- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06307704
Lung US for PEEP-optimering hos robotisk radikal prostatektomi- eller cystektomipatienter
Intraoperativ lunge-ultralyd ved sengekanten Bruges til at optimere positivt endeekspiratorisk tryk for elektiv robotassisteret radikal prostatektomi- eller cystektomipatienter: et randomiseret kontrolleret forsøg
Der er en stigende tendens i brugen af robotassisteret radikal prostatektomi eller cystektomi (RARPC).
At forhindre lungeatelektase uden at inducere overudspilning af lungen er udfordrende. Mange undersøgelser forsøgte at optimere PEEP-titrering ved at bruge metoder som dead space fraktion guidede og statisk pulmonal compliance-styrede teknikker eller ved at bruge elektrisk impedanstomografi. Imidlertid er brugen af disse metoder begrænset af unøjagtighed og behovet for sofistikerede enheder.
Bedside Lung ultralyd er hurtig, nem og økonomisk teknik, der er ved at få interesse på operationsstuen. Ultralydsstyret PEEP-titrering er blevet brugt i bariatriske operationer (anden position og sædvanligvis kortere proceduretid) og har vist sig effektiv til at forbedre iltning, compliance og reducere forekomsten af postoperativ pulmonal atelektase og hypoxi uden at forårsage hæmodynamisk ustabilitet.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af intraoperativ individualiseret lunge-ultralyd-guidet trinvis PEEP-optimering hos patienter, der gennemgår RARPC på iltning, intraoperative og tidlige postoperative pulmonale komplikationer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Cairo University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA I, II og III.
- Normale åndedrætsfunktioner eller mild lungesygdom.
Ekskluderingskriterier:
- BMI mere end 40.
- Moderat til svær obstruktiv lungesygdom (FEV1 < 80 % af forventet).
- Moderat til svær restriktiv lungesygdom (TLC < 70 % af forventet).
- Svær pulmonal hypertension (gennemsnitlig PAP>55).
- Tidligere lungeoperation.
- Dekompenseret hjertesygdom (NYHA 3 eller 4).
- Patienter, der modtog invasiv mekanisk ventilation inden for de sidste 30 dage før operationen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: US - PEEP gruppe
Lungeultralyd - guidet gruppe med positiv endeekspiratorisk tryk
|
Efter endo-tracheal intubation; En PEEP på 4 cmH2O vil initialt blive brugt indtil 5 minutter efter pneumoperitoneum.
Derefter vil PEEP blive justeret trinvist efter udførelse af lunge-ultralyd ved sengekanten.
PEEP vil blive øget med 2 cmH2O, indtil der ikke detekteres lungekollaps.
Lungeultralyd gentages 5 minutter efter hver ændring i PEEP med en maksimal PEEP på 12 cmH2O.
Volumenstyret ventilation (VCV) tilstand; med et tidalvolumen på 6 mL/kg idealvægt, inspiratorisk: udåndingsforhold 1:2, PEEP 4 cmH2O, respirationsfrekvens justeret for at holde kuldioxidspændingen (EtCO2) mellem 35 og 40 mm Hg og indåndet oxygenfraktion på 50 %.
|
|
Aktiv komparator: Standard gruppe
Standard Ventilationsgruppe
|
Volumenstyret ventilation (VCV) tilstand; med et tidalvolumen på 6 mL/kg idealvægt, inspiratorisk: udåndingsforhold 1:2, PEEP 4 cmH2O, respirationsfrekvens justeret for at holde kuldioxidspændingen (EtCO2) mellem 35 og 40 mm Hg og indåndet oxygenfraktion på 50 %.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ lungekonsolidering
Tidsramme: 24 timer
|
Tilstedeværelse (eller ej) af postoperativ lungekonsolidering påvist ved lungeultralyd.
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Ashgan R Ali, MD, Kasr Al-Ainy Hospital, Faculty of Medicine, Cairo University
- Ledende efterforsker: Nazmy S Mikhael, MD, Kasr Al-Ainy Hospital, Faculty of Medicine, Cairo University
- Studieleder: Mustafa E Mohamed, MD, Kasr Al-Ainy Hospital, Faculty of Medicine, Cairo University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urologiske neoplasmer
- Urinblæresygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Urinblære neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- LUSPEEPORRPC
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lunge Ultralyd - guidet Trinvis PEEP
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinomForenede Stater
-
The Hospital for Sick ChildrenSunnybrook Health Sciences CentreAfsluttetSmerte | Osteoid Osteom | Godartet knogletumorCanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreSunnybrook Research Institute; Arrayus Technologies Inc.Afsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCentralt Venøst Tryk og Inferior Vena Cava Distensibilitetsindeks i Vurdering af Volumenrespons hos Patienter med Septisk Shock
-
Diskapi Teaching and Research HospitalIkke rekrutterer endnuHjertekirurgi | Radial arteriekanylering | Hjertekirurgi hos voksen patient | Arteriel kanylering | Radial arterie kateterisationTyrkiet (Türkiye)
-
Nader SanaiInSightec; SonALAsense, Inc.; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor...AfsluttetGliom af høj kvalitetForenede Stater
-
Institute of Cancer Research, United KingdomAfsluttetLivmoderhalskræft | Livmoderhalskræft | Vulva kræft | Endometriecancer | Vaginal kræft | LivmoderkræftDet Forenede Kongerige
-
Institute of Cancer Research, United KingdomCancer Research UK; Philips Medical SystemsTrukket tilbageKræft | KnoglemetastaserDet Forenede Kongerige
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUkendtPatienter med vanskelig vaskulær adgang.
-
Institute of Cancer Research, United KingdomPhilips Medical SystemsAfsluttet