- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05967273
KirrhosisRx CDS-järjestelmä
Pragmaattinen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jolla arvioidaan KirrhosisRx:n, uuden kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmän, vaikutusta ohjeiden noudattamiseen ja kliinisiin tuloksiin kirroosipotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Joka vuosi Yhdysvalloissa joutuu yli 200 000 sairaalahoitoa kirroosin vuoksi. Yli kolmasosa näistä potilaista otetaan takaisin 30 päivän kuluessa, ja jopa 10 % kuolee sairaalassa. Kansallisista laatutoimenpiteistä ja hoitosuosituksista huolimatta maksakirroosin hoito on edelleen optimaalista ja erittäin vaihtelevaa.
Clinical Decision Support (CDS) -järjestelmät ovat houkutteleva strategia ohjeiden noudattamisen parantamiseksi alhaisten käyttöönottokustannusten ansiosta. Nämä järjestelmät ovat kuitenkin suurelta osin testaamattomia kirroosin hoidossa, eikä tiedetä, ovatko ne tehokkaita parantamaan ohjeiden noudattamista ja muuttaako ohjeiden noudattamisen parantaminen kliinisiä tuloksia kirroosin hoidossa. Tutkijat ovat suunnitelleet "CirrhosisRx", kirroosispesifisen CDS-järjestelmän korjaamaan nämä todisteiden puutteet.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata CirrhosisRx:n ja "tavanomaisen hoidon" vaikutusta laadukkaiden mittareiden noudattamiseen ja kliinisiin tuloksiin käytännöllisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (pRCT) avulla. Satunnaistaminen perustuu laitoksemme hoitotiimien porrastettuun kiilaklusterisatunnaistukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jin Ge, MD, MBA
- Puhelinnumero: 415-502-8070
- Sähköposti: jin.ge@ucsf.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- Rekrytointi
- University of California San Francisco Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jin Ge, MD, MBA
- Puhelinnumero: 415-502-8070
- Sähköposti: jin.ge@ucsf.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki aikuiset (ikä ≥ 18-vuotiaat) potilaat, joilla on aiempi kirroosi, jotka on tunnistettu 1+ kroonisen maksasairauden ja 1+ kirroosin (tai sen komplikaatioiden) kansainvälisen tautiluokituksen Revision 10 diagnoosikoodien perusteella laitoksessamme.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset (ikä alle 18 vuotta)
- potilaille, jotka eivät täytä kirroosin määritelmän kriteerejä, kuten edellä mainittiin
- avohoitopotilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: KirroosiRx
Tämän ryhmän tarjoajilla on pääsy CirrhosisRx CDS -järjestelmään, joka kokoaa ja järjestää kliiniset tiedot, esittää ne kliinisesti merkityksellisellä/intuitiivisella tavalla kirroosin hoidossa ja liitetään kansallisten ohjeiden mukaisiin tilaussarjoihin.
|
CirrhosisRx on kirroosispesifinen CDS, joka järjestää kliiniset tiedot kliinisesti merkityksellisiin ryhmiin ja linkittää ne tilaussarjoihin, jotka ovat laitoskirroosihoidon kansallisten käytännön ohjeiden mukaisia.
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Tämän haaran tarjoajilla ei ole pääsyä CirrhosisRx CDS -järjestelmään.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laatutoimien kokonaisvaltainen noudattaminen
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana noin 7 päivää
|
Tämä tulos on yhteensä viiden American Gastroenterological Associationin (AGA) ja American Association for the Study of Liver Disease (AASLD) laatumittarin noudattaminen, joita sovelletaan sairaalahoidossa oleviin kirroosipotilaisiin.
Toimenpiteen laskelma on viisi AGA/AASLD-laatumittaria täyttävien vastaanottojen kokonaismäärä jaettuna osoitteellisten vastaanottojen kokonaismäärällä (esim.
sairaalahoidot, joissa näitä laatumittareita voidaan soveltaa).
Tapauksissa, joissa hyväksyntä voi täyttää kaksi tai useampia mittareita, tämä yksittäinen hyväksyntä on useita kertoja kohti, kuinka monta kertaa mittaria voitaisiin mahdollisesti soveltaa.
|
Sairaalahoidon aikana noin 7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalakuolleisuus
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana noin 7 päivää
|
Tämä lopputulos on kuolema sisäänpääsyn aikana
|
Sairaalahoidon aikana noin 7 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
KirrhosisRx:n ulottuvuus
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
Potilaiden ja kliinikkojen määrä, jotka satunnaistettiin KirrhosisRx:ään
|
Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
|
KirrhosisRx:n hyväksyminen
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
KirrhosisRx:ää käyttävien kliinikkojen osuus interventiohaarassa
|
Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
|
KirrhosisRx:n toteuttaminen
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
KirrhosisRx:n kautta annetun tilauksen toteuttavien kliinikkojen osuudet
|
Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
|
KirrhosisRx:n ylläpito
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
Käyttönopeus ajan mittaan ja kontaminaatioaste
|
Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
|
Keskimääräinen CirrhosisRx-hoitoon käytetty aika
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
Keskimääräinen CirrhosisRx-hoitoon käytetty aika - määritellään kaikkien kliiniikkojen järjestelmän parissa viettämänä kokonaisaikana jaettuna järjestelmää käyttävien kliinikkojen lukumäärällä
|
Opintojen suorittamisen aikana noin 36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jin Ge, MD, MBA, University of California, San Francisco
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-39379
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset KirroosiRx CDS
-
Children's Hospital of PhiladelphiaValmisNukkua | Obstruktiivinen uniapnea | Unihäiriöinen hengitysYhdysvallat
-
Vanderbilt University Medical CenterValmisItsemurha-ajattelu | Itsemurha, yritysYhdysvallat
-
New York City Department of Health and Mental HygieneAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); NYUValmis
-
American Academy of Family PhysiciansUniversity of Colorado, Denver; National Institute of Diabetes and Digestive... ja muut yhteistyökumppanitValmisKrooninen munuaissairaus | Krooninen munuaisten vajaatoiminta | Krooninen munuaisten vajaatoiminta | Krooniset munuaissairaudet | Munuaisten vajaatoiminta, krooninenYhdysvallat
-
HealthPartners InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Hennepin Healthcare Research InstituteValmisItsemurha | Opioidien käyttö | Opioidien käyttöhäiriöYhdysvallat
-
Brigham and Women's HospitalNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)ValmisPutoamisvamma | Falls | Harjoittele itsetehokkuutta | Falls Self-EfficacyYhdysvallat
-
Intermountain Health Care, Inc.Valmis
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Missouri-Columbia; Vanderbilt University Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiHypertensio | Useita kroonisia tilojaYhdysvallat
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...VU University of AmsterdamRekrytointiHaiman kasvain | Distaalinen kolangiokarsinooma | Sappien tukosAlankomaat
-
HealthPartners InstituteKaiser Permanente; Children's Hospitals and Clinics of MinnesotaValmisUmpilisäkkeen tulehdusYhdysvallat