- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07517835
CGF-pohjaisen tahmean luupakkauksen käytön arviointi alaleuan kolmannen viisaudenhampaan tuoreessa hampaannyrjähdyspaikassa (CGF)
Kliininen ja radiografinen arviointi CGF-pohjaisen liimaisen luun käytöstä alaleuan 3. viisaudenhampaiden tuoreissa odontectomia-alueissa
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida pitoisen luun (CGF) perusteella valmistetun tahmean luun tehoa parantamaan luun paranemista leukaosan kolmansien molarien kirurgisen poiston jälkeen. Leukaosan kolmansien molarien kirurginen poisto on yksi yleisimmistä toimenpiteistä suu- ja leukakirurgiassa ja liittyy usein leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin, kuten kipuun, turvotukseen, viivästyneeseen paranemiseen ja luupuutoksiin poistonuolessa.
CGF on potilaan omasta laskimoverestä erityisen sentrifugointiprosessin kautta saatu autologinen verihiutaleiden tiivistys. Se sisältää suuren pitoisuuden kasvutekijöitä, joilla on keskeinen rooli angiogeneesissä, kudoksen uusiutumisessa ja luunmuodostuksessa. Kun CGF yhdistetään partikkelimaiseen luusiirappeaineeseen, se muodostaa yhtenäisen rakenteen, jota kutsutaan "tahmeaksi luuksi", joka voi tarjota sekä biologista stimulaatiota että rakenteellista tukea luun uusiutumiselle.
Tässä tutkimuksessa CGF-pohjaista tahmeaa luuta sijoitetaan tuoreeseen poistonuoleen välittömästi leukaosan kolmannen molaren kirurgisen poiston jälkeen. Osallistujia seurataan kliinisesti ja radiografisesti määritellyn leikkauksen jälkeisen ajanjakson ajan. Kliinisiä parametreja, kuten kivun voimakkuutta, pehmytkudoksen paranemista ja leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, arvioidaan, kun taas radiografista analyysiä käytetään luutiheyden ja luun uusiutumisen arvioimiseen poistopaikalla.
Tutkimuksen tulokset voivat edistää regeneratiivisten tekniikoiden kehittämistä suu- ja leukakirurgiassa ja tarjota näyttöä CGF-pohjaisen tahmean luun mahdollisista hyödyistä leikkauksen jälkeisen paranemisen ja luun uusiutumisen parantamisessa kolmannen molaren poiston jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Esioppaan vaihe:
Suostumus Potilas allekirjoittaa tiedotetun suostumuksen. Kuvantaminen
Kartiosäde-tietokonetomografia (CBCT) suoritetaan:
Kirurgiseen suunnitteluun Myöhempää vertailua varten
Antiseptinen suuvesi Potilas huuhtelee suutaan 0,12 % klorheksidi glukonaatilla.
Kirurginen toimenpide:
Toimipaikan valmistelu Kaikki leikkaukset suorittaa sama suukirurgi. Steriloitua toimipaikkaa käytetään aseptisyyden ylläpitämiseksi. Potilaan valmistelu Esioppaan ohjeet annetaan. Aseptisia protokollia noudatetaan. Steriilit verhot asetetaan. Anestesia Paikallisanestesiageeliä levitetään pistokohdalle. Paikallisanestesia annetaan. Leikkaus aloitetaan vasta, kun anestesian teho on varmistettu. Kirurginen pääsy Iho-luukalvo läppä nostetaan paljastaakseen alla olevan kolmannen alaleuan hampaan.
Hampaan poisto Luun poisto tehdään käyttäen nopeakierroksista kirurgista poraa. Hampaan poisto. Hampaankuopan puhdistus
Hampaankuoppa kuretoidaan poistaakseen:
Granulaatiokudos Luujäännökset Hampaan sirpaleet Huuhdellaan steriilillä suolaliuoksella.
CGF-pohjaisen tahmean luun asettaminen ja sulkeminen CGF-pohjainen tahmea luu asetetaan hampaankuoppaan. Haava ommellaan Vicryl-sutuuureilla.
