- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06830382
HER2-PET tarkkuuskuvausvälineinä HER2-ADC: llä HER2: ta ekspressoivassa MBC: ssä
Monikeskus, tulevaisuuden avointutkimus [68GA] GA-ABY-025 PET-kuvantamisessa HER2-ekspression karakterisoimiseksi ja HER2-vasta-ainelääkekonjugaattien hoidon ennustamisarvolle metastaattisella rintasyöpäpotilailla
Tämä on mahdollinen, monikeskus, avoin, tutkittava diagnostinen vaiheen II kuvantamiskoe potilaille, joilla on metastaattinen rintasyöpä, ainakin yksi systeemisen hoidon linja.
HER2-EX-PET-tutkimuksen kattava tavoite on tutkia Positron-emissiotomografiaa (PET) hyödyntämällä tarkkuuskuvia HER2-spesifistä merkkiainetta [68GA] GAA-ABY-025 (jäljempänä HER2-PET) parantamalla potilaille, joilla on metastasttinen HE2-ekspressoiva rintasyöpäpotilaat, on perustettu PET- ja BIOPSY-bio-bio-potilailla. Potilaita, joilla on HER2: ta ekspressoivia vaurioita tuoreessa tai arkistoidussa kasvaimen biopsiassa, hoidetaan T-DXD: llä.
Tutkimushypoteesi on, että PET/CT: n tarkkuuskuvaus nykyaikaisella HER2-radioracerilla ([68GA] GA-ABY-025) voidaan käyttää ja voi johtaa T-DXD-hoidosta hyötyvien potilaiden mahdollisesti parempaan tunnistamiseen, mikä saavuttaa parannettuja hoitovasteita ja vähemmän sivuvaikutuksia. Tämän tutkimuksen diagnostinen lähestymistapa tarjoaa yksilöllisemmän hoitostrategian. Lisäksi tämä tutkimus voi mahdollisesti antaa meille paremman biologisen käsityksen HER2: ta ekspressoivasta MBC: stä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen kohdepopulaatio koostuu naispotilaista, joilla on MBC, jolla on tunnettuja ei-Her2-positiivisia kasvaimia tai tuntemattomia HER2-tilaa. Potilaat voidaan sisällyttää tutkimukseen taudin etenemisen aikaan ainakin yhden kemoterapialinjan jälkeen palliatiivisessa ympäristössä tai kuuden kuukauden kuluessa primaarisen rintasyövän adjuvanttihoidon päättymisen jälkeen.
Potilaat rekrytoidaan Karolinskan kattavan syöpäkeskuksen rintaklinikoille Tukholman, Uppsalan akateemisen sairaalan Uppsalassa ja Skånen yliopistosairaalassa Ruotsissa. Lisätutkimuspaikkoja voidaan lisätä tutkimuksen suorittamisen aikana ja sääntelyvirastojen hyväksymisen jälkeen. Potilaita voidaan ohjata tutkimuksiin liittyviin tutkimuksiin muista alueista, mutta kaikki tutkimukseen liittyvät tutkimukset suoritetaan yhdessä kolmesta edellä mainitusta klinikasta.
Osallistujat ovat oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen, jos he täyttävät kaiken sisällyttämisen, eikä mikään alla lueteltu poissulkemiskriteeri. Kohteen tukikelpoisuus (joka osallistujat täyttävät kaikki osallisuutta koskevat kriteerit eivätkä täytä poissulkemiskriteerejä) perustaa päätutkija tai tutkija, joka osallistuu potilaan kliiniseen hoitoon.
Kun tukikelpoinen potilas päättää osallistua tutkimukseen, kaikki seulonta- ja hoitoon liittyvät toimenpiteet aloitetaan aikaisemmin kuin sen jälkeen, kun tietoinen suostumuslomake on allekirjoitettu.
Kaikille potilaille tehdään lähtökohtainen tutkimuskohtainen HER2-PET ja tuumorin biopsia, jälkimmäisen HER2-PET: n tulokset ohjaavat. Leesiot, joilla on sonografisesti toteutettavissa oleva pääsy ja mieluiten ABY-025-merkkiaineen otto SUVMAX ≥ 6, on oikeutettu biopsiaan. Jos ABY-025-vaurioita ei ole läsnä tai saavutettavissa biopsialle, biopsialle suositellaan ei-kiihkeää metastaattista vauriota. Käytännöllisistä syistä ennen HER2-PET: tä (enintään kolmen kuukauden ikäisiä ja ilman systeemistä syövän vastaista hoitoa tai paikallista sädehoitoa tiettyyn vaurioon) biopsioita voidaan käyttää tutkimuksen tarkoitukseen.
