- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05967273
CirrhosisRx CDS-system
Pragmatisk randomisert kontrollert studie for å evaluere effekten av cirrhosisRx, et nytt klinisk beslutningsstøttesystem, på overholdelse av retningslinjer og kliniske resultater for pasienter med cirrhosis
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hvert år er det over 200 000 sykehusinnleggelser for skrumplever i USA. Over en tredjedel av disse pasientene blir reinnlagt innen 30 dager, og opptil 10 % vil dø på sykehuset. Til tross for nasjonale kvalitetstiltak og retningslinjer for pleie, forblir skrumpleveromsorgen suboptimal og svært varierende.
Clinical Decision Support (CDS)-systemer presenterer en attraktiv strategi for å forbedre overholdelse av retningslinjer på grunn av lave implementeringskostnader. Disse systemene forblir imidlertid stort sett uprøvde i cirrhosebehandling, og det er fortsatt ukjent om de er effektive til å forbedre retningslinjeoverholdelse og om forbedring av retningslinjeoverholdelse endrer kliniske utfall i cirrhosebehandling. Etterforskerne har designet "CirrhosisRx", et cirrhosis-spesifikt CDS-system, for å løse disse bevishullene.
Denne studien har til hensikt å sammenligne effekten av CirrhosisRx versus "vanlig omsorg" på overholdelse av kvalitetsmål og kliniske utfall gjennom en pragmatisk randomisert kontrollert studie (pRCT). Randomisering vil være basert på trinn-kile klynge randomisering av behandlingsteam ved vår institusjon.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jin Ge, MD, MBA
- Telefonnummer: 415-502-8070
- E-post: jin.ge@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California San Francisco Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Jin Ge, MD, MBA
- Telefonnummer: 415-502-8070
- E-post: jin.ge@ucsf.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle voksne (alder ≥ 18 år) pasienter som har en tidligere historie med skrumplever identifisert basert på 1+ kronisk leversykdom og 1+ skrumplever (eller dens komplikasjoner) International Classification of Diseases, Revisjon 10 diagnosekoder innlagt ved vår institusjon.
Ekskluderingskriterier:
- Barn (alder <18 år)
- pasienter som ikke oppfyller kriteriene for cirrhosedefinisjon som nevnt ovenfor
- ambulerende pasienter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: CirrhosisRx
Tilbydere i denne armen vil ha tilgang til CirrhosisRx CDS-systemet, som samler og organiserer kliniske data, presenterer dem på klinisk relevant/intuitiv måte for cirrhosebehandling, og koblet til ordresett i samsvar med nasjonale retningslinjer.
|
CirrhosisRx er en cirrhosis-spesifikk CDS som organiserer kliniske data i klinisk relevante grupperinger og kobler dem til bestillingssett i samsvar med nasjonale praksisretningslinjer for cirrhosebehandling på sykehus.
|
Ingen inngripen: Vanlig omsorg
Leverandører i denne armen vil ikke ha tilgang til CirrhosisRx CDS-systemet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overholdelse av kvalitetstiltak
Tidsramme: Under sykehusinnleggelsen, ca. 7 dager
|
Dette resultatet er den samlede overholdelse av fem kvalitetsmål fra American Gastroenterological Association (AGA) og American Association for the Study of Liver Disease (AASLD) som gjelder for sykehuspasienter med cirrhose.
Beregningen for tiltaket vil være det totale antallet innleggelser som tilfredsstiller de fem AGA/AASLD-kvalitetsmålene delt på det totale antallet adresserbare innleggelser (f.eks.
sykehusinnleggelser der disse kvalitetsmålingene kan brukes).
I de tilfellene hvor en opptak kan tilfredsstille to eller flere beregninger, vil denne enkeltopptaket være flere ganger per antall ganger beregninger potensielt kan brukes.
|
Under sykehusinnleggelsen, ca. 7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dødelighet på sykehus
Tidsramme: Under sykehusinnleggelsen, ca. 7 dager
|
Dette utfallet er død under innleggelsen
|
Under sykehusinnleggelsen, ca. 7 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rekkevidde av CirrhosisRx
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Antall pasienter og klinikere randomisert til CirrhosisRx
|
Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Adopsjon av CirrhosisRx
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Andel klinikere som bruker CirrhosisRx i intervensjonsarmen
|
Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Implementering av CirrhosisRx
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Andel klinikere som implementerer en ordre satt gjennom CirrhosisRx
|
Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Vedlikehold av CirrhosisRx
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Brukshastighet over tid og kontamineringshastighet
|
Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Gjennomsnittlig tid brukt på CirrhosisRx
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Gjennomsnittlig tid brukt på CirrhosisRx - definert som den totale tiden alle klinikere brukte på systemet delt på antall klinikere som bruker systemet
|
Gjennom studiegjennomføring, ca 36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jin Ge, MD, MBA, University of California, San Francisco
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 23-39379
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Skrumplever
-
Peter atefRekruttering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaRekruttering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaTilbaketrukketNASH-relatert dekompensert cirrhosisIndia
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekruttering
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityLanZhou University; Zhongda Hospital; Ankara University; Xingtai People's Hospital og andre samarbeidspartnereRekrutteringKompensert cirrhosisKina, Tyrkia, Thailand
-
University Hospital, ToulouseUkjentCirrhosis portalFrankrike
-
University of Southern CaliforniaHar ikke rekruttert ennåSkrumplever | Portal hypertensjon | Kompensert cirrhosis
-
Gilead SciencesAvsluttetPrimær skleroserende kolangitt | Kompensert cirrhosisForente stater
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaHar ikke rekruttert ennåDekompensert skrumplever | Kompensert cirrhosisIndia
Kliniske studier på CirrhosisRx CDS
-
American Academy of Family PhysiciansUniversity of Colorado, Denver; National Institute of Diabetes and Digestive... og andre samarbeidspartnereFullførtKronisk nyre sykdom | Kronisk nyresvikt | Kronisk nyresvikt | Kroniske nyresykdommer | Nyresvikt, kroniskForente stater
-
New York City Department of Health and Mental HygieneAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); NYUAktiv, ikke rekrutterende
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAktiv, ikke rekrutterendeSove | Obstruktiv søvnapné | Søvnforstyrret pustForente stater
-
Intermountain Health Care, Inc.FullførtLungebetennelseForente stater
-
Vanderbilt University Medical CenterFullførtSelvmordstanker | Selvmord, forsøkForente stater
-
HealthPartners InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Hennepin Healthcare Research InstituteFullførtSelvmord | Opioidbruk | OpioidbruksforstyrrelseForente stater
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Påmelding etter invitasjonMatallergi peanøtt | Matallergi hos spedbarnForente stater
-
HealthPartners InstituteNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)FullførtHypertensjon | Overvekt | Pre-hypertensjonForente stater
-
Abdul Latif Jameel Poverty Action LabIcahn School of Medicine at Mount SinaiAvsluttetCT- og MR-bildebestillingerForente stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...VU University of AmsterdamRekrutteringNeoplasma i bukspyttkjertelen | Distalt kolangiokarsinom | Biliær obstruksjonNederland