CGF (Keskitetty kasvutekijä) valmistus:
Veren keräys Veri otetaan steriiliin 10 ml putkeen (ilman antikoagulanttia). Sentrifugointi Näyte sentrifugoidaan CGF-spesifisellä laitteella. Putket tasapainotetaan toisen putken kanssa (veri tai vesi). Hyytimen käsittely Sentrifugoinnin jälkeen CGF-hyyte poistetaan. Punasolukerros erotetaan fibriinimatriksista käyttäen PRF-alustaa. Tahmean luun muodostus CGF-kalvo puristetaan varovasti steriilillä puristimella poistaakseen ylimääräisen nesteen.
Puristettu CGF-kalvo sekoitetaan perusteellisesti naudan ksenografi-luuhiukkasten kanssa.
Seos muuttuu koheesiiviseksi ja joustavaksi, muodostaen tahmean luun, joka on valmis kirurgiseen asettamiseen.
Jälkioppaan vaihe:
Määrätyt lääkkeet Antibioottiprofilaksia Analgesialääkitys Jälkioppaan ohjeet Vakiintuneet hoito-ohjeet annetaan kaikille potilaille. Kivun arviointi
Kipua arvioidaan käyttäen sanallista numeerista arviointiasteikkoa (VNRS):
0 = Ei kipua, 10 = Pahin mahdollinen kipu
Arviointi:
Päivä 1 Päivä 3 Päivä 7
Radiografinen arviointi:
Jälkioppaan kuvantaminen
CBCT otetaan:
Välittömästi leikkauksen jälkeen 3 kuukautta leikkauksen jälkeen Tarkoitus Arvioida luutiheyden muutoksia ajan myötä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fawaz Shaya Alharbi
- Puhelinnumero: +230155132114
- Sähköposti: fawaz.alharbi@dentistry.cu.edu.eg
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat 18-vuotiaita tai vanhempia
- Sekä mies- että naispotilaat
- Potilaat, jotka tarvitsevat alaleuan kolmannen viisaudenhampaan poiston
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on oireita ennen leikkausta
- Lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat verenvuotoaikaan tai luun uudismuodostukseen
- Potilaat, joilla on sädehoito- tai kemoterapiahistoria
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat
- Suun kautta otettavia ehkäisylääkkeitä käyttävät potilaat
- Potilaat, joilla on akuutteja tai kroonisia infektioita
- Potilaat, joilla on radiografisesti varmennettu patologia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CGF-pohjainen Sticky Bone -interventioryhmä
Osallistujat, jotka tarvitsevat alaleuan kolmannen viisaudenhampaan kirurgisen poiston, käyvät läpi standardin odontektomia-toimenpiteen paikallispuudutuksessa.
Hampaiden poistamisen jälkeen valmistettu potilaan omasta verestä peräisin oleva autologinen Concentrated Growth Factor (CGF) kalvo, joka sekoitetaan perusteellisesti nautaeläimen ksenografi-luuhiukkasten kanssa muodostaen Sticky Bone -ainetta, pakataan tuoreeseen poistoonteloon.
Sitten alue ommellaan.
Tämä haara keskittyy seuraavan paranemisprosessin arviointiin, erityisesti jälkipuudutuskiputason seurantaan ensimmäisen viikon aikana ja alveolaariluutiheyden muutosten mittaamiseen CBCT-kuvauksilla kolmen kuukauden seurantatutkimuksessa.
|
Tämä on kolmannen sukupolven autologinen verikonsentraatti, joka valmistetaan käyttämällä erityistä sentrifugointijärjestelmää.
Prosessi luo fibriinipitoisen orgaanisen matriisin potilaan omasta verestä, CGF-kalvo puristetaan varovasti steriilillä puristimella poistamaan ylimääräinen neste.
Puristettua CGF-kalvoa sekoitetaan perusteellisesti naudan ksenograftiluuhilojen kanssa.Sekoituksesta tulee yhtenäinen ja kimmoisa, muodostaen Sticky Bone -aineksen, joka pakataan sitten tuoreeseen poistoonteloon parantamaan paranemista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Luutiheys
Aikaikkuna: Kartiokeilatietokonetomografia (CBCT) otetaan välittömästi leikkausmenettelyn jälkeen dokumentoidakseen CGF-pohjaisella tahmealla luulla täytetyn poistokohdan alkuperäisen tilan. Lopullinen arviointi: Seuraava CBCT otetaan 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
Tutkimus mittaa alveolaariluun tiheyden muutoksia.
