Uusien biomarkkerien arviointi osallistujilla, joille tehdään kohdennettuja keuhkojen terveystarkastuksia (ALPINE)

Pieniannoksisen keuhkosyövän CT (LDCT) -seulonnan (LCS) on osoitettu vähentävän keuhkosyöpäspesifistä kuolleisuutta useissa satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa. Vaikka LDCT-seulonnan on osoitettu vähentävän syöpäspesifistä kuolleisuutta, on kuitenkin edelleen ratkaisemattomia kysymyksiä seulonnan toteuttamisesta. Erityisesti epämääräiset kyhmyt ovat yleisiä, ja niitä voi olla haastavaa erottaa hyvänlaatuisista kyhmyistä pelkästään TT-näkymien perusteella. Lisäksi sellaisten syöpien erottaminen, joista todennäköisesti tulee kliinisesti merkittäviä, niistä, jotka pysyvät velttoina, on haastavaa, mutta välttämätöntä liikahoidon ja ylidiagnosoinnin estämiseksi. On huomattavaa kiinnostusta käyttää multimodaalista lähestymistapaa LCS:ään, joka sisältää minimaalisesti invasiivisista näytteistä saatuja biomarkkereita LDCT:n rinnalla parantamaan kykyä tunnistaa kliinisesti merkittävät keuhkosyövät varhaisessa vaiheessa.

Kohdennettu keuhkojen terveystarkastus (TLHC) on NHS-ohjelma, jonka tavoitteena on käyttää LDCT-seulontaa asianmukaisesti riskialttiilla henkilöillä parantaakseen keuhkosyövän varhaista diagnoosia ja selviytymistä. Pohjois-Lontoon TLHC-ohjelma käynnistyi joulukuussa 2022.

ALPINE-tutkimuksen tarkoituksena on kehittää alusta, jonka avulla voidaan kerätä minimaalisesti invasiivisia näytteitä osallistujilta, jotka ovat seulonnassa Pohjois-Lontoon TLHC-ohjelman puitteissa. Tällaisten biomarkkerien käyttö keuhkosyövän diagnosoinnissa on nopeasti kehittyvä ala ja uusia tekniikoita ja teknologioita kehitetään jatkuvasti. ALPINE-tutkimus tuottaa kohortin, jossa on yhteensopivia bionäytteitä, CT-skannauksia ja kliinisiä tietoja, jotka ovat ainutlaatuisen hyvät keuhkosyövän seulonnassa ja riskien ennustamisessa käytettävien biomarkkereiden kehittämisessä tai validoinnissa.