- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07501897
Studium vlivu léčby studeným atmosférickým plazmatem na hojení ran v místě kanylizace u pacientů po mimotělní podpoře života
Zkoumání vlivu léčby chladným atmosférickým plazmatem na hojení ran v místě kanylace u pacientů po mimotělní podpoře života
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit nový způsob léčby ran zvaný studené atmosférické plazma (CAP) pro pacienty podstupující mimotělní podporu života (ECLS). Pacienti na mimotělní podpoře života (ECLS) často trpí ranami v místech, kde jsou zavedeny hadičky, a tyto rány se mohou hůře hojit a být náchylné k infekci.
Studené atmosférické plazma (CAP) je šetrná, netermální léčba, která dokáže ničit bakterie, snižovat zánět a podporovat hojení ran. V této studii budou pacienti náhodně rozděleni do skupin, které budou dostávat buď pouze standardní péči o rány, nebo standardní péči plus léčbu studeným atmosférickým plazmatem (CAP).
Výzkumníci porovnají obě skupiny, aby zjistili, zda studené atmosférické plazma (CAP) dokáže snížit infekci, zlepšit rychlost hojení a omezit potřebu dalších zákroků. Studie bude také sledovat bezpečnost, aby se zajistilo, že léčba je dobře snášena.
Cílem je najít účinnější a bezpečnější způsob, jak zlepšit hojení ran u kriticky nemocných pacientů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie je prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie navržená k vyhodnocení klinické účinnosti a bezpečnosti studeného atmosférického plazmatu (CAP) jako doplňkové léčby pro zvládání ran u pacientů podstupujících mimotělní podporu života (ECLS). Rány v místě kanylace u pacientů s mimotělní podporou života (ECLS) jsou často komplikovány přetrvávající bakteriální kolonizací, tvorbou biofilmu a narušeným hojením, což přispívá ke zvýšené morbiditě a zátěži zdravotní péče.
Účastníci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1, aby dostávali buď standardní péči o rány samotnou, nebo standardní péči o rány kombinovanou s léčbou studeným atmosférickým plazmatem (CAP). Studené atmosférické plazma (CAP) bude aplikováno přímo na povrch rány pomocí schváleného zdravotnického prostředku v předem stanovených intervalech, v souladu s pokyny výrobce a institucionálními protokoly.
Studie bude zahrnovat multimodální hodnocení pro komplexní vyhodnocení léčebných účinků. Kvantitativní bakteriální zátěž bude hodnocena pomocí technik fluorescenčního zobrazování, doplněných mikrobiologickými kulturami. Lokální zánět rány a hojivé reakce budou hodnoceny pomocí analýzy cytokinů z ranného exsudátu. Klinický průběh hojení ran bude monitorován pomocí validovaných hodnoticích systémů, měření povrchu rány a dokumentace doby do úplné epitelizace. Četnost chirurgického debridementu a výskyt klinicky významných infekcí ran budou také zaznamenány.
Bezpečnost bude pečlivě sledována dokumentací jakýchkoli nežádoucích událostí spojených s aplikací studeného atmosférického plazmatu (CAP), včetně lokálních kožních reakcí nebo nepohodlí. Hodnotitelé výsledků budou v případě možnosti zaslepeni k přidělení léčby, aby se minimalizovala zaujatost.
Tato studie se snaží zjistit, zda může léčba studeným atmosférickým plazmatem (CAP) snížit mikrobiální zátěž, modulovat lokální zánětlivé reakce a urychlit hojení ran, čímž poskytne důkazy pro její potenciální začlenění do rutinní péče o rány u kriticky nemocných pacientů podstupujících mimotělní podporu života (ECLS).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: CHIH-YANG CHAN
- Telefonní číslo: +886-975810806
- E-mail: chanchihyang@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan
- Nábor
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- CHIH-YANG CHAN
- Telefonní číslo: +886-972651147
- E-mail: chanchihyang@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Pobírání mimotělní podpory života (ECLS)
- Přítomnost rány v místě kanylace vyžadující péči o ránu
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí závažné dermatologické onemocnění v místě kanylace
- Těžká koagulopatie znemožňující místní zásah
- Současné podávání jiných experimentálních léčebných postupů na rány
- Očekávaná délka života < 48 hodin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studené atmosférické plazma (CAP) + Standardní péče o rány
Účastníci v této skupině obdrží standardní péči o ránu při mimotělní podpoře života (ECLS) navíc k léčbě studeným atmosférickým plazmatem (CAP). Studené atmosférické plazma (CAP) bude aplikováno přímo na ránu v místě kanylace pomocí zdravotnického prostředku schváleného CE/TFDA podle pokynů výrobce. Léčba bude prováděna přibližně 2-5krát týdně, s dobou aplikace asi 60-120 sekund na cm² plochy rány. Zákrok bude prováděn proškoleným klinickým personálem za sterilních podmínek. Standardní péče o ránu bude zahrnovat pravidelné výměny antiseptických obvazů, udržování sterility místa kanylace a systémovou antibiotickou terapii podle klinické indikace. Kombinovaný přístup si klade za cíl snížit bakteriální zátěž, narušit tvorbu biofilmu, modulovat místní zánět a podpořit hojení ran. |
