- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07375121
Kiinteänopeuksisen perusinfuusiotilan ja aikaprogrammoidun taustainfuusiotilan vähentymistilan tehokkuuden ja turvallisuuden vertailu sekaoperaation jälkeisessä i.v. PCA:ssa
tiistai 31. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Fang Luo, Beijing Tiantan Hospital
Prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus yksilöllisestä PCA-mallista moniulotteisten strategioiden perusteella (kiinteätasainen perusinfuusiotila ja aikapohjainen vähenevä tausta-infuusiotila)
Perioperatiivinen kivunhoito vaikuttaa potilaan toipumiseen.
Kuitenkin kohtalaisen tai vakavan leikkausjälkeisen kivun esiintyvyys on jopa 73,8%, mikä hidastaa toipumista ja lisää komplikaatioiden riskiä.
Vaikka opiaatit ovat ensisijaisia kipulääkkeitä, niiden liiallinen käyttö johtaa haittavaikutuksiin.
Perinteinen kiinteän annosteluvauhdin PCA-malli on vaikea sovittaa leikkausjälkeisen kivun vaihteluihin.
Tämä tutkimus vertailee erilaisia PCA-mallin optimointistrategioita olettaen, että ne voivat vähentää opiaattien annostelua, parantaa kivunlievitystä ja vähentää haittavaikutuksia, tarjoten korkealaatuista näyttöön perustuvaa pohjaa leikkausjälkeiselle kivunlievitykselle ja edistämällä yksilöllistä ja älykästä hoitomenettelyä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Yksityiskohtainen kuvaus
Perioperatiivinen kivunhallinta vaikuttaa merkittävästi potilaan toipumistuloksiin.
Kuitenkin kohtalaisen tai vaikean leikkausjälkeisen kivun esiintyvyys on edelleen korkea, 73,8 %, mikä hidastaa toipumista ja lisää komplikaatioiden riskiä.
Vaikka opioidit toimivat ensisijaisina kipulääkkeinä, liiallinen käyttö aiheuttaa lukuisia haittavaikutuksia.
Perinteinen kiinteän annostelun potilaan ohjaama analgesiamalli (PCA) ei pysty sopeutumaan dynaamisiin leikkausjälkeisiin kipuvaihteluihin.
Tämä tutkimus vertailee erilaisia PCA-optimointistrategioita olettaen, että nämä lähestymistavat voivat vähentää opioidiannosta, parantaa kivunlievityksen tehokkuutta ja minimoida haittareaktioita.
Tutkimuksen tavoitteena on tarjota näyttöön perustuvat perusteet leikkausjälkeiselle kivunlievitykselle, edistää yksilöllisiä ja älykkäitä kivunhallintajärjestelmiä, jotka palvelevat paremmin potilaan tarpeita koko toipumisjakson ajan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
450
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fang Luo
- Puhelinnumero: 59976661
- Sähköposti: 13611326978@163.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Rekrytointi
- Beijing Tiantan Hospital, Beijing, Beijing 100070
-
Ottaa yhteyttä:
- Fang Luo
- Puhelinnumero: 59976661
- Sähköposti: 13611326978@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- ikä 18–65 vuotta;
- American Society of Anesthesiologistsin fyysinen tila Ⅰ – Ⅲ;
- Potilaat, jotka oli suunniteltu sähköseksi sekoitetuksi leikkaukseen, otettiin mukaan. Sekoitetut leikkaukset sisälsivät torakoskooppileikkauksen, laparoskooppileikkauksen, hysteroskooppileikkauksen, laparotomian, torakotomian, avoimen selkärankaleikkauksen, kraniotomian ja niin edelleen.
Poissulkemiskriteerit:
- Krooniset kivunoireyhtymät;
- Psykiatriset häiriöt;
- Vaikea sydän- tai verisuonisairaus, munuais- tai maksatoimintahäiriö tai allergia PCA-lääkkeille.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kiinteätasoisen perusinfuusiotavan ryhmä
|
Kaikki osallistujat saivat standardoidun PCA-liuoksen, joka sisälsi sufentaniilia (200 μg), ondansetronia (32 mg) ja normaalia suolaliuosta kokonaistilavuudella 200 mL.
Perinteisessä kiinteän perusinfuusionopeuden ryhmässä PCA asetettiin antamaan 2 mL annos 15 minuutin lukitusvälein ja taustainfuusionopeudella 2 mL/h.
|
|
Kokeellinen: aikataulutetun vähittäisen tausta-infuusiotavan ryhmä
|
Aikataulutettua vähenevää infuusiota saavassa ryhmässä, joka toimi interventioryhmänä, bolusannos ja lukitusväli pysyvät samoina, kun taas taustainfuusionopeutta vähennetään ennalta määritellyn leikkauksen jälkeisen aikataulun mukaisesti, joka on suunniteltu vastaamaan odotettua leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuuden vähenemistä.
