- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05624346
Hengitysharjoituksen vaikutus laparoskooppisen leikkauksen jälkeen
Laparoskopisen leikkauksen jälkeisen hengitysharjoituksen vaikutus kipuun, ahdistuneisuuteen, pahoinvointiin-oksennukseen ja hengitysparametreihin
Laparoskooppisen leikkauksen (LS) avulla potilas voi kokea halutun tuloksen pienemmillä viilloilla leikkauksen jälkeisenä aikana, esteettisemmin, stressittömämmin ja kivuttomammin.
Tämä lisää potilaiden tyytyväisyyttä ja vähentää sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Kirjallisuudessa on todettu, että hengitysharjoitukset vähentävät leikkauksen jälkeisen ajan ahdistusta eri potilasryhmissä ja lisäävät unen laatua ja palautumista.
Leikkausklinikoilla työskentelevien sairaanhoitajien tehtäviin ja vastuisiin kuuluu hengitysharjoitusharjoittelu potilaille ennen leikkausta ja sen soveltaminen leikkauksen jälkeisenä aikana.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää laparoskooppisen kirurgian potilaiden hengitysharjoituksen vaikutus leikkauksen jälkeiseen kipuun, ahdistuneisuuteen, pahoinvointiin-oksennukseen ja hengitysparametreihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kirurginen interventio on hoitomuoto, jolla pyritään säilyttämään mahdollisimman paljon elimistön fysiologiaa ja normalisoimaan sairauksien ja vammojen heikentynyttä elimistön toimintaa.
Laparoskooppisen kirurgian (LC) avulla potilas voi kokea halutun tuloksen esteettisemmin, stressittömämmin ja kivuttomammin pienemmillä viilloilla leikkauksen jälkeisenä aikana. Tämä lisää potilaiden tyytyväisyyttä ja vähentää sairastuvuutta ja kuolleisuutta.
Se tehdään pienillä viilloilla paljastamatta suuria kudoksia, mikä on väistämätöntä LC-kirurgiassa. Vähemmän kudosten dissektiota aikaansaa alemman neuroendokriinisen ja metabolisen vasteen stressiin ihmisillä. Leikkauksen jälkeinen kipu ja analgesian tarve vähenevät. Se nopeuttaa potilaan toipumisprosessia ja auttaa häntä palaamaan jokapäiväiseen elämään lyhyemmässä ajassa. Se vähentää potilaan sairaalassaoloaikaa. Se lisää mukavuutta ja elämänlaatua, vähentää immuunijärjestelmän tukahduttamista.
LC:llä on alhaisempi kuolleisuus sen lisäksi, että se vähentää komplikaatioiden, kuten kosmeettisten ongelmien, verenvuodon, vamman, infektion, tulehduksen, ileuksen, ilmaantuvuutta. Kaikki nämä tekevät LC:stä edullisemman kuin muut kirurgiset menetelmät. Kipu, ahdistuneisuus, pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisimpiä komplikaatioita varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa. Farmakologisten menetelmien lisäksi komplikaatioiden poistamiseen käytetään myös ei-farmakologisia menetelmiä. Hengitysharjoitus, joka on ensimmäinen askel rentoutumiseen, on yksi usein käytetyistä ei-lääketieteellisistä menetelmistä.
Hengitysharjoituksilla varmistetaan hengitystiheyden ja -syvyyden säätely, avustetun hengityksen lihakset rentoutuvat ja hengityksen tehokkuus lisääntyy. Yleisimmin käytetyt hengitysharjoitukset ovat huulipuristettu hengitys (hengitys huulipuristettuna) ja palleahengitys. Hoitajien tulee selittää toimenpiteen vaiheet harjoitussovelluksissa potilaan ymmärtämällä tavalla ja varmistaa, että hän harjoittelee harjoituksia säännöllisesti.
