- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07501897
Untersuchung der Auswirkungen der Behandlung mit kaltem atmosphärischem Plasma auf die Wundheilung an Kanülierungsstellen bei Patienten nach extrakorporaler Lebensunterstützung
Untersuchung der Auswirkungen der Behandlung mit kaltem atmosphärischem Plasma auf die Wundheilung an Kanülierungsstellen bei Patienten nach extrakorporaler Lebenserhaltung
Diese Studie zielt darauf ab, eine neue Wundbehandlung namens kaltes atmosphärisches Plasma (CAP) für Patienten zu evaluieren, die eine extrakorporale Lebensunterstützung (ECLS) erhalten. Patienten unter extrakorporaler Lebensunterstützung (ECLS) entwickeln häufig Wunden an den Stellen, an denen Schläuche eingeführt werden, und diese Wunden können schwer zu heilen und anfällig für Infektionen sein.
Kaltes atmosphärisches Plasma (CAP) ist eine sanfte, nicht-thermische Behandlung, die Bakterien abtöten, Entzündungen reduzieren und die Wundheilung fördern kann. In dieser Studie werden die Patienten zufällig entweder einer Standard-Wundversorgung allein oder einer Standardversorgung plus kalter atmosphärischer Plasma (CAP)-Behandlung zugeteilt.
Die Forscher werden beide Gruppen vergleichen, um festzustellen, ob kaltes atmosphärisches Plasma (CAP) Infektionen reduzieren, die Heilungsgeschwindigkeit verbessern und den Bedarf an zusätzlichen Eingriffen verringern kann. Die Studie wird auch die Sicherheit überwachen, um sicherzustellen, dass die Behandlung gut vertragen wird.
Das Ziel ist es, einen effektiveren und sichereren Weg zu finden, um die Wundheilung bei kritisch kranken Patienten zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine prospektive, randomisierte kontrollierte Studie, die darauf abzielt, die klinische Wirksamkeit und Sicherheit von kaltem atmosphärischem Plasma (CAP) als adjuvante Therapie für das Wundmanagement bei Patienten zu bewerten, die eine extrakorporale Lebenserhaltung (ECLS) erhalten. Wunden an den Kanülierungsstellen bei Patienten mit extrakorporaler Lebenserhaltung (ECLS) sind häufig durch persistierende bakterielle Besiedelung, Biofilmbildung und beeinträchtigte Heilung kompliziert, was zu erhöhter Morbidität und Gesundheitsbelastung beiträgt.
Die Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 randomisiert, um entweder eine Standard-Wundversorgung allein oder eine Standard-Wundversorgung in Kombination mit einer Behandlung mit kaltem atmosphärischem Plasma (CAP) zu erhalten. Kaltes atmosphärisches Plasma (CAP) wird gemäß den Herstellervorgaben und institutionellen Protokollen in vordefinierten Intervallen direkt auf die Wundoberfläche mit einem zugelassenen Medizinprodukt angewendet.
Die Studie wird multimodale Bewertungen umfassen, um die Behandlungseffekte umfassend zu bewerten. Die quantitative bakterielle Belastung wird mittels Fluoreszenzbildgebungstechniken bewertet, ergänzt durch mikrobiologische Kulturen. Lokale Wundentzündungen und Heilungsreaktionen werden durch Zytokinanalysen von Wundexsudaten bewertet. Der klinische Wundheilungsverlauf wird mit validierten Bewertungssystemen, Wundoberflächenmessungen und der Dokumentation der Zeit bis zur vollständigen Epithelialisierung überwacht. Die Häufigkeit von chirurgischem Débridement und das Auftreten klinisch signifikanter Wundinfektionen werden ebenfalls erfasst.
Die Sicherheit wird durch die Dokumentation aller unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit der Anwendung von kaltem atmosphärischem Plasma (CAP), einschließlich lokaler Hautreaktionen oder Unbehagen, eng überwacht. Ergebnisbewerter werden, wo möglich, gegenüber der Behandlungszuweisung verblindet, um Verzerrungen zu minimieren.