Erityisesti taustainfuusionopeudeksi asetetaan 4,0 ml/h ensimmäisten 6 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana, vähennetään 3 ml/h:ksi 6–12 tunnin välillä, lasketaan 2,0 ml/h:ksi 12–24 tunnin välillä ja edelleen vähennetään 1,0 ml/h:ksi 24–48 tunnin jälkeen leikkauksesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kumulatiivinen opioidien kulutus
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Unen laatu
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Unenlaatua arvioitiin leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 2 ja 3 käyttäen Medical Outcomes Study Sleep Scale (MOS) -mittaria.
MOS on kysely, joka koostuu 12 eri osiosta ja arvioi erilaisia unen osa-alueita käyttäen 6-portaista järjestysasteikkoa (1 ilmaisee jatkuvuutta ja 6 ilmaisee puuttumista).
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Lepo- ja liikkeen aiheuttama kipu arvioitiin numeerisella arviointiasteikolla.
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24 ja 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
|
Numeerinen arviointiasteikko vaihtelee 0:sta 10:een, korkein pistemäärä osoittaen pahimman kivun.
|
1, 6, 12, 24 ja 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
|
|
Postoperatiivinen toipumisen laatu
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivisen toipumisen laatu arvioitiin Postoperatiivisen Toipumisen Laatua Arvioivan Asteikon avulla 1 päivä leikkauksen jälkeen.
Se koostuu kuudesta osa-alueesta (fysiologinen, nokiseptiivinen, emotionaalinen, päivittäiset toiminnot, kognitiivinen ja kokonaisvaltainen potilasperspektiivi).
Korkeampi pistemäärä viittasi parempaan postoperatiivisen toipumisen laatuun.
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Kumulatiivinen potilasohjattu analgeesian kulutus
Aikaikkuna: Ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
|
|
Lisäpelastusanalgeettien käyttötiheys
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
|
Lisäpelastusanalgetikkojen annostus
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
|
Bolus-pyyntötaajuus
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
|
Sedaatio- ja agitaatiotaso
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Sedaatio- ja agitaatiotaso arvioitiin Richmondin agitaatio- ja sedaatioasteikolla, joka vaihtelee +4:stä (taisteluagitaatio) -5:een (syvä sedaatio), ja pistemäärä 0 tarkoittaa valppaata ja rauhallista tilaa.
|
1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Pahoinvoinnin ja oksentelun aste
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24 ja 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
|
Pahoinvoinnin ja oksentelun asteelle annettiin pistemäärä 0–10.
Potilaalle annettiin pistemäärä 0, jos hänellä ei ollut pahoinvointia tai oksentelua, ja pistemäärä 10, jos potilaalla oli vakavaa pahoinvointia ja oksentelua.
|
1, 6, 12, 24 ja 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
|
|
Potilaan tyytyväisyys potilaan ohjaamaan kipulääkityslaitteeseen
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Potilaan tyytyväisyys potilaaseen itseensä ohjautuvaan analgeesialaitteeseen 2 päivän ajan leikkauksen jälkeen arvioitiin seuraavan asteikon mukaan: 1, erittäin tyytyväinen; 2, tyytyväinen; 3, neutraali; 4, tyytyväinen; 5, erittäin tyytyväinen.
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
- Mitra S, Carlyle D, Kodumudi G, Kodumudi V, Vadivelu N. New Advances in Acute Postoperative Pain Management. Curr Pain Headache Rep. 2018;22(5):35.
- Momeni M, Crucitti M, De Kock M. Patient-controlled analgesia in the management of postoperative pain. Drugs. 2006;66(18):2321-37.
- Jung KT, So KY, Kim SU, Kim SH. The Optimizing Background Infusion Mode Decreases Intravenous Patient-Controlled Analgesic Volume and Opioid Consumption Compared to Fixed-Rate Background Infusion in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 30. joulukuuta 2025
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 30. lokakuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 30. joulukuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 13. tammikuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 21. tammikuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 29. tammikuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 6. huhtikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 31. maaliskuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. tammikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KY2025-387-02-2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Yksilölliset osallistujatiedot, jotka muodostavat perustan tässä artikkelissa raportoiduille tuloksille, ovat saatavilla tunnistustietojen poistamisen jälkeen (teksti, taulukot, kuvat ja liitteet).
Tutkimuksen tuloksia tukevat johdetut aineistot ovat saatavilla vastaavalta kirjoittajalta Fang Luolta pyynnöstä.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkaus
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
Vrinnevi HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRevisional Bariatric Surgery | Mahalaukun ohitusleikkaus | Komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeenRuotsi
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointiHauraat vanhukset | Selkärangan rappeuma | Esihoito | Lannerangan rappeuttava sairaus | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaKiina