- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07554079
Vakio vs. lyhyt profylaktinen antibioottihoito reisiluun ja sääriluun varren murtumissa, jotka hoidetaan intramedullaarisella lukkovauvalla: Prospektiivinen satunnaistettu vertailututkimus ASEPSIS-pisteitä käyttäen
Vakio versus lyhyt ennaltaehkäisevä antibioottikuuri reisi- ja sääriluun varren murtumissa, joita hoidetaan ydinnaulauksella: prospektiivinen satunnaistettu vertailututkimus ASEPSIS-pisteytystä käyttäen
Pitkien luiden murtumat, erityisesti reisi- ja sääriluun, ovat yleisiä kaatumisvammojen ja tieliikenneonnettomuuksien jälkeen.1,2 Normaali hoito on "ydinkanavan naulaus", jossa metallitanko työnnetään luun keskelle pitämään se paikallaan.3,4 Leikkaushaavainfektio (SSI) ja murtumaan liittyvä infektio (FRI) ovat kuitenkin merkittäviä naulauksen komplikaatioita, jotka viivästyttävät paranemista ja lisäävät terveydenhuollon kustannuksia.5,6
Näiden infektioiden ehkäisemiseksi lääkärit antavat potilaille antibiootteja leikkauksen aikoihin. Однакоkeskustelua siitä, kuinka kauan antibioottihoitoa tulisi jatkaa. Monilla alueilla potilaat saavat antibiootteja useita päiviä, mutta tuoreet todisteet viittaavat siihen, että lyhyempi hoito saattaa olla yhtä tehokas ja vähentää antibioottiresistenssin ja sivuvaikutusten riskiä. Opiskelukysymys Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko yhden päivän lyhyt antibioottikuuri yhtä tehokas kuin kolmen päivän standardikuuri ehkäisemään infektioita luunaulausleikkauksen jälkeen. Hypoteesit Nollahypoteesi (H0): Yhden päivän lyhytkuuri ja kolmen päivän standardikuuri eivät eroa tilastollisesti merkitsevästi infektioiden ilmaantuvuudessa tai lyhyen aikavälin kliinisissä tuloksissa. Vaihtoehtoinen hypoteesi (H1): Antihoiden infektioiden ilmaantuvuus tai lyhyen aikavälin kliiniset tulokset eroavat tilastollisesti merkitsevästi yhden päivän ja kolmen päivän antibioottiprotokollien välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Bagmati
-
Dhulikhel, Bagmati, Nepal
- Dhulikhel Hospital, Kathmandu University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisäänottokriteerit:<\/p>
- Aikuispotilaat (≥18 vuotta)<\/li>
- Reisiluun (AO 32) tai sääriluun (AO 42) diafyysimurtumat, mukaan lukien suljetut vammat ja Gustilo-Anderson tyypin I avoimet murtumat, jotka oli suunniteltu luuytimensisäiseen lukitusnaulaukseen<\/li><\/ul>
Poissulkukriteerit:<\/p>
- Monivamma<\/li>
- Gustilo-Anderson tyypin II tai III avoimet murtumat<\/li>
- Muut toimenpiteet kuin luuytimensisäinen naulaus<\/li>
- Raskaus<\/li>
- Sairaudet, joiden tiedetään vaikuttavan infektiovaaraan, kuten diabetes mellitus, immuunipuutostilat, pitkäaikainen steroidien käyttö, aktiiviset iho- tai rintakehän infektiot tai muut tilat, jotka vaativat vaihtoehtoisia antibioottihoitoja<\/li><\/ul>
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Peruskuurin antibiootit
Yhdeksän postoperatiivista annosta kefuroksiimia 750 mg; yksi annos kahdeksan tunnin välein kolmen päivän ajan
|
Yhdeksän leikkauksenjälkeistä kefuroksiimiannosta 750 mg; annokset kahdeksan tunnin välein
|
|
Kokeellinen: Lyhytkestoiset antibiootit
|
Kolme postoperatiivista annosta kefuroksiimia 750 mg; jokainen annos kahdeksan tunnin välein
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavainfektion ilmaantuvuus ASEPSIS-pisteiden perusteella
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta kuuden viikon postoperatiivisen seurannan loppuun
|
Ensisijainen tulos on haavainfektion määrä ASEPSIS-pisteytysjärjestelmän luokittelemana. ASEPSIS-pistemäärä on validoitu työkalu, joka arvioi haavan paranemista kliinisten kriteerien perusteella (Additional treatment, Serous discharge, Erythema, Purulent exudate, Separation of deep tissues, Isolation of bacteria ja Stay as inpatient). Tyydyttävä paraneminen: Pistemäärä 0-10 Havaittu häiriö paranemisessa: Pistemäärä 11-20 Infektio: Pistemäärä >20 Ensisijainen vertailu tehdään kussakin ryhmässä niiden potilaiden osuudesta, jotka saavuttavat "Haavainfektio"-luokan. |
Ilmoittautumisesta kuuden viikon postoperatiivisen seurannan loppuun
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- GBD 2019 Fracture Collaborators. Global, regional, and national burden of bone fractures in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Healthy Longev. 2021 Sep;2(9):e580-e592. doi: 10.1016/S2666-7568(21)00172-0.
- Rodrigues FL, Ferrari ALM, Faria FF, Pinto RLE, Lopes MF, Santos MEA, Varela EC, Lopes Filho MJ, Cecyn MN, De Oliveira NHC. Epidemiology and Outcomes of Intramedullary Nailing for Tibial Diaphyseal Fractures: A Retrospective Multicenter Cohort Study. Cureus. 2025 Apr 24;17(4):e82894. doi: 10.7759/cureus.82894. eCollection 2025 Apr.
- Saleeb H, Tosounidis T, Papakostidis C, Giannoudis PV. Incidence of deep infection, union and malunion for open diaphyseal femoral shaft fractures treated with IM nailing: A systematic review. Surgeon. 2019 Oct;17(5):257-269. doi: 10.1016/j.surge.2018.08.003. Epub 2018 Aug 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 43/24
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vakiohoitona käytettävät antibiootit
-
Universite de MonctonHorizon Health Network; University of Regina; Macquarie University, Australia ja muut yhteistyökumppanitValmisYleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Masennustila | Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö | Paniikkihäiriö | AgorafobiaKanada
-
Hebei Provincial Hospital of Traditional Chinese...ValmisAhdistus | Kolorektaalisyöpä (MSI-H)Kiina
-
Antonios LikourezosRekrytointiAkuutti tuki- ja liikuntaelinten kipuYhdysvallat
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdValmis
-
Institut Straumann AGLopetettuHampaiden menetysSveitsi
-
Medical University InnsbruckBarmherzige Brüder Vienna; Tiroler Landeskrankenanstalten GmbH (TILAK); Tiroler... ja muut yhteistyökumppanitValmisAivohalvaus | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Kustannus-hyötyanalyysi | Toissijainen ehkäisy | Tautien hallintaItävalta
-
National Taiwan University HospitalEi vielä rekrytointiaAnestesia, suonensisäinen | Spontaani hengitys
-
University of Texas Southwestern Medical CenterLopetettuPään ja kaulan syöpäYhdysvallat
-
Beijing Tiantan HospitalBoehringer IngelheimRekrytointiIskeeminen aivohalvaus | Endovaskulaarinen hoito | Tenekteplaasi | Keskisuuntainen tukkeumaKiina