Koneoppimismallin kehittäminen nenänielun karsinooman seulontaa varten kielen kuvantamiseen

Nenänielun syöpä on yleinen Kiinassa, Kaakkois-Aasiassa ja Pohjois-Afrikassa, ja se liittyy yleensä Epstein-Barr-virusinfektioon (EBV). EBV-spesifisten vasta-aineiden tai EBV-DNA-seulonnan käyttö voi nostaa varhaisen nenänielun syöpädiagnoosin saaneiden potilaiden osuutta noin 20 %:sta yli 70 %:iin. Aiemmissa tutkimuksissa tutkijat havaitsivat, että seulonnan saaneet osallistujat selviytyivät todennäköisemmin pitkällä aikavälillä nenänielun syöpädiagnoosin jälkeen verrattuna kontrolliryhmään, ja nenänielun karsinoomakohtaisen kuoleman riski oli pienempi seulotuilla potilailla (suhteellinen riski 0,22). . Nenänielun karsinoomaseulonnan soveltamista kliinisessä käytännössä haittaavat kuitenkin alhaiset positiiviset ennustearvot, jopa alueilla, joilla EB-virus on levinnyt Kiinassa, positiivinen ennustearvo on vain 4,8 %. Yli 95 %:lle primaarisella serologisella seulonnalla tunnistetuista korkean riskin osallistujista tehtiin tarpeettomia ja aikaa vieviä kliinisiä tutkimuksia ja seurantaa. Erilaisten biomarkkerien yhdistelmää, monivaiheista seulontaa ja uusien biomarkkerien tunnistamista käytetään parantamaan nenänielun syövän seulontastrategioita. Tähän mennessä saavutettu edistys on kuitenkin edelleen epätyydyttävää, jolle on ominaista alhainen herkkyys, monimutkainen toiminta tai korkeat kustannukset. Siksi on kiireellisesti tunnistettava uusia biomarkkereita tai strategioita, joilla on korkea herkkyys ja positiivinen ennustearvo nenänielun karsinooman seulonnassa.

《The New England Journal of Medicine》 vuonna 2023, professori Xia Ningshaon ryhmä raportoi BNLF2-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen (P85Ab) tunnistamisesta ja validoinnista uudeksi serologiseksi biomarkkeriksi nenänielun syövän seulonnassa. %, positiivisella ennustearvolla 10,0 %. Lisäksi P85-Ab-positiivisuuden perusteella, jos EB-kaksoisvasta-aineiden (EBV-tumaantigeeni 1 [EBNA1]-IgA ja EBV-spesifinen viruskapsidiantigeeni [VCA]-IgA) lisähavaintoja suoritetaan, keski- tai keskisuuri riski EB-kaksoisvasta-aineita omaaville henkilöille voidaan tehdä nenänielun syöpätutkimus, mikä voi nostaa nenänielun karsinoomaseulonnan positiivisen ennustusarvon 29,6–44,6 prosenttiin, eli jokaista 2-3 nenänielun syöpätapausta kohden voidaan diagnosoida yksi nenänielun karsinoomatapaus. Tämän tutkimuksen herkkyys on erittäin korkea, mutta positiivinen ennustearvo on vain 10%. Jopa yhdistettynä perinteiseen EB-kaksoisvasta-aineseurantaan ja nenän endoskopiaan, kolmasosa - puolet ei-nenänielun karsinoomapotilaista käy silti tarpeettomien ja aikaa vievien kliinisten tutkimusten läpi. Siksi on edelleen tarpeen tutkia yksinkertaisia ​​ja kustannustehokkaita menetelmiä positiivisen ennustusarvon strategian parantamiseksi nenänielun karsinoomaseulonnassa.

Lancet-alalehdessä 《eClinicalMedicine》 vuonna 2023 julkaistu tutkimus osoitti, että koneoppimiseen perustuva kielenkuvamalli voi toimia vakaana mahasyövän diagnoosimenetelmänä (AUC=0,89). ja se on kliinisesti validoitu useissa keskuksissa. Tämä tutkimus innostaa tutkijoita ottamaan käyttöön tekoälyn koneoppimisteknologiaa nenänielun syövän diagnosoinnissa ja hoidossa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että tämä suunnitelma tutkii kielen kuvan koneoppimismallien luomista nenänielun karsinoomapotilaille, jotta nenänielun karsinoomaseulonnan positiivinen ennustearvo paranee.