:n esiintyvyyden arvioimiseksi. Tutkimuksessa arvioidaan myös kroonisen munuaistautien hoidon nykytilaa potilailla, joilla on diagnosoimaton krooninen munuaistauti.

Ensisijaiset tavoitteet

  1. Arvioi diagnosoimattoman vaiheen 3 CKD:n pisteesiintyvyys (potilaiden osuus, joiden eGFR-mittaukset osoittavat vaiheen 3 CKD:tä ilman vastaavaa CKD-diagnostiikkakoodia joko ennen toista epänormaalia eGFR-arvoa tai enintään kuusi kuukautta sen jälkeen)
  2. Kuvaa CKD-diagnoosin tekemiseen kulunut aika potilailla, joilla ei ole aikaisempaa CKD-diagnoosikoodia indeksipäivänä (toisen hyväksytyn eGFR:n aika), yleisesti ja potilaan ominaisuuksien mukaan

Toissijaiset tavoitteet

  1. Arvioi diagnosoimattoman kroonisen munuaistautien esiintyvyyden (pisteesiintyvyys) suuntauksia kalenterivuosittain
  2. Kuvaile perusominaisuudet niiden keskuudessa, joilla on diagnosoimaton ja diagnosoitu CKD
  3. Arvioi CKD:n hallinta- ja seurantakäytäntöjä (indeksin jälkeinen päivämäärä) potilailla, joilla on diagnosoitu ja diagnosoimaton CKD

Tutkivat tavoitteet (odotetaan toteutettavuutta)

  1. Kuvaile valittujen haitallisten kliinisten tulosten riskiä pitkittäin niiden keskuudessa, joilla on diagnosoimaton ja diagnosoitu CKD
  2. Kuvaile HCRU:ta, joka liittyy diagnosoimattomaan ja diagnosoituun CKD:hen
  3. Arvioi yhteys CKD-diagnoosin ajoituksen ja valittujen haitallisten kliinisten tulosten riskin ja HCRU:n välillä potilailla, joilla ei ole CKD-diagnoosikoodia ennen indeksipäivää
  4. Kuvaa diagnosoimattomaan ja diagnosoituun krooniseen tautiin liittyvät terveydenhuoltokustannukset
  5. CKD-potilaille, joiden eGFR on 25-75 ml/min/1,73 m2 ja virtsan albumiinin kreatiniinisuhde (UACR) 200 - 5000 mg/g (DAPA-CKD-tutkimuksen kaltainen populaatio):

    1. Arvioi diagnosoimattoman CKD:n pisteesiintyvyys
    2. Kuvaile valittujen haitallisten kliinisten tulosten riskiä pitkittäin niiden keskuudessa, joilla on diagnosoimaton krooninen munuaistauti
    3. Kuvaile HCRU:ta ja diagnosoimattomaan krooniseen sairauteen liittyviä kustannuksia

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1006361

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2040
        • Research Site
      • Sao Paulo, Brasilia, 05403-000
        • Research Site
      • Madrid, Espanja, 28037
        • Research Site
      • Milan, Italia, 20124
        • Research Site
      • Kyoto, Japani, 604-0086
        • Research Site
    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3G2
        • Research Site
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510515
        • Research Site
      • Boulogne-Billancourt, Ranska, 92641
        • Research Site
      • Frankfurt, Saksa, 60549
        • Research Site
    • Greater London
      • London, Greater London, Yhdistynyt kuningaskunta, E14 4PU
        • Research Site
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
        • Research Site
    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Yhdysvallat, 02140
        • Research Site
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48108
        • Research Site

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

≥18-vuotiaat potilaat, joilla on kaksi peräkkäistä eGFR-mittausta, jotka osoittivat vaiheen 3 CKD:n (≥30 ja

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vähintään kaksi peräkkäistä eGFR-laboratoriotutkimusta, joiden arvot ovat ≥30 ja 90 ja ≤730 päivää. Indeksipäivämäärä on toisen eGFR-toimenpiteen päivämäärä, joka täyttää vaiheen 3 CKD:n kriteerit
  • Vähintään 12 kuukautta jatkuvaa läsnäoloa tietokannassa tai rekisteröintiä tietoihin ennen ensimmäistä täyttävää eGFR:ää (tietolähteille, joissa on tietoja ilmoittautumisesta)
  • Ikä ≥ 18 vuotta indeksin päivämääränä

Poissulkemiskriteerit:

  • Kiinteä elinsiirto ennen tutkimusindeksin päivämäärää
  • Kaikki todisteet edenneestä kroonisesta munuaistaudista (vaihe 4, 5), jotka perustuvat kroonisen taudin diagnostisiin koodeihin tai munuaiskorvaushoitoon ennen indeksipäivää

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Takautuva

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Vaiheen 3 kroonisen munuaissairauden potilaat
Potilaat, joilla on kaksi peräkkäistä eGFR-mittausta, jotka osoittavat vaiheen 3 CKD:n (≥30 ja

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Diagnosoimattoman vaiheen 3 kroonisen munuaissairauden (CKD) esiintyvyys
Aikaikkuna: Vuodesta 2015 lähtien arvioitu koko tutkimuksen ajan, enintään 8 vuotta
Diagnosoimaton vaiheen 3A–3B krooninen munuaistauti, jonka todettiin terveydenhuollon kohtaamattomaksi kroonisen munuaistaudin diagnoosikoodin kanssa milloin tahansa ennen indeksipäivää tai enintään kuusi kuukautta sen jälkeen (päivämäärä, jolloin toinen peräkkäinen arvioitu glomerulussuodatusnopeus [eGFR] -arvo ilmaisee vaiheen 3 CKD:n kirjatun vähintään 90 päivää ensimmäisen epänormaalin eGFR-arvon jälkeen) arvioituna kokonaisuutena ja kalenterivuosittain
Vuodesta 2015 lähtien arvioitu koko tutkimuksen ajan, enintään 8 vuotta
CKD-diagnoosin aika
Aikaikkuna: Toisesta epänormaalista eGFR-arvosta CKD-diagnoosin päivämäärään tai seurannan loppuun, arvioituna koko tutkimusjakson ajan, enintään 5 vuotta
Aika CKD-diagnoosiin potilailla, joilla ei ole CKD-diagnoosikoodia milloin tahansa ennen laboratoriomittauksia, jotka osoittavat vaiheen 3 CKD:n
Toisesta epänormaalista eGFR-arvosta CKD-diagnoosin päivämäärään tai seurannan loppuun, arvioituna koko tutkimusjakson ajan, enintään 5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuvaa potilaiden liitännäissairauksien osuus ja muut potilaan ominaisuudet
Aikaikkuna: Vuodesta 2015 lähtien arvioitu koko tutkimuksen ajan, enintään 8 vuotta
Kuvaile potilaan ominaisuuksia, mukaan lukien demografiset tiedot, kliiniset arvioinnit, sukuhistoria, toimenpiteet, laboratoriomittaukset, hoitotavat ja kliininen historia (yhteissairaudet) CKD-diagnoosin tilan perusteella.
Vuodesta 2015 lähtien arvioitu koko tutkimuksen ajan, enintään 8 vuotta
Niiden potilaiden osuus, joita seurataan munuaisten toiminnan ja komplikaatioiden varalta
Aikaikkuna: Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 18 kuukautta
  • Seerumin Cr-testi (avohoito)
  • Potilaat, jotka saavat UACR-testin (avohoito)
  • Seerumin kalsium
  • Fosfaatti
  • Albumiini
  • Bikarbonaatti
  • kalium
  • Hemoglobiini
  • Albuminuria
Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 18 kuukautta
Kroonisen taudin varalta testattujen potilaiden osuus
Aikaikkuna: Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 6 kuukautta
- UACR-testi
Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 6 kuukautta
Valittujen lääkkeiden määräämien potilaiden osuus
Aikaikkuna: Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
  • Statiinin resepti
  • Angiotensiinikonvertaasin estäjät (ACEis) tai angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB:t)
  • Natrium-glukoosi-kotransportteri-2:n (SGLT2) estäjät
  • Rokotus (influenssa)
Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Potilaiden osuus, joita seurataan korkean verenpaineen varalta
Aikaikkuna: Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
  • Potilaat, jotka saavat verenpaineen mittauksen
  • BP-mittaus ≤140/90
  • Verenpaineen mittaus ≤ 130/80 potilailla, joilla on merkkejä albuminuriasta ja/tai diabeteksesta
Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Potilaiden osuus, joita seurataan glukoositasapainon suhteen
Aikaikkuna: Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
- HbA1c-testi diabeetikoilla
Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Niiden potilaiden osuus, joita seurataan munuaisten toimintaa angiotensiinireseptorin salpaajan tai angiotensiinikonvertaasin estäjien käytön aloittamisen jälkeen
Aikaikkuna: Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
- Avohoidon seerumin kreatiniinimittaus
Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR-mittauksesta, arvioituna koko tutkimusjakson ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Munuaishaitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR:stä haitallisen munuaistuloksen päivämäärään, arvioituna koko tutkimuksen ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
  • Jatkuva ≥50 %:n lasku eGFR:ssä; tai
  • loppuvaiheen munuaissairaus (ESKD); määritellään kroonisen dialyysin, munuaisensiirron tai jatkuvan eGFR:n yhdistelmäksi
Kuuden kuukauden kuluttua toisesta epänormaalista eGFR:stä haitallisen munuaistuloksen päivämäärään, arvioituna koko tutkimuksen ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Kaiken aiheuttaman kuolleisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta toisen epänormaalin eGFR:n jälkeen mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna koko tutkimuksen ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Kuudesta kuukaudesta toisen epänormaalin eGFR:n jälkeen mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna koko tutkimuksen ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
CKD:n eteneminen
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta toisesta epänormaalista eGFR:stä CKD:n etenemispäivään, arvioituna koko tutkimuksen ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Eteneminen CKD-vaiheeseen 4 tai korkeampaan
Kuudesta kuukaudesta toisesta epänormaalista eGFR:stä CKD:n etenemispäivään, arvioituna koko tutkimuksen ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Cardiovascular (CV) -tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta toisesta epänormaalista eGFR:stä CV-tapahtuman päivämäärään, arvioituna koko tutkimuksen ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
  • Yhdistelmä ei-kuolemaan johtavasta sydäninfarktista, ei-kuolemaan johtaneesta aivohalvauksesta tai sydän- ja verisuonitautikuolemasta
  • Ei-kuolemaan johtavan sydäninfarktin, ei-kuolemaan johtavan aivohalvauksen tai muusta syystä johtuvan kuolleisuuden yhdistelmä)
  • Yhdistelmä ei-kuolemaan johtavasta sydäninfarktista, ei-kuolemaan johtavasta aivohalvauksesta, sairaalahoidosta epästabiilin angina pectoriksen vuoksi, sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi tai sydän- ja verisuonitautikuolema
  • Aivohalvaus
  • Sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi
Kuudesta kuukaudesta toisesta epänormaalista eGFR:stä CV-tapahtuman päivämäärään, arvioituna koko tutkimuksen ajan seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Kuvaa terveydenhuollon resurssien käyttö ja siihen liittyvät kustannukset
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta toisen epänormaalin eGFR:n jälkeen, arvioituna koko tutkimuksen ajan, seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta
Ymmärtää terveydenhuollon resurssien käyttöä ja kustannuksia, jotka liittyvät diagnosoimattomaan krooniseen tautiin
Kuudesta kuukaudesta toisen epänormaalin eGFR:n jälkeen, arvioituna koko tutkimuksen ajan, seurannan loppuun asti, enintään 5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Navdeep Tangri, University of Manitoba