Diese Studie zielt darauf ab, zu bestimmen, ob die Therapie mit kaltem atmosphärischem Plasma (CAP) die mikrobielle Belastung reduzieren, lokale Entzündungsreaktionen modulieren und die Wundheilung beschleunigen kann, um so Evidenz für ihre potenzielle Integration in die routinemäßige Wundversorgungspraxis für kritisch kranke Patienten, die eine Extrakorporale Lebenserhaltung (ECLS) erhalten, zu liefern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: CHIH-YANG CHAN
- Telefonnummer: +886-975810806
- E-Mail: chanchihyang@gmail.com
Studienorte
-
-
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Taipei, Taiwan
- Rekrutierung
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- CHIH-YANG CHAN
- Telefonnummer: +886-972651147
- E-Mail: chanchihyang@gmail.com
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Erhalt von extrakorporaler Lebensunterstützung (ECLS)
- Vorhandensein einer Wunde an der Kanülierungsstelle, die Wundpflege erfordert
Ausschlusskriterien:
- Vorbestehende schwere dermatologische Erkrankungen an der Kanülierungsstelle
- Schwere Koagulopathie, die eine lokale Intervention ausschließt
- Gleichzeitiger Erhalt anderer experimenteller Wundbehandlungen
- Lebenserwartung < 48 Stunden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kaltes Atmosphärenplasma (CAP) + Standard-Wundversorgung
Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten die Standardbehandlung der extrakorporalen Lebenserhaltung (ECLS) in Kombination mit einer Behandlung durch kaltes atmosphärisches Plasma (CAP). Das kalte atmosphärische Plasma (CAP) wird direkt auf die Wunde an der Kanülierungsstelle mithilfe eines CE-/TFDA-zugelassenen Medizinprodukts gemäß den Herstellervorgaben angewendet. Die Behandlung erfolgt etwa 2- bis 5-mal pro Woche mit einer Anwendungsdauer von etwa 60–120 Sekunden pro cm² Wundfläche. Der Eingriff wird von geschultem klinischem Personal unter sterilen Bedingungen durchgeführt. Die Standardwundversorgung umfasst routinemäßige antiseptische Verbandswechsel, die Aufrechterhaltung der Sterilität der Kanülierungsstelle und bei klinischer Indikation eine systemische Antibiotikatherapie. Der kombinierte Ansatz zielt darauf ab, die bakterielle Belastung zu reduzieren, die Biofilmbildung zu stören, lokale Entzündungsprozesse zu modulieren und die Wundheilung zu fördern. |
Kaltes Atmosphärendruckplasma (CAP)-Therapie ist eine nicht-thermische, nicht-invasive Behandlung, die ionisiertes Gas mit reaktiven Sauerstoff- und Stickstoffspezies (RONS), ultravioletten Photonen und transienten elektrischen Feldern auf die Wundoberfläche überträgt. In dieser Studie wird kaltes Atmosphärendruckplasma (CAP) direkt auf Wunden an Extrakorporaler Lebensunterstützung (ECLS)-Kantilierungsstellen angewendet, unter Verwendung eines CE/TFDA-zugelassenen Medizinprodukts, gemäß den herstellerseitig empfohlenen Parametern (ca. 60-120 Sekunden pro cm² pro Sitzung, verabreicht 2-5 Mal pro Woche). Die Behandlung wird unter sterilen Bedingungen von geschultem klinischem Personal durchgeführt und dient als Ergänzung zur Standard-Wundversorgung. Kaltes Atmosphärendruckplasma (CAP) ist darauf ausgelegt, die mikrobielle Belastung einschließlich biofilmassoziierter Organismen zu reduzieren, lokale Entzündungsreaktionen zu modulieren und die Geweberegeneration zu fördern, ohne thermische Schäden am umliegenden gesunden Gewebe zu verursachen. Die Standardwundversorgung besteht in der routinemäßigen Behandlung von Wunden an der Kanülierungsstelle für extrakorporale