- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07360795
Vertaammeko todella perkutaanisessa nefrolitotomia-leikkauksessa? Yhden kirurgin, yhden keskuksen kokemukset
Vertaammeko todella perkutaanisessa nefrolitotomiassa? Yhden kirurgin, yhden keskuksen kokemus
Läpikulkuinen nefrolitotomia (PCNL) on tehokas ja suositeltu kirurginen tekniikka suurten ja monimutkaisten munuaiskivien hoidossa; kuitenkin leikkauksen aikainen ja sen jälkeinen verenvuoto on edelleen yksi sen merkittävimmistä komplikaatioista. Raportoidut verenvuoto- ja verensiirtoprosentit vaihtelevat laajasti kirjallisuudessa, mahdollisesti johtuen kirurgisen tekniikan, kirurgin kokemuksen ja laitoksen käytäntöjen eroista.
Tämä retrospektiivinen, yksikeskuksinen tutkimus pyrkii arvioimaan leikkauksen aikaisia ja jälkeisiä verenvuototuloksia, verensiirtotarpeita ja verenvuotoon liittyviä komplikaatioita potilailla, joille suoritettiin PCNL yhden kirurgin toimesta. Tulosten tarkoituksena on selventää, onko PCNL:ään liittyvä todellinen verenvuotoriski alhaisempi kuin yleisesti raportoidaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Läpikulkuinen nefrolitotomia (PCNL) on tehokas ja suositeltu kirurginen tekniikka suurten ja monimutkaisten munuaiskivien hoidossa; kuitenkin perioperatiivinen verenvuoto pysyy yhtenä sen merkittävimmistä komplikaatioista. Kirjallisuudessa raportoidut verenvuoto- ja verensiirtonopeudet vaihtelevat laajasti, mahdollisesti kirurgisen tekniikan, kirurgin kokemuksen ja laitoksen käytäntöjen eroista johtuen.
Tämä retrospektiivinen, yksikeskuksinen tutkimus pyrkii arvioimaan perioperatiivisia ja postoperatiivisia verenvuototuloksia, verensiirtotarpeita ja verenvuotoon liittyviä komplikaatioita potilailla, joille suoritettiin PCNL yhden kirurgin toimesta. Tulosten on tarkoitus selventää, onko PCNL:ään liittyvä todellinen verenvuotoriski pienempi kuin yleisesti raportoidaan. Tämä on retrospektiivinen, yksikeskuksinen havainnointitutkimus, joka suoritettiin Elazığ Fethi Sekin City Hospitalissa, Turkissa. Potilaiden lääketieteellisiä tietoja, joille suoritettiin läpikulkuinen nefrolitotomia 1. elokuuta 2022 ja 20. joulukuuta 2025 välisenä aikana, tarkastellaan retrospektiivisesti sairaalan tietojärjestelmän ja anestesiakertomusten avulla.
Kaikki PCNL-toimenpiteet suoritettiin yhden kokeneen urologin toimesta standardoiduilla kirurgisilla tekniikoilla. Demografiset ominaisuudet, perioperatiiviset muuttujat, laboratorioarvot, verenvuotoparametrit, verensiirtotarpeet, postoperatiiviset tulokset ja komplikaatiot analysoidaan. Kirurgiset komplikaatiot luokitellaan Clavien-Dindo-luokitusjärjestelmän mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Elâzığ
-
Elâzığ, Elâzığ, Turkki (Türkiye), 23100
- Elazığ Fethi Sekin City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilaat, joille on tehty perkutaaninen nefrolitotomia (PCNL)
- Täydellisten leikkausaikaisen ja leikkauksen jälkeisen seurantatietojen saatavuus
- Ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen otettujen täydellisten verenkuva- ja biokemiallisten laboratoriotulosten saatavuus
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Siirtyminen avoimeen tai laparoskopiseen leikkaukseen PCNL:n aikana
- Samanaikaiset lisäleikkausmenetelmät, kaksipuolinen tai synkroninen kaksipuolinen PCNL
- Tunnetut hyytymishäiriöt, hematologiset sairaudet tai aktiivinen verenvuoto ennen leikkausta
- Antikoagulantti- tai verihiutaleiden estolääkityksen käyttö ilman asianmukaista perioperatiivista hoitoa
- Ennen leikkausta tapahtunut verensiirtotarve
- Vakava leikkausaikainen hemodynaaminen epävakaisuus, joka vaikuttaa leikkauksen kulkuun
- Puuttuvat hemoglobiini- tai hematokriittitiedot, riittämättömät verensiirto- tai komplikaatiotiedot
- Riittämätön leikkauksen jälkeinen seuranta tai siirto toiseen laitokseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Percutaneinen nefrolitotomia (PCNL) -kohortti
Potilaat, jotka kävivät läpi perkutaanisen nefrolitotomian, jonka suoritti yksittäinen kirurgi yhdessä tertiäärisessä hoitokeskuksessa.
Tämä retrospektiivinen kohortti sisältää potilaat, joiden perioperatiivisia ja postoperatiivisia verenvuototuloksia, verensiirtovaatimuksia ja kirurgisia komplikaatioita arvioitiin käyttämällä olemassa olevia lääketieteellisiä tietoja.
|
Percutaneinen nefrolitotomia suoritettiin standardin kliinisen käytännön mukaisesti munuaiskivien hoidossa.
Kaikki toimenpiteet suoritettiin yhden kokeneen kirurgin toimesta.
Tutkimuksen osana ei sovellettu lisätoimenpiteitä, muutoksia tai kokeellisia menetelmiä.
Peri- ja postoperatiivisiin verenvuototuloksiin liittyvät tiedot kerättiin jälkikäteen olemassa olevista potilastiedoista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemoglobiinitason muutos
Aikaikkuna: Esimerkiksi preoperatiivisesta lähtötasosta leikkauksen jälkeiseen päivään 1 ja koko sairaalassaoloaikana.
|
Potilailla, joille suoritetaan perkutaaninen nefrolitotomia, arvioidaan preoperatiivisten ja postoperatiivisten hemoglobiinitasojen (g/dL) eroa
|
Esimerkiksi preoperatiivisesta lähtötasosta leikkauksen jälkeiseen päivään 1 ja koko sairaalassaoloaikana.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hematokritin tason muutos
Aikaikkuna: Preoperatiivisesta lähtöarvosta leikkauspäivän jälkeiseen päivään 1 ja koko sairaalassaoloaikana.
|
Hematokriitin (%) arvojen muutos ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen arvioidaan
|
Preoperatiivisesta lähtöarvosta leikkauspäivän jälkeiseen päivään 1 ja koko sairaalassaoloaikana.
|
|
Arvioitu leikkauksen aikainen verenhukka
Aikaikkuna: Leikkausprosessin aikana.
|
Arvioitu verenhukka (ml) perkutaanisen nefrolitotomian aikana arvioidaan leikkauksen aikaisisten kirjausten perusteella.
|
Leikkausprosessin aikana.
|
|
Postoperatiivinen verensiirron tarve
Aikaikkuna: Postoperatiivisesta päivästä 1 sairaalasta kotiutumiseen asti.
|
Tarvetta verensiirrolle leikkauksen jälkeen (kyllä/ei) ja siirrettyjen punasolukonsentraattiyksiköiden lukumäärä kirjataan.
|
Postoperatiivisesta päivästä 1 sairaalasta kotiutumiseen asti.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Virtsakivitauti
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet
- Endoskopia
- Urologiset kirurgiset toimenpiteet
- Urogenitaaliset kirurgiset toimenpiteet
- Laparoskopia
- Nefrolitotomia, perkutaaninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- FSCH-SB-2025-PCNL
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Percutane nefrolitotomia
-
Khyber Teaching HospitalValmis
-
Zimmer BiometAktiivinen, ei rekrytointiReisiluun pään verisuoninekroosiYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverEi vielä rekrytointiaTendinopatia | Tendinoosi | Pakaran jännetulehdusYhdysvallat
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalIlmoittautuminen kutsustaAnestesia | Trakeostoman komplikaatio | Lasten kaulan etuosan hengitysteiden hätätilanneSveitsi
-
Biotronik AGTuntematonSepelvaltimotauti | Sepelvaltimon ahtaumaEspanja, Tanska, Saksa, Brasilia, Belgia, Alankomaat, Singapore, Sveitsi
-
Medical University of ViennaRekrytointi
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteEi vielä rekrytointiaHemodynaaminen ja hengityksen epävakaus perkutaanisen pulmonaalisen trombektomian aikana (INSTAB-PE)Akuutti keuhkoemboliaEspanja
-
Franciscus Gasthuis & Vlietland (Hospital)Ei vielä rekrytointiaVarhaisvaiheen rintasyöpä
-
Ceric SàrlBoston Scientific CorporationValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | Stabiili angina | Hiljainen sydänlihasiskemiaRanska, Espanja, Belgia, Sveitsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Latvia, Suomi, Italia, Pohjois-Makedonia