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 15. joulukuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 13. marraskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 13. marraskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 29. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 12. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 19. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 30. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Pätevät tutkijat voivat pyytää pääsyä anonymisoituihin yksittäisiin potilastason tietoihin AstraZeneca-yritysryhmän sponsoroimista kliinisistä tutkimuksista pyyntöportaalin kautta. Kaikki pyynnöt arvioidaan AZ:n tiedonantositoumuksen mukaisesti: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Kyllä, osoittaa, että AZ hyväksyy IPD-pyyntöjä, mutta tämä ei tarkoita, että kaikki pyynnöt jaetaan.

IPD-jaon aikakehys

AstraZeneca täyttää tai ylittää tietojen saatavuuden EFPIA Pharma -tietojen jakamisperiaatteiden mukaisten sitoumusten mukaisesti. Katso tarkemmat tiedot aikatauluistamme ilmoitussitoumuksestamme osoitteessa https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Kun pyyntö on hyväksytty, AstraZeneca tarjoaa pääsyn yksilöimättömiin potilastason tietoihin hyväksytyssä sponsoroidussa työkalussa. Allekirjoitettu tiedonjakosopimus (ei-neuvoteltava sopimus tietojen käyttäjille) on oltava voimassa ennen pyydettyjen tietojen käyttöä. Lisäksi kaikkien käyttäjien on hyväksyttävä SAS MSE:n käyttöehdot. Lisätietoja on Disclosure Statementissä osoitteessa https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Krooninen munuaissairaus

3
Tilaa