Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Jänteen neuroplastisen harjoittelun (TNT) vaikutukset lateraaliseen epikondyliittiin.

keskiviikko 3. toukokuuta 2023 päivittänyt: Riphah International University

Jänteen neuroplastisen harjoittelun (TNT) vaikutukset kipuun ja voimakkuuteen lateraalisessa epikondyliitissa.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää jänteen neuroplastisen harjoittelun vaikutuksia lujuuteen, kipuun ja toimintaan lateraalisessa epikondyliitissa. Satunnaistettuja kontrolloituja kokeita suoritetaan National Institute of Rehabilitation Medicine Islamabadissa ja Lady Reading Hospital Peshawarissa. Näytteen koko on 34. Koehenkilöt jaetaan kahteen ryhmään, joista 17 koehenkilöä on jänteen neuroplastisten harjoitusten harjoitusryhmässä ja 17 henkilöä jaetaan tavanomaisten harjoitusten ryhmään. Opintojen kesto on yksi vuosi. Käytetty näytteenottotekniikka on ei-todennäköisyyskäytännöllistä näytteenottotekniikkaa. Mukaan otetaan vain 20–45-vuotiaat potilaat, joilla on diagnosoitu lateraalinen epikondyliitti. Tutkimuksessa käytetyt työkalut ovat numeerinen kipuasteikko, dynamometri pitovoiman mittaamiseen ja potilaan arvioitu tenniskyynärpään toimintatilan arviointi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lateraalinen epikondyliitti tai tenniskyynärpää on yleinen tuki- ja liikuntaelimistön rappeuttava sairaus, joka on peräisin olkaluun lateraalisesta epikondylosta. Se on yleisin perusterveydenhuollossa havaittu liikakäyttösyndrooma, jonka vuotuinen ilmaantuvuus on 1–3 prosenttia väestöstä. Tämä sairaus on yleisin 45-54-vuotiailla. Tila vaikuttaa miehiin ja naisiin yhtä lailla. Se vaikuttaa enimmäkseen henkilöihin, joilla on toistuvia ranteen pidennystoimintoja. Lateraalinen epikondyliitti on kyynärvarren ojentajalihasten jänteen krooninen oireinen rappeuma (tendinoosi). Cyriaxin mukaan yleisin lateraalisen epikondyliitin aiheuttama lihas on extensor carpi radialis brevis (ECRB). Potilaat, joilla on lateraalinen epikondyliitti, hakeutuvat klinikalle pääasiallisina valituksena pitovoiman heikkenemisestä ja kivun lisääntymisestä, mikä voi vaikuttaa merkittävästi heidän päivittäiseen elämäänsä.

Perinteinen hoito keskittyy ensisijaisesti kivun hallintaan tulehduskipulääkkeillä, ultraäänellä, fonoforeesilla, ionoforeesilla ja kortikosteroidi-injektiolla. Kirjallisuudessa on dokumentoitu muita fysioterapiamenetelmiä, joihin kuuluvat manuaalinen terapia, venytys- ja vahvistusharjoitukset, sähköterapia, teippaus, shokkiaaltohoito ja akupunktio. Vahvistavien harjoitusten puolesta on enemmän näyttöä potilailla, joilla on oireita yli 6 kuukautta. Muut lähestymistavat keskittyvät myös eksentriisiin harjoituksiin yhdistettynä staattisiin venytysharjoituksiin tendinopatioiden hoidossa. Isometrisiä harjoituksia käytetään hallitsemaan ja vähentämään jännekipua. Mutta kaikki nämä interventiot keskittyvät vain perifeeriseen kudokseen eivätkä käsittele hermo-lihas- ja monimutkaista kortikospinaalista sopeutumista, joka liittyy jatkuvaan kipuun ja johtavat siksi kroonisuuteen ja vähemmän toivottaviin tuloksiin. Jännen neuroplastista harjoittelua (TNT) ehdotetaan käsittelemään jännepatioiden keskushermoston komponentteja ja motorisia puutteita. Siinä yhdistyvät isometrinen tai isotoninen vahvistusharjoittelu ulkoiseen tahtiin kuuluvaan ääni- tai visuaaliseen vihjeeseen, jonka metronomi antaa oman tahtiharjoittelun sijaan ja keskittyy vahvasti hermo-lihashallintaan neuroplastisuuden indusoimiseksi. Kortikospinaalinen kiihtyvyys ja lyhyen aikavälin aivokuoren esto ovat tekijöitä, joiden avulla voimme mitata motorista kontrollia, ja sen havaitaan muuttuneen tendinopatiassa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

