Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keskosten suojaaminen hengitystieinfektioilta ja hengityksen vinkumiselta käyttämällä bakteerilysaatteja. (PROTEA)

tiistai 20. elokuuta 2024 päivittänyt: Gerdien Tramper, Franciscus Gasthuis

Myöhään keskivaikeiden keskosten suojaaminen hengitystietulehduksilta ja hengityksen vinkumiselta ensimmäisenä elinvuotena käyttämällä bakteerilysaatteja.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on vähentää hengitystieinfektioita ja hengityksen vinkumista kohtalaisen myöhään keskosilla ensimmäisen elinvuoden aikana antamalla bakteerilysaattia. Seuraavaksi selvitetään biologisten merkkiaineiden korrelaatio hengitystieoireiden, immuunisuojan ja hoitovaikutuksen kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on satunnaistettu lumekontrolloitu tutkimus, johon osallistui 500 muutoin tervettä kohtalaisen myöhäistä keskosta. Osallistujat saavat bakteerilysaattia (Broncho-Vaxom, 3,5 mg) tai lumelääkejauhetta kymmenen päivän ajan joka kuukausi, 6 viikon kuluttua syntymästä 12 kuukauden ikään asti. Kliinisiä tietoja kerätään jatkuvasti e-Healthin ja 3 (mahdollisesti digitaalisen) opintokäynnin avulla; valinnainen biologinen näytteenotto ja keuhkojen toiminta lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukautta. Tärkeimmät tutkimusparametrit ovat lääkärin diagnosoimat matalammat RTI:t ja hengityksen vinkuminen ensimmäisenä elinvuotena. Biologinen näytteenotto mahdollistaa immuunijärjestelmän kypsymisen sekä hengitysteiden ja suoliston mikrobiomien kehittymisen tutkimisen. Myös riskiryhmän valinnan ja/tai hoidon onnistumisen biomarkkereita tutkitaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

500

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Zuid-Holland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Alankomaat, 3045PM
        • Rekrytointi
        • Franciscus Gasthuis & Vlietland
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 kuukausi - 2 kuukautta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Raskausikä synnytyksessä 30+0-35+6 viikkoa
  • Synnytyksen jälkeinen ikä vähintään 6 viikkoa satunnaistuksessa ja postmenstruaalinen ikä vähintään 37 viikkoa
  • Molempien vanhempien tai virallisen huoltajan kirjallinen tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Taustalla muu vakava hengityselinsairaus, kuten bronko-keuhkodysplasia (odottamaton tässä ryhmässä); hemodynaaminen merkittävä sydänsairaus; immuunipuutos; vakava epäonnistuminen menestyä; synnytyksen asfyksia, jonka ennustetaan olevan huono neurologinen tulos; oireyhtymä tai vakava synnynnäinen häiriö.
  • Laske RTI ennen satunnaistamista
  • Dyskypsyys ja/tai paino < 2,5 kg satunnaistuksen iässä.
  • Äidin TNF-alfa-estäjät tai muu immunosuppressio raskauden ja/tai imetyksen aikana
  • Vanhemmat eivät osaa puhua ja lukea hollantia/englantia
  • Tunnettu allerginen yliherkkyys vaikuttaville aineille/aineelle tai jollekin apuaineelle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Plasebo
Tämän käsivarren imeväisille annetaan lumelääkejauhetta kapselista, jota ei voi erottaa aktiivisesta tutkimuslääkkeestä.
Kapselista annetaan lumelääkejauhetta, jota ei voi erottaa aktiivisesta tutkimuslääkkeestä.
Active Comparator: Broncho-Vaxom hoito

Tämän käsivarren imeväisille annetaan 3,5 mg bakteerilysaattia (OM-85) 10 päivää kuukaudessa 6 viikon kuluttua syntymästä 12 kuukauden ikään asti.

Heidät satunnaistetaan 12 kuukauden iässä (jos Protea-2:lle annetaan tietoinen suostumus) uudelleen Broncho-Vaxom-hoidon ja lumelääkehoidon kanssa.