Potilaita, joilla on HER2: ta ekspressoivaa tuoretta tai arkistoitua kasvaimen biopsiaa, hoidetaan T-DXD: llä.
Toinen HER2-PET tehdään kaikilla potilailla, joita hoidetaan T-DXD: llä hoitovasteen arvioinnin hetkellä 9-12-hoidon jälkeen T-DXD: llä. Valinnainen kolmas HER2-PET- ja tuumorin biopsia tehdään taudin etenemisen hetkellä T-DXD: llä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Thuy Tran, Associate Prof, PharmD, PhD
- Puhelinnumero: +46812377777
- Sähköposti: thuy.tran@regionstockholm.se
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Renske Altena, Associate Professor, MD PhD
- Sähköposti: renske.altena@ki.se
Opiskelupaikat
-
-
-
Solna, Ruotsi, 17176
- Rekrytointi
- Karolinska University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Oscar Wiklander, MD PhD
- Puhelinnumero: 0728449485
- Sähköposti: oscar.wiklander@regionstockholm.se.se
-
Ottaa yhteyttä:
- Renske Altena, MD PhD
- Sähköposti: renske.altena@ki.se
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naispotilaat ≥18 vuotta.
- Metastaattinen tai paikallisesti edennyt rintasyöpä sairauden etenemisen kanssa ≥ 1 kemoterapialinjan jälkeen palliatiivisessa ympäristössä tai sairauden uusiutuessa kuuden kuukauden kuluessa (neo) adjuvanttisen kemoterapian päättymisen jälkeen.
- Potilaan on kyettävä ja halukas antamaan kirjallinen suostumus osallistumaan tutkimukseen.
Ainakin yksi metastaattinen vaurio ≥ 10 mm on saatavana biopsialle
o Poikkeus voidaan tehdä, kun äskettäistä biopsiaa on saatavana (enintään kolmen kuukauden ikäinen ja ilman systeemistä syövän vastaista hoitoa tai paikallista sädehoitoa erityiseen vaurioon).
- Ainakin yksi ylimääräinen metastaattinen indeksivaurio ≥ 10 mm hoidon vaikutuksen arvioimiseksi (RECIST V1.1: n mukaan)
- Kuka suorituskyvyn tila ≤ 2.
- Odotettu selviytyminen> 12 viikkoa.
- Ehkäisyvalmisteiden: Lasten kantavien potentiaalin naisten on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä ennen tutkimusta, tutkimuksen hoitovaiheen ajan ja kuuden kuukauden ajan viimeisen [68GA] GA-ABY-025: n viimeisen annoksen jälkeen. Esimerkkejä ehkäisymenetelmistä, joiden epäonnistumisaste on <1% vuodessa, ovat kahdenvälinen putken ligaatio, miesten sterilointi, vakiintunut, hormonaalisten ehkäisyvälineiden asianmukainen käyttö, jotka estävät ovulaatiota, hormonia vapauttavia kohdunsisäisiä laitteita (IUDS) ja kupari-IUD: itä. Määräaikaiset pidättäytyminen (esim. Kalenteri, ovulaatio, oiretermiset tai postoovulaatiomenetelmät) ja vetäytyminen eivät ole hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä. Naisten on pidättäytyä lahjoittamasta munia samalla ajanjaksolla. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen tulisi ilmoittaa tutkimuslääkärilleen välittömästi. Jos naispuolinen osallistuja on lasten kantava potentiaalia (naisia ei pidetä lastenpotentiaalina, jos he ovat vähintään yhden vuoden postmenopausaalisia ja/tai kirurgisesti steriilejä), hänellä on oltava dokumentoitu negatiivinen seerumin raskaustestaus ennen kuin jokainen IMP: n antaminen on pakollista.
Poissulkemiskriteerit:
- Trastuzumab-deruxtekaanin hoidon vastaiset tiedot ja kyvyttömyys suorittaa tämä hoito paikallisten hoitorutiinien mukaisesti.
- Aikaisemmin dokumentoitu metastaattinen tuumorin biopsia, joka oli HER2-positiivinen (IHC 3+ ja/tai HER2-geenien monistus).
- Muut ilmeiset pahanlaatuiset kasvaimet paitsi ihon perussolukarsinooma.
- Riittämätön sydän-, munuais-, luuytimen tai maksan toiminta
Potilaat, joilla on lisääntynyt biopsioiden komplikaatioiden riski, ts. Lisääntynyt verenvuotoriski, määritelty
- protrombiiniaikatesti (INR -arvo)> 1,4, Verihiutaleiden lukumäärä <70 (109/l), aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT)> 30S.
