- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07424573
Autogeeninen luukappale versus laajennettu rikastettu fibriininen verihiutale -kappale maksillaarisen harjanteen vaakatasoisessa lisäyksessä samanaikaisella implantin asennuksella.
Autogeeninen luukappale verrattuna laajennettuun verihiutale-rikkaaseen fibriinikappaleeseen, jota käytetään atrofisen maksillan harjanteen esteettisen alueen horisontaaliseen augmentaatioon samanaikaisen implantin asennuksen yhteydessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuudentoista potilaan seitsemääntoista istutettuun implanttiin satunnaisesti ja tasaisesti jaettiin kahteen yhtä suureen ryhmään:
Ryhmä I: Kahdeksalle potilaalle istutettiin kymmenen hammasimplanttia samanaikaisesti, ja vaakasuora harjanneen lisäys tehtiin symfysaalisen onlay-autogeenisen lohkotekniikan avulla.
Ryhmä II: Yhdeksälle potilaalle istutettiin kymmenen hammasimplanttia samanaikaisesti, ja vaakasuora harjanneen lisäys tehtiin onlay-laajennetulla PRF-tekniikalla käyttäen allograftien ja xenograftien seosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Al Mansurah, Egypti
- Mansoura University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Kapea yläleuan harja esteettisellä etualueella (noin 4-5 mm leveä).
- Luun korkeus sallii vähintään 8 mm pitkän implantin asennuksen ilman pystysuuntaista luunlisäystä.
- Potilas 18–45-vuotias.
- Riittävä määrä keratinisoitunutta ikeniä sekä riittävä tila proteesikorjaukselle.
- Suotuisa purenta ilman parafunktionaalisia tapoja.
- Yhteistyökykyinen potilas, jolla on korkea motivaatio ja hyväksyttävä suuhygienia.
- Potilaat eivät sairasta systemisia sairauksia eivätkä käytä lääkkeitä, jotka ehdottomasti estävät implanttileikkauksen.
- Potilaat kykenevät noudattamaan vaadittuja seurantakäyntejä.
Poissulkemiskriteerit:
1. Paikalliset ja/tai systemiset tilat, jotka voivat vaikuttaa passiivisesti kliiniseen toimenpiteeseen tai tuloksiin.
2. Raskaat tupakoitsijat (>20 savuketta/pv). (1) 3. Alkoholi- tai huumeiden väärinkäyttö. 4. Potilaat, joilla on parafunktionaalisia tapoja (bruksismi ja purenta). 5. Raskaus. 6. Yhteistyökyvyttömät potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä I (autogeeninen luupalikka)
Kymmenen hammasimplanttia asennetaan samanaikaisesti vaakasuoran harjanteen vahvistuksen kanssa, joka tehdään onlay-autogeenisella lohkotekniikalla.
|
Koko paksuinen läppä tehdään ja implantti asetetaan paikoilleen.
Tämän jälkeen autogeeninen kappale kerätään symfyysialueelta ja kiinnitetään vaurioalueelle
|
|
Kokeellinen: Ryhmä II (e-prf-blokki)
Kymmenen implanttia asennettiin 9 potilaalle, joille tehtiin vaakasuuntainen augmentaatio eprf-blokilla.
|
Täyspaksuinen läppä tehdään ja implantti asetetaan paikalleen.
Tämän jälkeen verihiutalepitoinen fibriini kerätään potilaan verestä ja lämmitetään tuottamaan e-verihiutalepitoinen fibriini, joka sekoitetaan allograftin ja xenograftin seokseen muodostaen e-verihiutalepitoisen fibriiniblokin, joka asetetaan vaurioalueelle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
luun leveys
Aikaikkuna: välittömästi lisäyksen ja implantin asennuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen aikana) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
Vaakasuuntainen luun lisääntyminen, joka johtui harjanteen lisäyksestä, mitattiin 2,4,6 mm:n päässä alveoliharjanteen tasosta, minkä jälkeen keskiarvo laskettiin.
