Avaliação da Utilização de Sticky Bone à Base de CGF Compactado no Local Fresco de Odontectomia de Terceiros Molares Inferiores Impactados (CGF)

Fase Pré-Operatória:

Consentimento O paciente assina o formulário de consentimento informado. Imagiologia

É realizada tomografia computadorizada de feixe cónico (CBCT) para:

Planeamento cirúrgico Comparação posterior

Bochecho Antisséptico O paciente faz bochecho com gluconato de clorexidina a 0,12%.

Procedimento Cirúrgico:

Preparação do Consultório Todas as cirurgias são realizadas pelo mesmo cirurgião oral. É utilizado um consultório esterilizado para manter a assepsia. Preparação do Paciente São dadas instruções pré-operatórias. Protocolos assépticos seguidos. Colocação de campos estéreis. Anestesia Gel anestésico tópico aplicado no local da injeção. Administração de anestesia local. A cirurgia só começa após confirmação da eficácia da anestesia. Acesso Cirúrgico É levantado um retalho mucoperióstico para expor o terceiro molar inferior impactado.

Remoção do Dente Remoção óssea realizada com uma broca cirúrgica de alta velocidade. Extração do dente. Limpeza do Alvéolo

O alvéolo é curetado para remover:

Tecido de granulação Detritos ósseos Fragmentos dentários Irrigado com soro fisiológico estéril.

Colocação e Encerramento de Sticky Bone Baseado em CGF Um Sticky Bone Baseado em CGF é inserido no alvéolo. A ferida é suturada utilizando suturas Vicryl.

Preparação do CGF (Fator de Crescimento Concentrado):

Colheita de Sangue Sangue recolhido num tubo estéril de 10 mL (sem anticoagulante). Centrifugação A amostra é centrifugada utilizando uma máquina específica para CGF. Os tubos são contrabalançados com outro tubo (sangue ou água). Manipulação do Coágulo Após centrifugação, o coágulo de CGF é removido. A camada de glóbulos vermelhos (RBC) é separada da matriz de fibrina usando uma bandeja de PRF. Formação do Sticky Bone A membrana de CGF é gentilmente comprimida usando uma prensa estéril para remover o excesso de líquido.

A membrana de CGF comprimida é misturada completamente com partículas de osso bovino xenoenxerto.

A mistura torna-se coesa e elástica, formando Sticky Bone, pronta para colocação cirúrgica.

Fase Pós-Operatória:

Medicação Prescrita Profilaxia antibiótica Medicação analgésica Instruções Pós-Operatórias São dadas instruções de cuidados padrão a todos os pacientes. Avaliação da Dor

A dor é avaliada usando a Escala Numérica Verbal de Avaliação da Dor (VNRS):

0 = Sem dor, 10 = Pior dor imaginável

Avaliação em:

Dia 1 Dia 3 Dia 7

Avaliação Radiográfica:

Imagiologia Pós-Operatória

CBCT realizada:

Imediatamente após a cirurgia Aos 3 meses após a cirurgia Objetivo Avaliar alterações na densidade óssea ao longo do tempo.