- Tunnetut verenvuotohäiriöt, kuten hemofilia, von Willebrandin tauti tai verihiutaleiden häiriöt.
- mahdolliset antikoagulantit tai verihiutaleiden vastaiset hoidot, joita ei voida väliaikaisesti keskeyttää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ryhmä 1: HER2-ilmentävä kohortti
Potilaat jaetaan haaraan 1 HER2-statuksen perusteella kasvainbiopsiassa.
Haaran 1 potilaat hoidetaan - hyväksyttyjen indikaatioiden ja nykyisen hoitostandardin mukaisesti - trastuzumab deruxtecanilla.
Haaran 1 potilaat suorittavat toisen PET-tutkimuksen 3-4 hoidonjakson jälkeen (9-12 viikkoa) sekä valinnaisen kolmannen HER2-PET + kasvainbiopsian sairauden etenemisen hetkellä.
|
Tutkimuslääketieteellinen tuote (IMP): [68GA] GA-ABY-025 (kaikki potilaat)
|
|
Ryhmä 2: HER2-nolla-kohortti
Potilaat, joilla on HER2-zero-kasvaimet (tumoreiden biopsian mukaan), seurataan mahdollisten haittavaikutusten osalta kokeellisen tutkimuksen (HER2-PET) jälkeen kahden viikon ajan tutkimuksen jälkeen, minkä jälkeen heidät poistetaan tutkimuksesta.
|
Tutkimuslääketieteellinen tuote (IMP): [68GA] GA-ABY-025 (kaikki potilaat)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HER2-PET: n terapia-ennustava rooli T-DXD: n hoidon kliinisessä hyödyssä potilailla, joilla on HER2-ekspressoiva MBC
Aikaikkuna: 9-12 viikkoa (ensimmäinen vasteen arviointi)
|
Ensisijainen päätetapahtuma on korrelaatio keskimääräisen [68GA] GA-ABY-025 SUVMAX: n välillä viidessä ABY-025-innokkaassa leesiossa perusviivassa HER2-PET: ssä ja hoitovaste RECIST V1.1: n mukaan kolmen neljän T-DXD-hoitosyklin jälkeen.
|
9-12 viikkoa (ensimmäinen vasteen arviointi)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset HER2-tilassa [68GA] GA-ABY-025 -oton mukaan ennen ja jälkeen 3-4 hoitosykliä T-DXD: llä
Aikaikkuna: 9-12 viikkoa (ensimmäinen vasteen arviointi)
|
Muutokset (DeltaSuvmax) HER2-tilassa jopa viidessä kohdevauriossa [68GA] GA-ABY-025 -oton mukaan ennen T-DXD-hoidon 3-4 sykliä ja sen jälkeen.
|
9-12 viikkoa (ensimmäinen vasteen arviointi)
|
|
Korrelaatio HER2-AVID-etäpesäkkeiden osuuden välillä suhteessa sairauden kokonaiskuormaan (leesiot ≥10 mm) CT: ssä ja hoitovasteessa.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Korrelaatio HER2: ta ekspressoivan kasvaimen kokonaistilavuuden (HER2-TTV; määritelty ABY-025-innokkaiden leesioiden suhteessa suhteessa kasvaimen kokonaistilavuuteen (TTV, leesiot ≥10 mm), joka on määritelty CT: llä) lähtötasossa ja kokonaisvasteen kokonaismäärässä.
|
12 kuukautta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu lähtötilanteessa, ensimmäinen vasteen arviointi ja taudin etenemisessä.
Aikaikkuna: 9-12 viikkoa (ensimmäinen vasteen arviointi)
|
Potilaan muutos ilmoitettu terveyteen liittyvä elämänlaatu (HR-QOL) mitattuna EQ-5D-5L-kyselylomakkeella lähtötilanteesta ensimmäiseen hoidon arviointiin.
|
9-12 viikkoa (ensimmäinen vasteen arviointi)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Renske Altena, MD PhD, Karolinska Institutet
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HER2-Ex PET
- 2024-512721-89-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä vaihe IV
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...RekrytointiAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
Kliiniset tutkimukset Positroniemissiotomografia [68GA] GA-ABY-025
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterRekrytointiMetastaattinen syöpä | Paikallisesti edennyt syöpä | HER2 | HER2 + rintasyöpä, HER2 + mahasyöpä, pään ja kaulan okasolusyöpä, ruokatorven okasolusyöpä | HER 2 Alhainen rintasyöpäYhdysvallat
-
Karolinska University HospitalRekrytointiRintasyöpä | Ruokatorven kasvaimet | HER2-positiivinen mahasyöpä | Mahalaukun kasvaimet PahanlaatuisetRuotsi