Lebenserhaltung (ECLS) gemäß institutioneller Protokolle. Dies umfasst regelmäßige Verbandwechsel mit Antiseptika (z. B. chlorhexidin- oder povidonjodhaltige Lösungen), die Aufrechterhaltung einer sterilen Umgebung um die Kanülierungsstelle und die sorgfältige Überwachung auf Anzeichen einer Infektion oder Komplikationen. Zusätzliche Maßnahmen können die Wundreinigung, das klinisch indizierte Débridement und die Verwendung systemischer Antibiotika basierend auf klinischer Einschätzung und mikrobiologischen Befunden einschließen. Alle Verfahren werden von geschulten Fachkräften des Gesundheitswesens gemäß etablierten klinischen Leitlinien durchgeführt, um die Wundheilung zu unterstützen und Infektionen zu verhindern. |
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Placebo-Komparator: Standard-Wundversorgung
Die Teilnehmer in diesem Arm erhalten nur die Standardbehandlung der extrakorporalen Lebenserhaltung (ECLS) und Wundversorgung ohne Behandlung mit kaltem atmosphärischem Plasma (CAP).
Die Standardversorgung folgt den institutionellen Wundmanagementprotokollen und kann routinemäßige antiseptische Verbandwechsel, Aufrechterhaltung der Sterilität um die Kanülierungsstelle, regelmäßige Wundbeurteilung und systemische Antibiotikatherapie nach klinischer Indikation umfassen.
Dieser Arm dient als Vergleichsgruppe zur Bewertung des zusätzlichen Effekts von kaltem atmosphärischem Plasma (CAP) auf Wundinfektion, mikrobielle Belastung, Entzündung und Heilungsergebnisse.
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Die Standardwundversorgung besteht in der routinemäßigen Behandlung von Wunden an der Kanülierungsstelle für extrakorporale Lebenserhaltung (ECLS) gemäß institutioneller Protokolle. Dies umfasst regelmäßige Verbandwechsel mit Antiseptika (z. B. chlorhexidin- oder povidonjodhaltige Lösungen), die Aufrechterhaltung einer sterilen Umgebung um die Kanülierungsstelle und die sorgfältige Überwachung auf Anzeichen einer Infektion oder Komplikationen. Zusätzliche Maßnahmen können die Wundreinigung, das klinisch indizierte Débridement und die Verwendung systemischer Antibiotika basierend auf klinischer Einschätzung und mikrobiologischen Befunden einschließen. Alle Verfahren werden von geschulten Fachkräften des Gesundheitswesens gemäß etablierten klinischen Leitlinien durchgeführt, um die Wundheilung zu unterstützen und Infektionen zu verhindern. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von Wundinfektionen an der Extrakorporale Lebenserhaltung (ECLS)-Kantilierungsstelle
Zeitfenster: Von der Kanülierung für die extrakorporale Lebenserhaltung (ECLS) bis zum Wundverschluss oder der Krankenhausentlassung, je nachdem, was zuerst eintritt (bis zu 28 Tage)
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Der Anteil der Teilnehmer, die während der Studienperiode eine klinisch signifikante Wundinfektion an der Extracorporeal Life Support (ECLS)-Kantileneinbringungsstelle entwickeln.
Die Infektion wird durch eine positive mikrobiologische Kultur in Verbindung mit klinischen Zeichen und Symptomen definiert, die eine antimikrobielle Behandlung erfordern.
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Von der Kanülierung für die extrakorporale Lebenserhaltung (ECLS) bis zum Wundverschluss oder der Krankenhausentlassung, je nachdem, was zuerst eintritt (bis zu 28 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 202507066DIPA
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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