Preoperatiivinen potilaskoulutus, joka voi auttaa estämään leikkauksen jälkeisiä ongelmia ja varhaista toipumista; Kirurgisten toimenpiteiden selitykset, syvähengitys, yskiminen, jalkaharjoitukset, sängyssä kääntyminen, mobilisaatio ja kivun vähentäminen jne. sisältää aiheita. Leikkausklinikoilla työskentelevien sairaanhoitajien tehtäviin ja vastuisiin kuuluu hengitysharjoittelun antaminen potilaille ennen leikkausta ja sen toteuttamisen varmistaminen leikkauksen jälkeisenä aikana.
Leikkauksen jälkeen potilaat eivät ole valmiita oppimaan mitään uutta kivun ja muiden syiden vuoksi. Siksi nämä koulutukset tulee suorittaa ennen leikkausta. Tarkoitus antaa syvähengitys- ja yskimisharjoituksia; Laajentaa alentunutta keuhkokapasiteettia anestesian aikana ja sen jälkeen, palauttaa perfuusio-hengitystasapainon ja säätelee sen jakautumista, lisää hapetusta, suojaa hengitysteitä ja mahdollistaa hengitysteiden eritteiden helpomman poistumisen tehokkaalla yskimisellä.
Leikkaushoitajan perustehtäviin kuuluvan hengitysharjoituksen opettaminen potilaille, sen tärkeyden selittäminen ja säännöllinen tekeminen lisää kudosten hapetusta ja vaikuttaa positiivisesti paranemisen laatuun. Kirjallisuudessa on todettu, että hengitysharjoitukset vähentävät ahdistusta ja lisäävät unen laatua ja palautumista eri potilasryhmissä leikkauksen jälkeen.
Sairaanhoitajien tulee osallistua aktiivisesti leikkauksen jälkeisenä aikana mahdollisesti ilmenevien pahoinvointi-, oksentelu-, kipu- ja hengitysvaikeuksien diagnosointiin, tarvittavien farmakologisten ja ei-farmakologisten menetelmien suunnitteluun ja soveltamiseen, hoidon tulosten seurantaan ja arviointiin sekä ennaltaehkäisyyn. ongelmia, joita voi kehittyä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää hengitysharjoitusten vaikutus leikkauksen jälkeiseen kipuun, ahdistuneisuuteen, pahoinvointiin-oksennukseen ja hengitysparametreihin laparoskooppisen leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Merkez
-
Bartin, Merkez, Turkki, 74100
- Bartin Hospital of State
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- suostuu osallistumaan tutkimukseen suullisesti ja kirjallisesti,
- 18 vuotta ja vanhemmat,
- Ei neurologisia tai psyykkisiä ongelmia,
- Puhut sujuvasti turkkia ja osaat kommunikoida,
- Ei hengitystiesairauksia,
- Tuotu leikkauksen jälkeiseen palveluun,
- Suunnitellut tapaukset,
- Tutkimukseen otettiin mukaan potilaat, joille tehtiin laparoskooppinen yleisleikkaus (kuten laparoskooppinen kolekystektomia, paksusuolen, nivustyrä, umpilisäkkeen poisto, viiltotyrä, hihagastrektomia) yleisanestesiassa.
Poissulkemiskriteerit:
- Ne, jotka eivät suostu osallistumaan tutkimukseen suullisesti tai kirjallisesti,
- Ei 18-vuotias tai vanhempi
- sinulla on neurologisia tai psyykkisiä ongelmia,
- Ne, jotka eivät puhu turkkia eivätkä osaa kommunikoida
- Hengityssairaus
- Siirretty teho-osastolle leikkauksen jälkeen,
- Hätätapaukset ja suunnittelemattomat tapaukset
- Tapauksia, jotka muuttuivat laparoskooppisesta leikkauksesta avoleikkaukseen yleisanestesiassa, ei otettu mukaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Leikkauksen jälkeen potilaille tehdään hengitysharjoituksia.
|
Sairaalahoidon rutiinihoidon lisäksi potilaalle opetetaan ennen leikkausta hengitysharjoituksia.
Leikkauksen jälkeen potilaat tekevät syvähengitysharjoituksia tunnin välein.
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Sairaalassa ei tehdä muita toimenpiteitä kuin rutiininomaiset hoitotyöt.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ahdistuksen mittaaminen
Aikaikkuna: 1-6 tunnin ja 24 tunnin välillä leikkauksen jälkeen
|
Hengitysharjoituksen vaikutus potilailla laparoskooppisen leikkauksen jälkeen tila- ja piirreahdistusasteikolla.
State-Trait Anxiety Inventory on yksi ensimmäisistä testeistä, jossa arvioidaan sekä tila- että piirreahdistus erikseen.
Jokaisella ahdistustyypillä on oma asteikkonsa, jossa on 20 eri kysymystä, jotka pisteytetään.
Pisteet vaihtelevat 20–80, ja korkeammat pisteet korreloivat suuremman ahdistuksen kanssa.
|
1-6 tunnin ja 24 tunnin välillä leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hengitysparametrit
Aikaikkuna: 2., 6., 12. ja 24. tuntia leikkauksen jälkeen
|
Syvän hengitysharjoituksen vaikutus hengitysparametreihin potilailla, joilla on laparoskooppinen leikkaus käyttäen kyllästyslaitetta.
|
2., 6., 12. ja 24. tuntia leikkauksen jälkeen
|
Pahoinvoinnin-oksentelun tason mittaaminen
Aikaikkuna: 2., 4., 6., 12. ja 24. tuntia leikkauksen jälkeen
|
Syvähengitysharjoitusten vaikutus pahoinvointiin-oksennukseen potilailla, joilla on laparoskooppinen leikkaus käyttämällä pahoinvoinnin vakavuusasteikkoa.
|
2., 4., 6., 12. ja 24. tuntia leikkauksen jälkeen
|
Kivun tason mittaaminen
Aikaikkuna: 2., 6., 12. ja 24. tuntia leikkauksen jälkeen
|
Syvien hengitysharjoitusten vaikutus kipuun potilailla, joilla on laparoskooppinen leikkaus Visual Analogue Scale -asteikolla.
|
2., 6., 12. ja 24. tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Suna UZUN, Msc. Student, Bartın Unıversity
- Opintojohtaja: Elif KARAHAN, Assoc. Prof., Bartın Unıversity
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-SBB-0086
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laparoskooppinen kirurgia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
-
Cukurova UniversityValmis
-
Odense University HospitalRekrytointiRasvakudoksen toimintahäiriö Tyypin 2 Diabetes Mellitus Bariatric SurgeryTanska
-
Ridho Ardhi SyaifulValmisKolorektaaliset kasvaimet | Peräsuolen syöpä | Kolorektaalikirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla | TehokkuusIndonesia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytointiCervico-Facial Surgery ENT Akateeminen lääketieteellinen ja kirurginen koulutus Ranskassa | Cervico-Facial Surgery ENT Medical Residency (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine ja Provence-Alpes-Côte d'Azur alueet)Ranska
Kliiniset tutkimukset Syvähengitysharjoitukset
-
University of FloridaValmis
-
University of AlcalaIlustre Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de MadridValmisUrheilun fysioterapiaEspanja
-
University of SalfordRekrytointiEpätoiminnallinen hengitys | Hengitysmallin häiriöYhdistynyt kuningaskunta
-
Wake Forest University Health SciencesEi vielä rekrytointia
-
The University of Texas Health Science Center at...Rekrytointi
-
BeerYaakov Mental Health CenterTuntematonPatologinen pelaaminenIsrael
-
IRCCS San Raffaele RomaValmisParkinsonin tauti | Progressiivinen supranukleaarinen halvausItalia
-
Riphah International UniversityValmis
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterValmis
-
University of MinnesotaRekrytointiParkinsonin tautiYhdysvallat