Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lung US PEEP-optimointia varten robottiradikaalisella eturauhasen tai kystektomiapotilailla

maanantai 16. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Nazmy Edward Seif

Leikkauksen sisäinen keuhkojen ultraäänihoito positiivisen uloshengityspaineen optimointiin valinnaisille robottiavusteisille radikaaleille eturauhasen tai kystektomiapotilaille: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Robottiavusteisen radikaalin prostatektomian tai kystectomian (RARPC) käyttö on lisääntymässä.

Keuhkojen atelektaasin ehkäisy ilman keuhkojen liiallista venymistä on haastavaa. Monissa tutkimuksissa yritettiin optimoida PEEP-titraus käyttämällä menetelmiä, kuten kuolleen tilan fraktioohjattua ja staattista keuhkojen mukautumista ohjattua tekniikkaa tai käyttämällä sähköistä impedanssitomografiaa. Näiden menetelmien käyttöä rajoittavat kuitenkin epätarkkuudet ja kehittyneiden laitteiden tarve.

Bedside Lung ultraääni on nopea, helppo ja taloudellinen tekniikka, joka herättää kiinnostusta leikkaussalissa. Ultraääniohjattua PEEP-titrausta on käytetty bariatrisissa leikkauksissa (eri asento ja yleensä lyhyempi toimenpideaika), ja se on osoittautunut tehokkaaksi parantamaan hapetusta, hoitomyöntyvyyttä ja vähentämään postoperatiivisten keuhkojen atelektaasin ja hypoksian ilmaantuvuutta aiheuttamatta hemodynaamista epävakautta.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida intraoperatiivisen yksilöllisen keuhkojen ultraääniohjatun vaiheittaisen PEEP-optimoinnin tehokkuutta potilailla, joille tehdään RARPC hapetus, intraoperatiiviset ja varhaiset postoperatiiviset keuhkokomplikaatiot.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

88

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti
        • Cairo University Hospitals

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ASA I, II ja III.
  • Normaalit hengitystoiminnot tai lievä keuhkosairaus.

Poissulkemiskriteerit:

  • BMI yli 40.
  • Keskivaikea tai vaikea obstruktiivinen keuhkosairaus (FEV1 < 80 % ennustetusta).
  • Keskivaikea tai vaikea rajoittava keuhkosairaus (TLC < 70 % ennustetusta).
  • Vaikea keuhkoverenpainetauti (keskiarvo PAP>55).
  • Edellinen keuhkoleikkaus.
  • Dekompensoitunut sydänsairaus (NYHA 3 tai 4).
  • Potilaat, jotka ovat saaneet invasiivista mekaanista ventilaatiota viimeisten 30 päivän aikana ennen leikkausta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: US - PEEP-ryhmä
Keuhkojen ultraääni - ohjattu positiivisen uloshengityspaineen ryhmä
Endo-henkitorven intuboinnin jälkeen; 4 cmH2O PEEP-arvoa käytetään aluksi 5 minuutin kuluttua pneumoperitoneumin jälkeen. Sen jälkeen PEEP-arvoa säädetään vaiheittain keuhkojen vuodeultraäänitutkimuksen jälkeen. PEEP-arvoa nostetaan 2 cmH2O, kunnes keuhkojen kollapsia ei havaita. Keuhkojen ultraääni toistetaan 5 minuutin kuluttua jokaisen PEEP-muutoksen jälkeen, ja maksimi PEEP on 12 cmH2O.
Äänenvoimakkuusohjattu ilmanvaihtotila (VCV); hengityksen tilavuus 6 ml/kg ihannepainoa, sisäänhengitys: uloshengityssuhde 1:2, PEEP 4 cmH2O, hengitystiheys säädetty pitämään hengityksen lopun hiilidioksidijännitys (EtCO2) välillä 35-40 mm Hg, ja sisäänhengitetty happifraktio 50 %:sta.
Active Comparator: Normaali ryhmä
Normaali ilmanvaihtoryhmä
Äänenvoimakkuusohjattu ilmanvaihtotila (VCV); hengityksen tilavuus 6 ml/kg ihannepainoa, sisäänhengitys: uloshengityssuhde 1:2, PEEP 4 cmH2O, hengitystiheys säädetty pitämään hengityksen lopun hiilidioksidijännitys (EtCO2) välillä 35-40 mm Hg, ja sisäänhengitetty happifraktio 50 %:sta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen keuhkojen konsolidointi
Aikaikkuna: 24 tuntia
Leikkauksen jälkeisen keuhkojen tiivistymisen esiintyminen (tai ei) keuhkojen ultraäänellä.
24 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Ashgan R Ali, MD, Kasr Al-Ainy Hospital, Faculty of Medicine, Cairo University
  • Päätutkija: Nazmy S Mikhael, MD, Kasr Al-Ainy Hospital, Faculty of Medicine, Cairo University
  • Opintojohtaja: Mustafa E Mohamed, MD, Kasr Al-Ainy Hospital, Faculty of Medicine, Cairo University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 6. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 13. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 18. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Eturauhassyöpä

Kliiniset tutkimukset Keuhkojen ultraääni - ohjattu vaiheittainen PEEP

Tilaa