- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07501897
Kylmän ilmakehäplasman hoidon vaikutuksen tutkiminen haavojen paranemiseen kanüloinnin kohdilla potilailla, jotka ovat saaneet elintoimintojen ulkoista tukea
Kylmän ilmakehäplasman hoidon vaikutuksen tutkiminen haavantuumin kanülaatiopaikoilla potilailla, jotka ovat saaneet ekstrakorporaalista elintukea
Tämä tutkimus pyrkii arvioimaan uutta haavahoitomenetelmää, kylmää ilmakehän plasmaa (CAP), potilaille, jotka saavat ekstrakorporaalista elämää tukevaa hoitoa (ECLS). Potilailla, jotka saavat ekstrakorporaalista elämää tukevaa hoitoa (ECLS), kehittyy usein haavoja putkien asennuskohdissa, ja nämä haavat voivat olla vaikeita parantua ja altistua infektioille.
Kylmä ilmakehän plasma (CAP) on lempeä, lämpöä käyttämätön hoitomuoto, joka voi tappaa bakteereja, vähentää tulehdusta ja edistää haavojen paranemista. Tässä tutkimuksessa potilaat arvotaan satunnaisesti joko saamaan vain standardihaavahoitoa tai standardihoitoa yhdessä kylmän ilmakehän plasman (CAP) hoidon kanssa.
Tutkijat vertailevat molempia ryhmiä nähdäkseen, voiko kylmä ilmakehän plasma (CAP) vähentää infektioita, parantaa paranemisnopeutta ja vähentää lisätoimenpiteiden tarvetta. Tutkimus seuraa myös turvallisuutta varmistaakseen, että hoito on hyvin siedetty.
Tavoitteena on löytää tehokkaampi ja turvallisempi tapa parantaa kriittisesti sairaiden potilaiden haavojen paranemista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu kontrolloitu koe, jonka tarkoituksena on arvioida kylmän ilmakehän plasman (CAP) kliinistä tehokkuutta ja turvallisuutta lisähoitona haavien hoidossa potilailla, jotka saavat ekstrakorporaalista elämänapua (ECLS). Ekstrakorporaalista elämänapua (ECLS) saavien potilaiden kannulaatiohaavat ovat usein monimutkaisia jatkuvan bakteeriasutuksen, biofilmin muodostumisen ja heikentyneen paranemisen vuoksi, mikä lisää sairastavuutta ja terveydenhuollon kuormitusta.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan joko vain standardia haavahoidon tai standardia haavahoitoa yhdistettynä kylmän ilmakehän plasma (CAP) -hoitoon. Kylmää ilmakehän plasmaa (CAP) käytetään suoraan haavan pinnalle hyväksytyllä lääketieteellisellä laitteella ennalta määrätyin väliajoin valmistajan ohjeiden ja laitoksen protokollien mukaisesti.
Tutkimus sisältää monimuotoisia arviointeja kattavasti arvioidakseen hoidon vaikutuksia. Kvantitatiivista bakteerikuormaa arvioidaan fluoresenssikuvantamistekniikoilla, joita täydennetään mikrobiologisilla viljelyillä. Paikallista haavatulehdusta ja paranemisvasteita arvioidaan haavan eritteiden sytokiinianalyysin avulla. Kliinistä haavan paranemisprosessia seurataan validoitujen pisteytysjärjestelmien, haavan pinnan mittausten ja täydellisen epitelisoitumisen ajan dokumentoinnin avulla. Kirurgisen debridementin tiheyttä ja kliinisesti merkittävien haavainfektioiden esiintyvyyttä myös kirjataan.
Turvallisuutta seurataan tarkasti dokumentoimalla kaikki kylmän ilmakehän plasma (CAP) -sovellukseen liittyvät haittatapahtumat, mukaan lukien paikalliset ihoreaktiot tai epämukavuus. Tulosarvioijat pidetään mahdollisuuksien mukaan tietämättöminä hoidon jaosta vääristymien minimoimiseksi.
