- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06752525
Sphenopalatiinisen ganglionsalpauksen opioideja säästävä vaikutus toiminnallisessa endoskooppisessa sinusleikkauksessa: satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus.
Funktionaalinen endoskooppinen poskiontelokirurgia (FESS) on laajalti tunnustettu turvalliseksi ja suositeltavaksi hoitovaihtoehdoksi eri sairauksien, erityisesti nenäpolyyppien ja rinosinusiitin hoitoon. Tämän tekniikan on osoitettu parantavan leikkauksen jälkeisiä oireita 86,3 % potilailla, joilla on krooninen tulehduksellinen sivuonteloiden sairaus.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida MgSO4:n lisäämisen vaikutusta bupivakaiiniin SPGB-salpauksen kautta leikkauksen jälkeiseen kipuun 24 tunnin ajan potilailla, joille on suunniteltu FESS opioidivapaana anestesiana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Leikkauksen jälkeisen kivun hallinta on kuitenkin edelleen merkittävä haaste. Tutkimusten mukaan 86 % kirurgisista potilaista kokee kipua, ja 75 % kärsii kohtalaisesta tai vaikeasta.
Sphenopalatine Ganglion Block (SPGB) on tehokas, turvallinen ja hyvin siedetty menetelmä kallon kasvojen kivun hallintaan. Ganglioni koostuu sekä sensorisista että autonomisista hermoista, jotka hermottavat nenäonteloa, kitalakia ja tiettyjä nenänielun ja suunielun alueita. SPGB sisältää kipua lievittävien aineiden antamisen nenäonteloon, tyypillisesti endoskooppisella lähestymistavalla transnasaalisen injektion haasteiden vuoksi. Joitakin komplikaatioita, kuten postoperatiivisia nenäverenvuotoja ja ohimenevää kitalaen puutumista, on havaittu endoskooppisella toimenpiteellä tehdyn salpauksen jälkeen, mutta ne ovat yleensä tilapäisiä.
Tutkimukset, joissa arvioitiin sphenopalatiinisalpauksen vaikutuksia endoskooppisessa sinusleikkauksessa, viittaavat siihen, että ganglionsalpauksen saaneet potilaat kokivat vähemmän leikkauksen jälkeistä kipua verrattuna plaseboryhmään, kun niitä yhdistettiin yleisanestesian kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ahmed Mohamed Ali Ismaeil, resident doctor
- Puhelinnumero: +20106 9071633
- Sähköposti: Ahmed.16285222@med.aun.edu.eg
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
• Potilaat, joille on ohjelmoitu valinnainen FESS
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila I-II
- Ikä yli 18 vuotta ja alle 60 vuotta vanha.
Poissulkemiskriteerit:
• Tunnettu yliherkkyys tutkimuslääkkeille.
- Kyvyttömyys kuvata tarkasti postoperatiivista kipua tutkijoille.
- Opioiditoleranssi tai -riippuvuus.
- Potilaan kieltäytyminen
- Aiemmat munuais-, maksa-, sydän- ja neuropsykiatriset häiriöt.
- Verenvuoto tai koagulaatiohäiriö.
- Infektio injektiokohdassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A
potilaat saavat SPGB-salpauksen, jonka tilavuus on 2 ml molemmille puolille (1,5 ml bupivakaiinia 0,5 % + 0,5 ml magnesiumsulfaattia 10 %)
|
potilaat saavat SPGB-salpauksen 2 ml:n tilavuudella kummallekin puolelle (1,5 ml bupivakaiinia 0,5 % + 0,5 ml magnesiumsulfaattia 10 %).
potilaat saavat SPGB-salpauksen 2 ml:n tilavuudella kummallekin puolelle (1,5 ml bupivakaiinia 0,5 % plus 0,5 ml suolaliuosta).
|
|
Kokeellinen: ryhmä B
potilaat saavat SPGB-salpauksen 2 ml:n tilavuudella kummallekin puolelle (1,5 ml bupivakaiinia 0,5 % plus 0,5 ml suolaliuosta).
|
potilaat saavat SPGB-salpauksen 2 ml:n tilavuudella kummallekin puolelle (1,5 ml bupivakaiinia 0,5 % + 0,5 ml magnesiumsulfaattia 10 %).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
postoperatiivinen kipu (NRS)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
MgSO4:n lisäämisen vaikutus bupivakaiiniin SPGB-salpauksen kautta leikkauksen jälkeiseen kipuun (NRS) mukaisesti 24 tunnin ajan potilailla, joille on suunniteltu FESS
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gan TJ, Habib AS, Miller TE, White W, Apfelbaum JL. Incidence, patient satisfaction, and perceptions of post-surgical pain: results from a US national survey. Curr Med Res Opin. 2014 Jan;30(1):149-60. doi: 10.1185/03007995.2013.860019. Epub 2013 Nov 15.
- Al-Qudah M. Endoscopic sphenopalatine ganglion blockade efficacy in pain control after endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2016 Mar;6(3):334-8. doi: 10.1002/alr.21644. Epub 2015 Sep 15.
- Kesimci E, Ozturk L, Bercin S, Kiris M, Eldem A, Kanbak O. Role of sphenopalatine ganglion block for postoperative analgesia after functional endoscopic sinus surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Jan;269(1):165-9. doi: 10.1007/s00405-011-1702-z. Epub 2011 Jul 8.
- Cho DY, Drover DR, Nekhendzy V, Butwick AJ, Collins J, Hwang PH. The effectiveness of preemptive sphenopalatine ganglion block on postoperative pain and functional outcomes after functional endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2011 May-Jun;1(3):212-8. doi: 10.1002/alr.20040. Epub 2011 Apr 13.
- Sanders M, Zuurmond WW. Efficacy of sphenopalatine ganglion blockade in 66 patients suffering from cluster headache: a 12- to 70-month follow-up evaluation. J Neurosurg. 1997 Dec;87(6):876-80. doi: 10.3171/jns.1997.87.6.0876.
- Xiong BJ, Xu Y, Jin GL, Liu M, Yang J, Yu CX. Analgesic effects and pharmacologic mechanisms of the Gelsemium alkaloid koumine on a rat model of postoperative pain. Sci Rep. 2017 Oct 27;7(1):14269. doi: 10.1038/s41598-017-14714-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Sidekudostaudit
- Kystat
- Mukinoosit
- Ganglion kystat
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Anestesia-aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Tokolyyttiset aineet
- Bupivakaiini
- Magnesiumsulfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- SPGB sinus surgery
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Poskionteloiden leikkaus
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
Vrinnevi HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRevisional Bariatric Surgery | Mahalaukun ohitusleikkaus | Komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeenRuotsi
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Hospital Universitario La PazEi vielä rekrytointiaPilonidal sinus | Pilonidal kystat | Pilonidal kysta ilman absessia | Pilonidal sinus hoito | Pilonidal sinus-häiriö
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
Opća županijska bolnica PožegaRekrytointiPilonidal kysta ja poskiontelo ilman absessia | Pilonidal sinus hoito | Laser ablaatio | Pilonidal sinus -tautiKroatia