- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07338409
Postoperatiivisten tulosten ja kuolleisuuden arviointi laparoskopisen ja robotin avulla tehdyn distaalisen pankreatektomian yhteydessä (PREINSTRUCT)
Laparoskopisen ja robotin avulla tehdyn distaalisen pankreatektomian postoperatiivisten tulosten ja kuolleisuuden arviointi: retrospektiivinen yksittäiskeskusanalyysi
Minimivalloinvaiheinen distalinen pankreatektomia voidaan suorittaa joko laparoskopisen tai robotin avulla. Nämä minimivalloinvaiheiset tekniikat ovat yhä yleisempiä sekä hyvänlaatuisten että pahanlaatuisten haimasyöpäleisioiden kirurgisessa hoidossa. Ne tarjoavat useita etuja perinteiseen avokirurgiaan verrattuna, kuten vähemmän postoperatiivista kipua, parempia kosmeettisia tuloksia, nopeamman toipumisen, vähemmän verenvuotoa leikkauksen aikana ja alhaisemmat terveydenhuollon kustannukset. Näistä eduista huolimatta todisteet, jotka vertailevat postoperatiivisia tuloksia, erityisesti komplikaatioita, laparoskopisen ja robotin avulla tehdyn distaalisen pankreatektomian välillä, ovat edelleen rajalliset.
Aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että robotikirurgia voi tarjota teknisiä etuja, kuten suurempaa tarkkuutta ja täsmällisyyttä, mikä saattaisi mahdollisesti johtaa vähempään määrään komplikaatioita. Kuitenkin saatavilla oleva kirjallisuus on monipuolista ja usein perustuu pieniin kohorteihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ja verrata laparoskopisen ja robotin avulla tehtyjen etäisten pankreatektomioiden potilaiden 90 päivän jälkeisen ajanjakson leikkausjälkeisten komplikaatioiden esiintyvyyttä ja vakavuutta.
Suunnittelu Yksittäisen keskustan retrospektiivinen kohorttitutkimusanalyysi potilaista, joille tehtiin etäinen pankreatektomia Jessan sairaalassa 1.1.2020–30.6.2025.
Otoskoko Kaikki potilaat, joille tehtiin etäinen pankreatektomia Jessan sairaalassa 1.1.2020–30.6.2025, sisällytettiin tutkimukseen. Näitä oli 103 potilasta.
Tutkimuspopulaatio
Sisällytys- ja poissulkemiskriteerit:
Kaikki potilaat, joille tehtiin etäinen pankreatektomia Jessan sairaalassa 1.1.2020–30.6.2025
Ensisijainen lopputulos Arvioida ja verrata laparoskopisen ja robotin avulla tehtyjen etäisten pankreatektomioiden potilaiden 90 päivän jälkeisen ajanjakson leikkausjälkeisten komplikaatioiden esiintyvyyttä ja vakavuutta.
Toissijaiset lopputulosmittaukset Toissijaisiin lopputulosmittauksiin kuuluvat Comprehensive Complication Index (CCI):n arviointi, konversioprosentit, sairaalassaolopäivien määrä, uudelleenottoprosentit, kuolleisuus ja poimittujen imusolmukkeiden määrä. Mahdollisia eroja lääketieteellisissä kustannuksissa arvioidaan myös.
Tilastollinen analyysi Kaikki tiedot siirretään alustalta SPSS-versioon 28. Kuvailevaa tarkoitusta varten jatkuvat tiedot esitetään keskiarvona ± keskihajontana (SD) tai mediaanina (IQR) normaalisti jakautumattomille tiedoille, ja luokitellut tiedot esitetään taajuuksina (%). Vertailevia analyysejä varten käytetään khiin neliö- tai Fisherin tarkkaa testiä luokitelluille muuttujille, ja riippumattomalle t-testille tai Mann-Whitneyn U-testille jatkuville muuttujille. Ensisijaisen tavoitteen arvioimiseksi käytetään kaksimuuttujaista logistista regressiomallia. P-arvo <0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevänä.