Tämä laskelma tehtiin ajanhetkellä T0 (BG0), T3 (BG3) ja T6 (BG6).
|
välittömästi lisäyksen ja implantin asennuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen aikana) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
luualue
Aikaikkuna: välittömästi augmentaation ja implantin asetuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen aikana) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
Vaakasuora luukasvualue, joka syntyi harjanteen lisäyksen seurauksena, mitattiin aikapisteissä T0 (BG0), T3 (BG3) ja T6 (BG6).
|
välittömästi augmentaation ja implantin asetuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen aikana) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
|
reunaluun häviö
Aikaikkuna: välittömästi augmentoinnin ja implantin asetuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen yhteydessä) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
Poikkileikkausnäkymässä piirrettiin viiva bukkaalisesti ja linguaalisesti implantin pitkän akselin suuntaisesti alkaen implantin kaikista sementtikontaktista implantin huipulle.
Luun korkeus millimetreinä kirjattiin välittömästi leikkauksen jälkeisessä vaiheessa implantin asennuksen jälkeen. Pystysuora luukato laskettiin vähentämällä kolmen kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen aikana (T3) ja kuuden kuukauden kuormituksen jälkeen (T6) kirjatut marginaalisen luutason arvot bukkaalisesti ja linguaalisesti välittömästi leikkauksen jälkeisestä arvosta (T0). |
välittömästi augmentoinnin ja implantin asetuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen yhteydessä) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
|
Suhteellinen alveolaariluutiheys
Aikaikkuna: välittömästi augmentoinnin ja implantin asetuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen yhteydessä) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
Kaikki tiheystiedot kerättiin CBCT:n poikkileikkausnäkymästä käyttäen Hounsfield-yksikköä (HU) Mischin luokituksen mukaisesti.
ROI-työkalua käytettiin edustamaan arvioitua keskimääräistä luutiheyttä 3 keskihampaallisen tason kohdalla asennetussa implantissa T0:ssa (välittömästi leikkauksen jälkeen) ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen aikana (T3) sekä 6 kuukautta implantin kuormituksen jälkeen (T6) verrattuna alkuperäisiin mittauksiin.
|
välittömästi augmentoinnin ja implantin asetuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden kuluttua (implantin kuormituksen yhteydessä) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
|
Luutilihas
Aikaikkuna: välittömästi augmentaation ja implantin asennuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden jälkeen (implantin kuormituksen yhteydessä) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
Luuharjanteen lisäyksestä saadun luun määrää mitattiin ajanhetkillä T0 (BG0), T3 (BG3) ja T6 (BG6).
|
välittömästi augmentaation ja implantin asennuksen jälkeen (T0), ja 3 kuukauden jälkeen (implantin kuormituksen yhteydessä) (T3) sekä kuusi kuukautta implantin kuormituksesta (T6) (yhteensä 9 kuukauden seuranta)
|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: 1., 3. ja 7. päivänä lisäysleikkauksen jälkeen
|
- Käyttämällä 10-pisteen visuaalista analogiasuuntaa (VAS) potilaan kivun arviointiin 1., 3. ja 7. päivänä lisäysleikkauksen jälkeen. (0-1=ei kipua, 2-4=lievä, 5-7=kohtalainen, 8-10=vaikea) |
1., 3. ja 7. päivänä lisäysleikkauksen jälkeen
|
|
Landryn paranemisindeksi haavan paranemisen arviointiin
Aikaikkuna: välittömästi 14. päivänä ompeleiden poistovierailun aikana, kuukauden ja 3 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
- Toiminta-alue tarkastettiin Landryn parantumisindeksin avulla. Tämä indeksi arvioi infektion kliiniset merkit ja oireet, kuten punoitus, kuumuus, märkäerite, verenvuoto ja kipu.
Lisäksi kaikki haavan parantumishäiriön ilmenemismuodot, mukaan lukien haavan avautuminen ja alla olevan luusiirteen paljastuminen, kirjattiin huolellisesti.
|
välittömästi 14. päivänä ompeleiden poistovierailun aikana, kuukauden ja 3 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
|
Muokattu sulkusvuotoindeksi (mSBI)
Aikaikkuna: Se kirjattiin välittömästi implantin kuormituksen jälkeen ja 6 kuukauden kuormituksen jälkeen.
|
Implantin ympärillä olevan limakalvon tulehduksen kliiniset merkit ja oireet arvioitiin mSBI-kriteerien mukaisesti.
