- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05967273
CirrhosisRx CDS-systeem
Pragmatisch gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek om het effect te evalueren van CirrhosisRx, een nieuw klinisch beslissingsondersteunend systeem, op het naleven van richtlijnen en klinische resultaten voor patiënten met cirrose
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Elk jaar zijn er meer dan 200.000 ziekenhuisopnames voor cirrose in de Verenigde Staten. Meer dan een derde van deze patiënten wordt binnen 30 dagen opnieuw opgenomen en tot 10% overlijdt in het ziekenhuis. Ondanks landelijke kwaliteitsmaatregelen en zorgrichtlijnen blijft de cirrosezorg suboptimaal en zeer variabel.
Clinical Decision Support (CDS)-systemen vormen een aantrekkelijke strategie om de naleving van richtlijnen te verbeteren vanwege de lage implementatiekosten. Deze systemen zijn echter grotendeels ongetest in de zorg voor cirrose en het blijft onbekend of ze effectief zijn in het verbeteren van de naleving van richtlijnen en of het verbeteren van de naleving van richtlijnen de klinische uitkomsten in de zorg voor cirrose verandert. De onderzoekers hebben "CirrhosisRx", een cirrose-specifiek CDS-systeem, ontworpen om deze hiaten in het bewijs aan te pakken.
Deze studie is bedoeld om het effect van CirrhosisRx te vergelijken met "gebruikelijke zorg" op het naleven van kwaliteitsmaatregelen en klinische resultaten door middel van een pragmatische gerandomiseerde gecontroleerde studie (pRCT). Randomisatie zal gebaseerd zijn op getrapte clusterrandomisatie van behandelteams in onze instelling.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jin Ge, MD, MBA
- Telefoonnummer: 415-502-8070
- E-mail: jin.ge@ucsf.edu
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- Werving
- University of California San Francisco Medical Center
-
Contact:
- Jin Ge, MD, MBA
- Telefoonnummer: 415-502-8070
- E-mail: jin.ge@ucsf.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle volwassen (leeftijd ≥ 18 jaar) patiënten met een voorgeschiedenis van cirrose geïdentificeerd op basis van 1+ chronische leverziekte en 1+ cirrose (of de complicaties ervan) Internationale classificatie van ziekten, revisie 10 diagnosecodes opgenomen in onze instelling.
Uitsluitingscriteria:
- Kinderen (leeftijd < 18 jaar)
- patiënten die niet voldoen aan de hierboven vermelde criteria voor de definitie van cirrose
- ambulante patiënten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CirroseRx
Aanbieders in deze arm hebben toegang tot het CirrhosisRx CDS-systeem, dat klinische gegevens verzamelt en organiseert, deze op klinisch relevante/intuïtieve wijze presenteert voor de zorg voor cirrose en gekoppeld is aan ordersets die in overeenstemming zijn met de nationale richtlijnen.
|
CirrhosisRx is een cirrosespecifieke CDS die klinische gegevens organiseert in klinisch relevante groepen en deze koppelt aan volgordesets die in overeenstemming zijn met de nationale praktijkrichtlijnen voor intramurale cirrosezorg.
|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Aanbieders in deze arm hebben geen toegang tot het CirrhosisRx CDS-systeem.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geaggregeerde naleving van kwaliteitsmaatregelen
Tijdsspanne: Tijdens de ziekenhuisopname ongeveer 7 dagen
|
Deze uitkomst is de geaggregeerde naleving van vijf kwaliteitsmaatstaven van de American Gastroenterological Association (AGA) en de American Association for the Study of Liver Disease (AASLD) die van toepassing zijn op gehospitaliseerde patiënten met cirrose.
De berekening voor de maatregel is het totale aantal opnames dat voldoet aan de vijf AGA/AASLD-kwaliteitsmaatregelen gedeeld door het totale aantal adresseerbare opnames (bijv.
ziekenhuisopnames waarin deze kwaliteitsmaatstaven zouden kunnen worden toegepast).
In de gevallen waarin een opname aan twee of meer statistieken zou kunnen voldoen, zal deze enkele toelating meerdere keren zijn per het aantal keren dat statistieken mogelijk kunnen worden toegepast.
|
Tijdens de ziekenhuisopname ongeveer 7 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intramurale sterfte
Tijdsspanne: Tijdens de ziekenhuisopname ongeveer 7 dagen
|
Deze uitkomst is overlijden tijdens de opname
|
Tijdens de ziekenhuisopname ongeveer 7 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bereik van CirroseRx
Tijdsspanne: Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
Aantal patiënten en clinici gerandomiseerd naar CirrhosisRx
|
Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
|
Adoptie van CirroseRx
Tijdsspanne: Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
Percentage clinici dat CirrhosisRx gebruikt in de interventie-arm
|
Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
|
Implementatie van CirrhosisRx
Tijdsspanne: Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
Proporties clinici die een bestelling uitvoeren die is ingesteld via CirrhosisRx
|
Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
|
Onderhoud van CirroseRx
Tijdsspanne: Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
Gebruikssnelheid in de tijd en besmettingsgraad
|
Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
|
Gemiddelde tijd besteed aan CirrhosisRx
Tijdsspanne: Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
Gemiddelde tijd besteed aan CirrhosisRx - gedefinieerd als de totale tijd die alle clinici aan het systeem hebben besteed, gedeeld door het aantal clinici dat het systeem gebruikt
|
Door voltooiing studie, ongeveer 36 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jin Ge, MD, MBA, University of California, San Francisco
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 23-39379
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op CirroseRx CDS
-
New York City Department of Health and Mental HygieneAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); NYUVoltooid
-
Children's Hospital of PhiladelphiaVoltooidSlaap | Obstructieve slaapapneu | Slaap-verstoorde ademhalingVerenigde Staten
-
Vanderbilt University Medical CenterVoltooidSuïcidale gedachten | Zelfmoord, poging totVerenigde Staten
-
American Academy of Family PhysiciansUniversity of Colorado, Denver; National Institute of Diabetes and Digestive... en andere medewerkersVoltooidChronische nierziekte | Chronische nierinsufficiëntie | Chronische nierinsufficiëntie | Chronische nierziekten | Nierinsufficiëntie, chronischVerenigde Staten
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Missouri-Columbia; Vanderbilt University Medical CenterActief, niet wervendHypertensie | Meerdere chronische aandoeningenVerenigde Staten
-
HealthPartners InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Hennepin Healthcare Research InstituteVoltooidZelfmoord | Opioïde gebruik | OpioïdengebruikstoornisVerenigde Staten
-
Brigham and Women's HospitalNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)VoltooidVal letsel | Valt | Oefen zelfeffectiviteit | Valt zelfeffectiviteitVerenigde Staten
-
Intermountain Health Care, Inc.VoltooidLongontstekingVerenigde Staten
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...VU University of AmsterdamWervingPancreas neoplasma | Distaal Cholangiocarcinoom | Biliaire obstructieNederland
-
HealthPartners InstituteKaiser Permanente; Children's Hospitals and Clinics of MinnesotaVoltooidAppendicitisVerenigde Staten