Terapie studeným atmosférickým plazmatem (CAP) je netermální, neinvazivní léčba, která dodává ionizovaný plyn obsahující reaktivní druhy kyslíku a dusíku (RONS), ultrafialové fotony a přechodná elektrická pole na povrch rány. V této studii bude studené atmosférické plazma (CAP) aplikováno přímo na rány po kanylaci mimotělní podpory života (ECLS) pomocí zdravotnického prostředku schváleného CE/TFDA podle parametrů doporučených výrobcem (přibližně 60–120 sekund na cm² na sezení, podáváno 2–5krát týdně). Ošetření se provádí za sterilních podmínek vyškoleným klinickým personálem a používá se jako doplněk standardní péče o rány. Studené atmosférické plazma (CAP) je navrženo tak, aby snižovalo mikrobiální zátěž včetně organismů asociovaných s biofilmem, modulovalo lokální zánětlivé reakce a podporovalo regeneraci tkání bez způsobení tepelného poškození okolní zdravé tkáně. Standardní péče o rány spočívá v rutinním ošetřování ran v místě kanylace mimotělního oběhu (ECLS) podle institucionálních protokolů. To zahrnuje pravidelné převazy s antiseptiky (např. roztoky na bázi chlorhexidinu nebo povidon-jodu), udržování sterilního prostředí kolem místa kanylace a pečlivé sledování příznaků infekce nebo komplikací. Další péče může zahrnovat čištění rány, debridement podle klinické indikace a použití systémových antibiotik na základě klinického posouzení a mikrobiologických nálezů. Všechny výkony provádějí vyškolení zdravotničtí pracovníci podle stanovených klinických pokynů k podpoře hojení ran a prevenci infekce. |
|
Komparátor placeba: Standardní ošetření rány
Účastníci v této skupině obdrží standardní mimotělní podporu života (ECLS) a péči o rány bez ošetření studeným atmosférickým plazmatem (CAP).
Standardní péče bude následovat institucionální protokoly pro ošetření ran a může zahrnovat rutinní výměny antiseptických obvazů, udržování sterility v okolí místa kanylace, pravidelné hodnocení stavu rány a systémovou antibiotickou terapii podle klinické indikace.
Tato skupina slouží jako komparátor pro hodnocení dodatečného účinku studeného atmosférického plazmatu (CAP) na infekci rány, mikrobiální zátěž, zánět a výsledky hojení.
|
Standardní péče o rány spočívá v rutinním ošetřování ran v místě kanylace mimotělního oběhu (ECLS) podle institucionálních protokolů. To zahrnuje pravidelné převazy s antiseptiky (např. roztoky na bázi chlorhexidinu nebo povidon-jodu), udržování sterilního prostředí kolem místa kanylace a pečlivé sledování příznaků infekce nebo komplikací. Další péče může zahrnovat čištění rány, debridement podle klinické indikace a použití systémových antibiotik na základě klinického posouzení a mikrobiologických nálezů. Všechny výkony provádějí vyškolení zdravotničtí pracovníci podle stanovených klinických pokynů k podpoře hojení ran a prevenci infekce. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt infekce rány v místě kanylizace mimotělní podpory života (ECLS)
Časové okno: Od kanylizace pro mimotělní podporu života (ECLS) až po uzavření rány nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve (až 28 dní)
|
Podíl účastníků, u kterých se během studie vyvine klinicky významná infekce rány v místě kanylizace pro mimotělní podporu života (ECLS).
Infekce bude definována pozitivní mikrobiologickou kulturou v kombinaci s klinickými příznaky a symptomy vyžadujícími antimikrobiální léčbu.
|
Od kanylizace pro mimotělní podporu života (ECLS) až po uzavření rány nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve (až 28 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202507066DIPA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Data jednotlivých účastníků (IPD) získaná v této studii nebudou veřejně sdílena kvůli obavám o soukromí pacientů, důvěrnost dat a institucionálním předpisům. Přestože všechna data budou anonymizována, studie zahrnuje relativně malou a specifickou populaci pacientů, což může zvýšit riziko opětovné identifikace. Navíc sdílení dat podléhá schválení Etickou komisí (IRB) a platným zásadám ochrany dat.
Žádosti o přístup k omezeným anonymizovaným datům mohou být posuzovány individuálně pro legitimní akademické nebo výzkumné účely, s podmínkou uzavření příslušných dohod o použití dat a získání etických schválení.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce chirurgického místa
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na Terapie studeným atmosférickým plazmatem (CAP)
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický karcinom prsuSpojené státy