Ne kirjattiin heti implantin kuormituksen jälkeen ja kuusi kuukautta kuormituksen aloittamisen jälkeen implantin neljällä puolella: poskella, kielellä, keskellä ja kaukaisella puolella. Neljä lukemaa keskiarvoitiin ja pyöristettiin lähimpään 0,5. |
Se kirjattiin välittömästi implantin kuormituksen jälkeen ja 6 kuukauden kuormituksen jälkeen.
|
|
Implantin ympärillä olevan taskun syvyys (PPD)
Aikaikkuna: välittömästi implantin kuormituksen jälkeen ja 6 kuukauden kuormituksen jälkeen
|
Implantin kuormituksen jälkeisen peri-implanttiurpon syvyys mitattiin välittömästi kuormituksen jälkeen ja 6 kuukauden kuormituksen jälkeen.
Ientason ja taskun pohjan välinen etäisyys mitattiin asteikolla varustetulla periodontaalikojeella kevyellä voimalla välttääksemme tarpeetonta kudostuhoa ja liiallista tunkeutumista terveeseen kudokseen.
Koje asetettiin bukkaalisesti, mesiaalisesti, linguaalisesti ja distaalisesti jokaisen implantin ympärille linjassa, joka oli yhdensuuntainen implantin pystyakselin kanssa, kunnes kojeen tylppä pää saavutti taskun pohjan.
Neljä mittausarvoa keskiarvoistettiin ja pyöristettiin lähimpään 0,5 mm.
|
välittömästi implantin kuormituksen jälkeen ja 6 kuukauden kuormituksen jälkeen
|
|
Implantin stabiilisuuden mittaaminen
Aikaikkuna: välittömästi asennuksen jälkeen (T0) ja kolmen kuukauden kuluttua implantin kuormituksen aikaan (T3), sitten kuuden kuukauden kuluttua implantin kuormituksesta (T6).
|
Ensisijainen implantin vakauden osamäärä (ISQ) mitattiin käyttämällä resonanssitaajuusanalyysiä (Osstell-laite) välittömästi sijoituksen jälkeen (T0) ja kolmen kuukauden kuluttua implantin kuormituksen yhteydessä (T3), sitten kuuden kuukauden kuluttua implantin kuormituksesta (T6).
RFA-teknologia perustuu haarukkavireilyperiaatteeseen.
Älykäs tappi kiinnitettiin implanttiin ja kiristettiin 10 Ncm:ään, minkä jälkeen Osstell-laite sai tapin värähtelemään aivan kuin virehaarukkaa.
Tarkoituksena oli löytää resonanssitaajuus, jolla on voimakkain värähtely.
|
välittömästi asennuksen jälkeen (T0) ja kolmen kuukauden kuluttua implantin kuormituksen aikaan (T3), sitten kuuden kuukauden kuluttua implantin kuormituksesta (T6).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- A0203024OS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ryhmä I: autogeeninen luupalikka
-
Haifaa Mohammed Al-hussiniAktiivinen, ei rekrytointiAlveolaarisen luun istutus | Luun uudistaminen viisaudenhampaiden poiston jälkeen | Hampaanpoistopaikan parantaminenJemen
-
hossam samy mohamed salehValmisAlveolaarisen luun istutusEgypti
-
Medipol UniversityProf. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital Organization; Biruni...RekrytointiPostoperatiivinen kipu | HypospadiasTurkki (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityValmis
-
University of Massachusetts, WorcesterPeruutettuLeikkauksen jälkeinen kipu
-
Namik Kemal UniversityValmis
-
Al-Azhar UniversityValmis
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisPostoperatiivinen kipu | Potilastyytyväisyys | Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi | Huumeiden käyttöTurkki
-
Mayo General Hospital, IrelandTuntematonLaparoskopinen TAP Block TEP:ssä nivustyrän korjaus.Irlanti
-
Pacific Institute of Medical SciencesLopetettuEnsisijainen unettomuusYhdysvallat