34

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Capital
      • Islamabad, Capital, Pakistan, 46000
        • National Institute of Rehabilitation Medicine (NIRM)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 40 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sekä mies että nainen
  • Ikä 20-45 vuoden välillä
  • Kipu ja arkuus yli lateraalisen epicondyle
  • Vähintään 2 cozenin testiä, Maudsleyn testiä ja Millin testiä aiheuttavat kipua lateraalisessa epikondyliitissa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Avoimet haavat
  • Murtuma kyynärpään olkaluu, säde, kyynärluu
  • Kirurginen toimenpide kyynärpään ympärille.
  • Kyynärpään epävakaus.
  • Extensor-jänteen repeämä.
  • Kohdunkaulan radikulopatian oireet.
  • Radiaalinen hermon juuttuminen.
  • Suuri yläraajan leikkaus.
  • Kasvain tai haava
  • Anconeus-lihaksen osastosyndrooma.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä A: Jänteen neuroplastinen harjoittelu (TNT)
ranteen ojentajien voimaharjoittelu tehdään ulkoisen tahdistuslaitteen avulla
Koehenkilöt osallistuvat fysioterapiaan kolmena ei-peräkkäisenä päivänä viikossa yhteensä 4 peräkkäisen viikon ajan. Harjoitukseen sisältyisi eristetty taivutus, venyttely käsipainolla. Tämä harjoitus vauhditetaan ulkoisella ääni-/visuaalisella vihjeellä älypuhelimessa proMetronome-sovelluksella. Potilaat kuuntelevat ääntä ja seuraavat metronomin liikettä silmillään. Metronomin tahti asetetaan 20 lyöntiin minuutissa siten, että jokainen lyönti on 3 sekunnin välein. Tämä mahdollistaa 3 sekunnin samankeskisen ja 3 sekunnin epäkeskisen vaiheen.4 8 toiston sarjat suoritettaisiin 2 minuutin tauolla kunkin sarjan välillä. Harjoittelu alkaa 3 kilon painolla, mutta varmistetaan, että tämä ei aiheuta kipua harjoituksen aikana (yli 5/10), painon asteittaista etenemistä 5 kiloon 2. viikon jälkeen.
Active Comparator: Ryhmä B: Perinteinen hoito
staattinen venytys ja myofaskiaalinen vapautuminen ranteen ojentajaissa
Tähän ryhmään nimetyille koehenkilöille tehdään Extensor carpi radialis brevis -kirjeen staattinen venyttely ja myofaskiaalinen vapautuminen 4 viikon ajan, 3 kertaa viikossa. Myofascial-vapautustekniikkaa sovelletaan 5 minuuttia ja 2 toistoa per istunto

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: 4. viikko
NPRS on segmentoitu numeerinen versio visuaalisesta analogisesta asteikosta (VAS), jossa vastaaja valitsee kokonaisluvun (0-10 kokonaislukua), joka parhaiten kuvastaa hänen kipunsa voimakkuutta. Yleinen muoto on vaakasuora palkki tai viiva
4. viikko

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan arvioitu tenniskyynärpään arviointi (toiminnallinen tila).
Aikaikkuna: 4. viikko
Potilaan arvioitu tenniskyynärpääarvio (PRTEE) on erityinen kyselylomake, joka on suunniteltu lateraaliseen epikondyliittiin kivun ja toiminnan/vamman arvioimiseksi. PRTEE koostuu kivun ja toiminnan ala-asteikoista, jotka määrittävät kipua levossa ja tiettyjen toimintojen aikana ja arvioivat vaikeuksia suoritettaessa tiettyjä ja tavallisia toimintoja viimeisen viikon aikana 10 vaihtoehdon asteikolla. Pisteet voidaan laskea erikseen ala-asteikoille ja PRTEE-kokonaispisteinä, jolloin 0 tarkoittaa, ettei kipua ja vammaisuutta, 100 ilmaisee pahimman kipu- ja toimintakyvyttömyyden pisteet.
4. viikko
Dynamometri
Aikaikkuna: 4. viikko
Protokolla koostuu kolmesta maksimaalisesta isometrisestä supistuksesta ilman kipua 5 s ja lepojakson vähintään 60 s. Potilas suorittaa kolme otteen voimakkuuskoetta käyttämällä mukana olevaa kättä säilyttäen samalla kyynärpään 90° taivutuksen ja neutraalin kyynärvarren asennon. Potilasta pyydetään puristamaan dynamometriä mahdollisimman lujasti ilman kivun tunnetta. Tutkimuksen mukaan kolmen mittauksen keskimääräinen vahvuus kirjattiin kilogrammoina
4. viikko

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 20. helmikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 25. helmikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 22. tammikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 22. tammikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 31. tammikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 4. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 3. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lateraalinen epikondyliitti

3
Tilaa