Broncho-Vaxom on bakteeriuute, joka sisältää 21 erilaisen inaktivoidun bakteerikannan lyofilisoituja fraktioita, jotka usein aiheuttavat RTI:tä.
Muut nimet:
  • OM-85
  • Broncho-Vaxom konsentraatti (bakteerilysaatti)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lääkärien kokonaismäärä, jolla diagnosoitiin alhaisemmat RTI- ja hengityksen vinkumisjaksot ensimmäisenä elinvuotena
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena.
Tallennetaan usein kyselylomakkeilla
Ensimmäisenä elinvuotena.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika laskea ensimmäisen kerran RTI-arvoa tai hengityksen vinkumista
Aikaikkuna: Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Tallennetaan lyhyillä viikoittaisilla kyselylomakkeilla (jotka täytetään ensimmäisen elinvuoden aikana) ja laajemmilla kyselylomakkeilla kuuden kuukauden välein ensimmäisen ja toisen elinvuoden aikana.
Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
RTI:n kokonaismäärä
Aikaikkuna: Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Tallennetaan lyhyillä viikoittaisilla kyselylomakkeilla (jotka täytetään ensimmäisen elinvuoden aikana) ja laajemmilla kyselylomakkeilla kuuden kuukauden välein ensimmäisen ja toisen elinvuoden aikana.
Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Vinkuvien jaksojen kokonaismäärä
Aikaikkuna: Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Tallennetaan lyhyillä viikoittaisilla kyselylomakkeilla (jotka täytetään ensimmäisen elinvuoden aikana) ja laajemmilla kyselylomakkeilla kuuden kuukauden välein ensimmäisen ja toisen elinvuoden aikana.
Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Virusten jakelu
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena.
Virukset, joita esiintyy nenänielussa alahengitystieinfektioiden tai hengityksen vinkumisen yhteydessä. Pyyhkäisynäyte nenänyykistä otetaan, jos vaivoja esiintyy ensimmäisen elinvuoden aikana. Toisena elinvuotena tätä ei tehdä.
Ensimmäisenä elinvuotena.
Lääkkeiden käyttö (keuhkoputkia laajentavat lääkkeet, kortikosteroidit, antibiootit)
Aikaikkuna: Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Tallennetaan lyhyillä viikoittaisilla kyselylomakkeilla (jotka täytetään ensimmäisen elinvuoden aikana) ja laajemmilla kyselylomakkeilla kuuden kuukauden välein ensimmäisen ja toisen elinvuoden aikana.
Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Keuhkojen toiminta mitattuna uloshengityksen vaihteluindeksillä (Ventica)
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena.
Mitattu 6–10 viikon iässä (perustaso), 6 kuukauden ja 12 kuukauden iässä osallistujien alajoukossa.
Ensimmäisenä elinvuotena.
Elämänlaatukyselyt
Aikaikkuna: Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Kirjattu laajoilla kyselylomakkeilla kuuden kuukauden välein ensimmäisen ja toisen elinvuoden aikana.
Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
(vakavat) haittatapahtumat
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena.
Vanhemmat ilmoittavat asiasta välittömästi. Hengitysvaiheita ei pidetä (S)AE:nä, koska nämä jaksot sisältävät primaarisia ja toissijaisia ​​seurauksia. (S)AE:t ovat odotettavissa vain ensimmäisen elinvuoden aikana, koska hoito loppuu 12 kuukauden iässä.
Ensimmäisenä elinvuotena.
Seerumin spesifinen IgE (allergeeniherkistyminen) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
Kokonais-IgE ja talon pölypunkkikohtainen IgE
12 kuukauden iässä
Vauvojen rokotustiitterit 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
Haemohilus influenza tyypin B, pneumokokkien, tetanuksen rokotustiitterit
12 kuukauden iässä
Kustannus- ja kustannustehokkuus
Aikaikkuna: Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.
Arvioitu standardoitujen kyselylomakkeiden tiedoista
Ensimmäisenä ja toisena elinvuotena.

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suoliston ja hengitysteiden mikrobiomikoostumus
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena.
Mitattu ulosteista ja nenärynksuvanupuikoista, jotka on otettu 6-10 viikon, 6 kuukauden ja 12 kuukauden iässä.
Ensimmäisenä elinvuotena.
Erittävä IgA syljessä
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena
Sylki kerätään 6-10 viikon, 6 kuukauden ja 12 kuukauden iässä.
Ensimmäisenä elinvuotena
Immuuni kypsyminen: immuunisolut nenän epiteelissä
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena
Kerätty nenän kaapimalla 6-10 viikon, 6 kuukauden ja 12 kuukauden iässä. Analysoitu käyttäen massasytometriaa.
Ensimmäisenä elinvuotena
Immuuni kypsyminen: kemokiinit ja sytokiinit nenän limakalvon nesteessä
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena
Kerätty nasosorptiolla 6-10 viikon, 6 kuukauden ja 12 kuukauden iässä. Analysoitiin käyttämällä Luminexin syto/kemokiinimääritystä.
Ensimmäisenä elinvuotena
Immuuni kypsyminen: immuunisolut verinäytteissä
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena
Kerätty verikokeilla 6-10 viikon, 6 kuukauden ja 12 kuukauden iässä. Analysoitu käyttäen massasytometriaa.
Ensimmäisenä elinvuotena
Seerumin IgE (kokonais- ja huonepölypunkkikohtainen)
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
Mitattu verinäytteistä, jotka otetaan 12 kuukauden iässä
12 kuukauden iässä
Immuuni kypsyminen: Yksisoluinen transkriptomiikka
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
Tehdään 12 kuukauden iässä otetulle verelle
12 kuukauden iässä
Kokoveren stimulaatioesseitä
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
Tehdään 12 kuukauden iässä otetulle verelle
12 kuukauden iässä
Biomarkkerit ennustavat korkeaa sairastuvuutta ja/tai hoidon onnistumista
Aikaikkuna: Ensimmäisenä elinvuotena.
Yhdistetyistä mikrobi- ja immunologisista tiedoista
Ensimmäisenä elinvuotena.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 18. tammikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 24. elokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. syyskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 30. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 22. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimustietoa jaetaan tietovarastoissa FAIR-periaatteen mukaisesti. Kliiniset tiedot hengitysteiden terveydestä jaetaan DANS-tietovarastossa. Sisältää metadataa, joka varmistaa uudelleenkäytettävyyden. Sekvensointitiedot jaetaan verkossa ENA-tietovarastossa, joka tarjoaa ainutlaatuisen maailmanlaajuisen tunnisteen. Kaikki data-analyysiin käytetyt bioinformatiikan putkistot tulevat saataville GitHub-tilillä. Immunologiset tiedot jaetaan NCBI Gene Expression -omnibusissa ja ImmPortissa. Myös transkriptiikkadatan käytettyjä analyysiputkia seurataan, ja ne voidaan jakaa Github-tilin avulla.

Kaikki jaetut tiedot muutetaan pneudonyymeiksi.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot tulevat saataville sen jälkeen, kun aloittavat tutkijat ovat julkaisseet tiedot artikkeleissa.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tiedot ovat saatavilla rajoitetulla pääsyllä. Tietojen jakamista koskevassa pyynnössä on oltava ainakin pyynnön syy (mihin vastaanottaja tietoja tulee käyttää?) ja tekijäsopimukset.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Broncho-Vaxom

Tilaa