Tämä tutkimus pyrkii selvittämään, voiko kylmän ilmakehän plasma (CAP) -hoito vähentää mikrobikuormaa, säätää paikallisia tulehduksellisia vasteenopeuksia ja nopeuttaa haavan paranemista, tarjoten näin todisteita sen mahdollisesta integroimisesta rutiinihoidon käytäntöihin kriittisesti sairaille potilaille, jotka saavat ekstrakorporaalista elämänapua (ECLS).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: CHIH-YANG CHAN
- Puhelinnumero: +886-975810806
- Sähköposti: chanchihyang@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Rekrytointi
- National Taiwan University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- CHIH-YANG CHAN
- Puhelinnumero: +886-972651147
- Sähköposti: chanchihyang@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Ekstrakorporaalisen elämän tuen (ECLS) saaminen
- Kannulaatiokohdan haavan läsnäolo, joka vaatii haavahoidon
Poissulkemiskriteerit:
- Ennalta olevat vakavat dermatologiset sairaudet kannulaatiokohdassa
- Vakava koagulopatia, joka estää paikallisen toimenpiteen
- Muuiden kokeellisten haavahoitojen samanaikainen saaminen
- Elinajanodote < 48 tuntia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kylmä ilmakehäplasmas (CAP) + Vakiovamma-hoito
Osallistujat tässä ryhmässä saavat standardihoitoa. Ekstrakorporaalista elämän tukea (ECLS) -haavahoitoa lisäksi kylmän ilmakehän plasma (CAP) -hoidolla. Kylmä ilmakehän plasma (CAP) levitetään suoraan kanyylipaikan haavalle CE/TFDA-hyväksytyllä lääketieteellisellä laitteella valmistajan ohjeiden mukaisesti. Hoitoa suoritetaan noin 2-5 kertaa viikossa, ja kunkin hoidon kesto on noin 60-120 sekuntia haavan pinta-alan neliösenttimetriä kohden. Toimenpide suoritetaan koulutetun kliinisen henkilökunnan toimesta steriileissä olosuhteissa. Standardihaavahoito sisältää rutiininomaiset antiseptiset siteenvaihdot, kanyylipaikan steriiliyden ylläpidon ja systemaattisen antibioottihoidon kliinisen tarpeen mukaan. Yhdistetty lähestymistapa pyrkii vähentämään bakteerikuormaa, häiritsemään biofilmin muodostumista, moduloimaan paikallista tulehdusta ja edistämään haavan paranemista. |
Kylmä ilmakehäplasma (CAP) -hoito on lämpöä tuottamaton, ei-invasiivinen hoitomuoto, joka toimittaa ionisoitunutta kaasua, joka sisältää reaktiivisia happi- ja typiyhdisteitä (RONS), ultraviolettifotoneja ja hetkellisiä sähkökenttiä haavapinnalle. Tässä tutkimuksessa kylmää ilmakehäplasman (CAP) käsitellään suoraan ekstrakorporaalisen elintuen (ECLS) kanylaatiohaavoihin CE/TFDA-hyväksytyllä lääketieteellisellä laitteella valmistajan suositusten mukaisilla parametreilla (noin 60–120 sekuntia per cm² per istunto, annosteltuna 2–5 kertaa viikossa). Hoito suoritetaan steriileissä olosuhteissa koulutetun kliinisen henkilöstön toimesta ja sitä käytetään täydentävänä menetelmänä standardoidun haavahoidon rinnalla. Kylmä ilmakehäplasma (CAP) on suunniteltu vähentämään mikrobikuormaa, mukaan lukien biofilmiin liittyviä organismeja, säätämään paikallisia tulehdusreaktioita ja edistämään kudoksen uusiutumista aiheuttamatta lämpövahinkoa ympäröivälle terveelle kudokselle. Standardi haavahoito koostuu ekstrakorporaalisen elämän tuen (ECLS) kanülaatiopaikan haavojen rutiininomaisesta hoidosta laitoksen protokollojen mukaisesti. Tämä sisältää säännölliset antiseptiset siteen vaihdot (esim. klorheksidiini- tai povidoni-iodiinipohjaiset liuokset), steriilin ympäristön ylläpidon kanülaatiopaikan ympärillä sekä huolellisen tarkkailun infektion tai komplikaatioiden merkkien varalta. Lisähoito voi sisältää haavan puhdistamista, debridementiä kliinisesti tarpeen mukaan sekä systeemisten antibioottien käyttöä kliinisen arvion ja mikrobiologisten löydösten perusteella. Kaikki toimenpiteet suoritetaan koulutettujen terveydenhuollon ammattilaisten toimesta vakiintuneita kliinisiä suosituksia noudattaen haavan paranemisen tukemiseksi ja infektion ehkäisemiseksi. |
|
Placebo Comparator: Vakiovammaiden hoito
Tämän ryhmän osallistujat saavat standardia ulkoista elämää ylläpitävää tukea (ECLS)E haavahoidon yksin ilman kylmää ilmakehäplasman (CAP) hoitoa.
Standardihoidossa noudatetaan laitoksen haavanhoidon protokollia, ja siihen voi kuulua rutiininomaiset antiseptiset siteenvaihdot, steriilin ympäristön ylläpito kanülaatiokohdan ympärillä, säännöllinen haavan arviointi ja systemaattinen antibioottiterapia kliinisesti tarkoituksenmukaisesti.