Alla luetellaan lisäkerätyt parametrit, jotka eivät kuulu Belgian monimutkaisen haimaleikkauksen pakolliseen rekisteröintiin:
- Kaikki asianomaiset suorat lääketieteelliset kustannukset (esim. konsultaatiomaksut ja lääkkeet), jotka aiheutuvat sairaalahoidosta, kerätään Jessan sairaalan talouskirjanpidosta
Alla luetellaan lisäkerätyt parametrit, jotka kerätään osana Belgian monimutkaisen haimaleikkauksen pakollista rekisteröintiä Belgian syöpärekisterissä (BCR), erityisesti "Monimutkainen haimaleikkaus" -rekisteröintimoduulissa:
- Hallinnolliset ja demografiset tiedot
- Lähete
- Kliininen indikaatio ja diagnoosi
- Diagnostiset toimenpiteet
- Komorbiditeetit
- Antitromboottisten lääkkeiden käyttö
- Neoadjuvantti hoito
- Leikkauksen yksityiskohdat
- Leikkausjälkeiset lopputulokset
- Adjuvantti hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hasselt, Belgia, 3500
- Jessa Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Käynyt läpi distaalisen pankreatektomia-leikkauksen Jessa-sairaalassa ajalta 01.01.2020 – 31.12.2024.
Poissulkemiskriteerit:
- Käynyt läpi avoleikkauksen
- Jäännöspankreatektomia
- Keskuspancreatektomia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
90 päivän leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
Aikaikkuna: 90 päivän leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiiviset sairaalassa tapahtuvat komplikaatiot 90 päivän postoperatiivisella ajanjaksolla
|
90 päivän leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kumulatiivinen leikkausjälkeinen sairastuvuus
Aikaikkuna: Potilaat, joille suoritettiin distaalinen pankreatektomia -leikkaus Jessa-sairaalassa 01.01.2020 alkaen aina 30.06.2025 asti
|
Kumulatiivinen leikkausjälkeinen morbiditeetti, kvantifioitu käyttäen Comprehensive Complication Index (CCI) -indeksiä, joka integroi kaikki komplikaatiot vakavuuden mukaan painotettuna
|
Potilaat, joille suoritettiin distaalinen pankreatektomia -leikkaus Jessa-sairaalassa 01.01.2020 alkaen aina 30.06.2025 asti
|
|
Sairaalassaolon kesto
Aikaikkuna: Aika leikkauksen alkamisesta sairaalasta kotiutumiseen
|
Sairaalassaoloaika (päivää) leikkauksen hetkestä alkaen
|
Aika leikkauksen alkamisesta sairaalasta kotiutumiseen
|
|
Uudelleenotot
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa kotiuttamisesta
|
Uudelleen sairaalahoitoon 30 päivän kuluessa kotiutumisesta (kirurgiaa suorittaneesta keskuksesta)
|
30 päivän kuluessa kotiuttamisesta
|
|
Muuntoprosentti
Aikaikkuna: Aika leikkauksesta tutkimuksen viimeiseen seurantaan
|
Suunniteltujen vähäinvasiivisten leikkausten (laparoskopisten/robottisten) muuttamisen avoleikkauksiksi tapahtuvan muuntamisen määrä
|
Aika leikkauksesta tutkimuksen viimeiseen seurantaan
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti (31/12/2025)
|
Kuolleisuus 31.12.2025 asti
|
Tutkimuksen loppuun asti (31/12/2025)
|
|
Poimittuja imusolmukkeita
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Leikkauksen aikana poimittujen imusolmukkeiden määrä
|
Leikkauksen aikana
|
|
Lääketieteelliset kustannukset
Aikaikkuna: Leikkauksesta tutkimuksen loppuun (31.12.2025)
|
Mahdolliset terveydenhuoltokustannusten erot arvioidaan terveystaloudellisen analyysin avulla.
|
Leikkauksesta tutkimuksen loppuun (31.12.2025)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025/109
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Distaalinen haiman poisto (DP)
-
Linkoeping UniversityLandspitali University HospitalValmisHaiman poisto | Pankreatoduodenektomia | Distaalinen haiman poisto (DP)
-
Massachusetts General HospitalAO foundationValmisExtraarticular Distal Radius MalunionYhdysvallat
-
Rennes University HospitalValmisDistaalinen haiman poisto (DP)Ranska
-
Benha UniversityRekrytointiGlandulaarisen virtsaputken purkaminen | Putkimainen leikattu levy | Distal Hypospadiuksen korjausEgypti
-
Sohag UniversityRekrytointi
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Rekrytointi
-
Royal Devon and Exeter NHS Foundation TrustEi vielä rekrytointiaDistal olkaluun murtumaYhdistynyt kuningaskunta
-
Linkoeping UniversityGöteborg UniversityAktiivinen, ei rekrytointiDistal olkaluun murtumaRuotsi
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityPrincess Margaret Hospital, Hong KongAktiivinen, ei rekrytointi