Se arvioidaan käyttämällä kartiokeilatietokonetomografiaa (CBCT), joka tarjoaa leikkausalueen 3D-kuvantamisen.
Tiheys kvantifioidaan Hounsfield-yksiköillä, standardoidulla asteikolla CT-kuvien radiotiheyden kuvaamiseen.
Alkuperäinen kuvaus otetaan välittömästi leikkauksen jälkeen, jotta saadaan perustaso tyhjästä hampaankodasta, joka on täytetty CGF-pohjaisella tahmealla luulla.
Seuraava kuvaus otetaan 3 kuukautta leikkauksen jälkeen uuden luun muodostumisen mittaamiseksi.
|
Kartiokeilatietokonetomografia (CBCT) otetaan välittömästi leikkausmenettelyn jälkeen dokumentoidakseen CGF-pohjaisella tahmealla luulla täytetyn poistokohdan alkuperäisen tilan. Lopullinen arviointi: Seuraava CBCT otetaan 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: Toissijaisen lopputuloksen, leikkauksen jälkeisen kivun, aikakehys koostuu kolmesta erityisestä mittauspisteestä leikkauksen jälkeisen ensimmäisen viikon aikana: 1 päivä leikkauksen jälkeen, 3 päivää leikkauksen jälkeen, 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Tämä lopputulosmittari arvioi subjektiivisen kivun voimakkuutta, jota potilas kokee viisaudenhampaiden leikkauksen jälkeen. Kipua arvioidaan käyttäen sanallista numeerista arviointiasteikkoa (VNRS). Tämä on validoitu työkalu, jossa tutkija pyytää potilasta arvioimaan kipunsa tasoa. Pistemäärä tallennetaan numeerisena arvona asteikolla 0–10, jossa 0 edustaa "ei kipua" ja 10 edustaa "käsittelyn vaikeinta kipua".
|
Toissijaisen lopputuloksen, leikkauksen jälkeisen kivun, aikakehys koostuu kolmesta erityisestä mittauspisteestä leikkauksen jälkeisen ensimmäisen viikon aikana: 1 päivä leikkauksen jälkeen, 3 päivää leikkauksen jälkeen, 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Abdelmoez Mohamed El-Sharkawy, Associate Professor, Cairo University
- Opintojen puheenjohtaja: Khalid Elhayes, Professor, Cairo University
- Päätutkija: Fawaz Shaya Alharbi, Cairo University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- omfs3-3-18-2
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keskitetyt kasvutekijät
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityValmisTemporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen häiriöEgypti
-
TruHeight VitaminsSan Francisco Research InstituteValmisKehon paino | Kasvuhäiriöt | Lapsen kehitys | Ruokavalioaltistuminen | Lapsen aliravitsemus | Luuston kehitys epänormaaliYhdysvallat
-
University of California, San DiegoRekrytointiPolven nivelrikkoYhdysvallat
-
United Christian HospitalHong Kong UniversityRekrytointi
-
Medtronic Spinal and BiologicsMedical Metrics Diagnostics, IncLopetettuNuorten idiopaattinen skolioosi | Juveniili idiopaattinen skolioosiYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
NuBestCitruslabsValmisPainonnousu | Kognitiivinen toiminto | KorkeusYhdysvallat
-
University of MinnesotaValmisHiustenlähtöYhdysvallat
-
Royal Holloway UniversityKeskeytettyMasennus | Ahdistuneisuushäiriöt | Ahdistus | Matala mielialaYhdistynyt kuningaskunta
-
Centre for Research and Technology HellasAHEPA University Hospital; Theagenio Cancer Hospital; Hellenic Cancer SocietyRekrytointiRintasyöpä | Paksusuolen syöpä | Pään ja kaulan syövätKreikka
-
BrandiZoneCitruslabsValmisHiustenlähtö | Hiusten terveysYhdysvallat