Tämä ryhmä toimii vertailukohtana arvioitaessa kylmän ilmakehäplasman (CAP) lisävaikutusta haavainfektioon, mikrobitaakkaan, tulehdukseen ja paranemistuloksiin.
|
Standardi haavahoito koostuu ekstrakorporaalisen elämän tuen (ECLS) kanülaatiopaikan haavojen rutiininomaisesta hoidosta laitoksen protokollojen mukaisesti. Tämä sisältää säännölliset antiseptiset siteen vaihdot (esim. klorheksidiini- tai povidoni-iodiinipohjaiset liuokset), steriilin ympäristön ylläpidon kanülaatiopaikan ympärillä sekä huolellisen tarkkailun infektion tai komplikaatioiden merkkien varalta. Lisähoito voi sisältää haavan puhdistamista, debridementiä kliinisesti tarpeen mukaan sekä systeemisten antibioottien käyttöä kliinisen arvion ja mikrobiologisten löydösten perusteella. Kaikki toimenpiteet suoritetaan koulutettujen terveydenhuollon ammattilaisten toimesta vakiintuneita kliinisiä suosituksia noudattaen haavan paranemisen tukemiseksi ja infektion ehkäisemiseksi. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Extracorporeal Life Support (ECLS) -kannuloinnin kohdan haavan infektion esiintyvyys
Aikaikkuna: Ekstrakorporaalisen elämän tuen (ECLS) kannulointiin alkaen aina haavan sulkeutumiseen tai sairaalasta kotiutumiseen asti, kumpi tapahtuu ensin (enintään 28 päivää)
|
Osallistujien osuus, jolla kehittyy kliinisesti merkittävä haavainfektio Extracorporeal Life Support (ECLS) -kannulaatiokohdassa tutkimusjakson aikana.
Infektio määritellään positiivisella mikrobikulttuurituloksella yhdessä kliinisten oireiden ja merkkien kanssa, jotka edellyttävät antimikrobista hoitoa. |
Ekstrakorporaalisen elämän tuen (ECLS) kannulointiin alkaen aina haavan sulkeutumiseen tai sairaalasta kotiutumiseen asti, kumpi tapahtuu ensin (enintään 28 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 202507066DIPA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Tämän tutkimuksen yksilölliset osallistujatiedot (IPD) eivät ole julkisesti saatavilla potilaan yksityisyyden, tietojen luottamuksellisuuden ja laitoksellisten säädösten vuoksi. Vaikka kaikki tiedot anonymisoidaan, tutkimus kohdistuu suhteellisen pieneen ja erityiseen potilasryhmään, mikä voi lisätä uudelleen tunnistamisen riskiä. Lisäksi tietojen jakaminen edellyttää laitoksen eettisen toimikunnan (IRB) hyväksyntää ja sovellettavien tietosuojakäytäntöjen noudattamista.
Rajoitetun, anonymisoidun tiedon käyttöä koskevia pyyntöjä voidaan harkita tapauskohtaisesti aitojen akateemisten tai tutkimustarkoituksien vuoksi, mikäli soveliaat tietojen käyttösopimukset ja eettiset hyväksynnät täyttyvät.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkausalueen infektio
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrytointiVerisuonten pääsyn komplikaatio | Ambulointi | Femoral Access Site sulkeminen | Vascular Access Site ManagementKiina
-
October University for Modern Sciences and ArtsValmisPehmytkudosten lisäys | Pontic Site DevelopmentEgypti
-
Becton, Dickinson and CompanyValmisKatetriin liittyvä komplikaatio | Vascular Access Site Management | Desinfioiva korkkiBelgia, Itävalta, Espanja, Italia
-
Medstar Health Research InstituteCardinal HealthValmisSydämen diagnostinen menettely | Sydämen interventiomenettely | Femoral Access Site sulkeminenYhdysvallat
-
Cairo UniversityRekrytointiSidekudossiirre | Mukogingivaaliset viat | Keratinisoituneen kudoksen puute | Pontic Site DevelopmentEgypti
-
EarlySense Ltd.PeruutettuPost Surgical Pat., Medical Pat., Resp. Epäonnistuminen, auto. Pidätys, kuolemaYhdysvallat
-
National Taiwan University HospitalRekrytointiAikuisten sydänpysähdyksen elvytys (ei-traumaattinen) | In-situ-simulaatio (ISS) -koulutuksen tehokkuus | Off-site Simulation (OSS) -koulutuksen tehokkuus | Tiimityön parantaminen ensihoidon tilanteissaTaiwan
-
Universitätsmedizin MannheimValmisPerkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) | Valtimonsulkulaite | Access Site Bleeding | Haitalliset sydäntapahtumatSaksa
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...RekrytointiStoma Site Incisional herniaKiina
-
National Healthcare Group, SingaporeValmisHemodialyysin komplikaatio | Fisteli | Verisuonten pääsyn komplikaatio | Dialyysi; Komplikaatiot | Vascular Access Site Hematooma | Dialyysin käyttöhäiriö | Graft AvSingapore
Kliiniset tutkimukset Kylmä ilmakehän plasma (CAP) -hoito
-
Koç UniversityRekrytointi