- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06178484
Kirurgisen korjauksen ja toiminnallisen hoidon vertailu potilailla, joilla on proksimaalinen ACL-repeämä (SUTUFONC)
Anterior cruciate ligamentin (ACL) yksittäiset repeämät voivat olla proksimaalisia, distaalisia tai esiintyä ACL:n keskellä.
Potilaiden, joilla on proksimaalisia vaurioita, hoito tulee arvioida. Funktionaalista hoitoa voidaan varata vähän vaativille potilaille, joilla harjoittelun taso on rajallinen ja toiminnallisesti epävakaan polven etenemisen riski pienempi. Urheilijoilla uusien nyrjähdysten riski on selitettävä ja potilas valitsee toiminnallisen hoidon tai kirurgisen hoidon.
Kirjallisuudessa on vain vähän tutkimuksia kirurgisen hoidon paremmuudesta toiminnalliseen hoitoon verrattuna. Tässä yhteydessä tämä tutkimus perustuu hypoteesiin, jonka mukaan ACL-kirurgisen korjauksen saavilla potilailla on paremmat toiminnalliset tulokset ja intensiivisempi urheilutoiminta kuin toiminnallista hoitoa saavilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Anterior cruciate ligamentin (ACL) yksittäiset repeämät ovat nivelsidevaurioita, jotka johtavat kaikkein kirurgisimpiin toimenpiteisiin polven capsuloligamentous järjestelmässä. Nämä repeämät voivat olla proksimaalisia, distaalisia tai esiintyä ACL:n keskellä.
Potilaiden, joilla on proksimaalisia vaurioita, hoito tulee arvioida ja ottaa huomioon potilaan oireet (epävakauden tunne), fyysisen tutkimuksen tiedot, jäljellä olevan nivelsiteen määrä, urheiluharjoittelu, harjoitusaste, aikaväli alkutraumasta, työvaatimukset… Toiminnallinen hoito voi on varattu vähän vaativille potilaille, joilla harjoittelun taso on rajoitettu ja riski etenemisestä polven toiminnallisesti epävakaaksi (positiivinen pivot shift) on pienempi. Urheilijoilla uusien nyrjähdysten riski on selitettävä ja potilas valitsee toiminnallisen hoidon tai kirurgisen hoidon.
Toiminnallinen hoito on vaihtelevaa, jossa yhdistyvät lastojen käyttö, kuntoutus, lihasten vahvistaminen. Paranemisaika on kolme kuukautta. Lastan käyttäminen ei ole osoittanut olevansa tehokas estämään repeämisen etenemistä, kun urheilutoimintaa jatketaan. Jos epävakaus paljastuu, on siirryttävä kohti ACL-rekonstruktiohoitoa.
Kirurgiseen hoitoon kuuluu yleensä ligamentoplastia polven jänteen kustannuksella korvaamaan repeytynyt ACL. ACL:n proksimaalisen repeämän yhteydessä potilaalle voidaan tarjota ACL:n kirurgista korjausta.
On olemassa monia tutkimuksia ACL-ligamentoplastien tuloksista, mutta kirjallisuus on huono nykyaikaisten ACL-korjausten tuloksista. ACL:n proksimaalisen repeämän kirurginen korjaus on herättänyt uutta kiinnostusta viime vuosina uusien kiinnitysjärjestelmien ilmestymisen ansiosta. Tätä 70- ja 80-luvuilla käytettyä tekniikkaa hylättiin vähitellen vähän 1980-luvun puolivälissä pettymysten seurauksena, jotka suosivat autograftin rekonstruktiotekniikoita.
Kirjallisuudessa on vain vähän tutkimuksia kirurgisen hoidon paremmuudesta toiminnalliseen hoitoon verrattuna. Tässä yhteydessä tämä tutkimus perustuu hypoteesiin, jonka mukaan ACL-kirurgisen korjauksen saavilla potilailla on paremmat toiminnalliset tulokset ja intensiivisempi urheilutoiminta kuin toiminnallista hoitoa saavilla potilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Romain LETARTRE, MD
- Puhelinnumero: + 33 3 20 55 70 00
- Sähköposti: romainletartre@yahoo.fr
Opiskelupaikat
-
-
Choisir Une Région
-
Lille, Choisir Une Région, Ranska, 59800
- Rekrytointi
- Hôpital privé La Louvière
-
Ottaa yhteyttä:
- Romain LETARTRE, MD
- Puhelinnumero: +33320557000
- Sähköposti: romainletartre@yahoo.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, mies tai nainen, ikä ≥ 18 vuotta
- Potilas, jolla ei ole aiemmin ollut polvileikkausta paitsi nivelkierukkaleikkaus
- Potilas, jonka kuukautisjakso on alle 3 kuukautta tapaturman ja leikkauksen välillä
- Potilas, jolla on eristetty proksimaalinen Sherman 1 tai 2 ACL -repeämä
- Potilas, jolla on proksimaalinen Sherman 1 tai 2 ACL-repeämä, joka liittyy stabiiliin nivelkierukkavaurioon tai MCL- tai LCL-vaurioon asteen 1 tai 2, mutta ei asteen 3
- Potilas, joka harjoittelee kosketuksetonta pivot-urheilua (liukuurheilu, lautaurheilu, maila)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on kontralateraalinen ACL-repeämä
- Potilas, joka harjoittelee pivot-urheilua kontaktien kanssa
- Potilas esittää ulkoisia pyöriviä hyppyjä ++ ja +++
- Potilas, jolla on ACL-repeämä Sherman 3 tai 4
- Potilaalla, jolla on kauhan kahvan muotoisia meniskileesioita tai epävakaita nivelkieleitä
- Potilas, jolla on leikkaushistoria kyseisessä polvessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Toiminnallinen hoito
Toiminnallisessa hoidossa yhdistyvät lastojen käyttö, kuntoutus ja lihasten vahvistaminen
|
|
Kirurginen hoito
Kirurginen hoito tarkoittaa ACL-repien korjausta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Subjektiivinen IKDC (International Knee Documentation Committee) -pisteet
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Subjektiivinen IKDC-pistemäärä perustuu 10 kysymykseen, jotka liittyvät polven tilaan.
Tämä pistemäärä vaihtelee välillä 0-100. 100 tarkoittaa urheiluaktiivisuuden tasoa ja päivittäistä aktiivisuutta ilman rajoituksia ilman oireita.
|
1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RGDS-2022-12-063
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ACL - Eturistisiteen vajaus
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalEi vielä rekrytointiaAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktio | Anterior Cruciate Ligament (ACL) -vamma | Ristin etu- (ACL) repeämäTurkki (Türkiye)
-
Medacta International SARekrytointiAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktioItävalta, Saksa
-
Children's Healthcare of AtlantaValmisAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktioYhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Shantou University...LopetettuAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktio | Preoperatiivinen kuntoutusKiina
-
Peking University Third HospitalRekrytointiAnterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäKiina
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrytointiAnterior cruciate ligament (Acl) rekonstruktioTaiwan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmisAnterior Cruciate Ligament (ACL) -vaurioSveitsi
-
University of Toronto Orthopaedic Sports MedicineTuntematonAnterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäKanada
-
Brian W. NoehrenNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...ValmisFysioterapia | Anterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillPeruutettuEtu -ristiinnaulot: päivitysten tutkiminen neurokognitiossa polven manipuloinnin jälkeen (ACLs SUCK)Anterior Cruciate Ligament (ACL) repeämä | Anterior cruciate nivelten rekonstruktio kuntoutusYhdysvallat