- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07554079
Standaard versus korte kuur profylactische antibiotica bij femur- en tibiaschachtfracturen behandeld met intramedullaire vergrendelingspen: Een prospectieve gerandomiseerde vergelijkende studie met behulp van de ASEPSIS-score
Standard Versus Short Course Prophylactic Antibiotic in Femur and Tibia Shaft Fractures Managed With Intramedullary Interlocking Nail: A Prospective Randomized Comparative Study Using the ASEPSIS Score
Fracturen van lange beenderen, met name van het dijbeen en scheenbeen, komen vaak voor na valongevallen en verkeersongevallen.1,2 De standaardbehandeling is "intramedullaire penfixatie", waarbij een metalen staaf in het midden van het bot wordt gebracht om het op zijn plaats te houden.3,4 Chirurgische wondinfectie (SSI) en fractuurgerelateerde infectie (FRI) blijven echter significante complicaties van penfixatie die de genezing vertragen en de kosten van de gezondheidszorg verhogen.5,6
Om deze infecties te voorkomen, krijgen patiënten rond de operatie antibiotica. Er is echter voortdurend discussie over de duur van deze antibiotica. In veel regio's krijgen patiënten gedurende enkele dagen antibiotica, maar recent bewijs suggereert dat een kortere kuur net zo effectief kan zijn en het risico op antibioticaresistentie en bijwerkingen kan verminderen.
Onderzoeksvraag Het doel van deze studie is om te bepalen of een kuur van één dag (kort) even effectief is als een kuur van drie dagen (standaard) bij het voorkomen van infecties na een bot-penfixatie-operatie.
Hypothesen Nulhypothese (H0): Er is geen significant verschil in de incidentie van infectie of kortetermijnresultaten tussen de antibioticaprotocollen van één dag (korte kuur) en drie dagen (standaard kuur).
Alternatieve hypothese (H1): Er is een significant verschil in de incidentie van infectie of kortetermijnresultaten tussen de antibioticaprotocollen van één dag (korte kuur) en drie dagen (standaard kuur).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Bagmati
-
Dhulikhel, Bagmati, Nepal
- Dhulikhel Hospital, Kathmandu University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten (≥18 jaar)
- Diafysaire fracturen van het femur (AO 32) of tibia (AO 42), waaronder gesloten letsels en open fracturen type I volgens Gustilo-Anderson, die gepland waren voor intramedullaire vergrendelingsnageling
Exclusiecriteria:
- Polytrauma
- Open fracturen geclassificeerd als type II of III volgens Gustilo-Anderson
- Andere procedures dan intramedullaire nageling
- Zwangerschap
- Comorbiditeiten waarvan bekend is dat ze het infectierisico beïnvloeden, zoals diabetes mellitus, immuungecompromitteerde toestanden, chronisch gebruik van steroïden, actieve huid- of borstinfecties, of andere aandoeningen die alternatieve antibiotische regimes vereisen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Standaard kuur antibiotica
Negen postoperatieve doses cefuroxim 750 mg; elke dosis om de acht uur gedurende drie dagen
|
Negen postoperatieve doses cefuroxime 750 mg; elke dosis met een interval van acht uur
|
|
Experimenteel: Kortdurende antibiotica
|
Drie postoperatieve doses cefuroxim 750 mg; elke dosis met acht uur tussenpoos
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van wondinfectie op basis van ASEPSIS-score
Tijdsspanne: Van inschrijving tot het einde van de postoperatieve follow-up na zes weken
|
De primaire uitkomst is het aantal wondinfecties, geclassificeerd volgens het ASEPSIS-scoringssysteem. De ASEPSIS-score is een gevalideerd instrument dat de wondgenezing beoordeelt op basis van klinische criteria (Aanvullende behandeling, Sereus exsudaat, Erytheem, Purulent exsudaat, Loslaten van diepe weefsels, Isolatie van bacteriën, en Verblijf in het ziekenhuis). Bevredigende genezing: Score 0-10 Gestoorde genezing: Score 11-20 Infectie: Score >20 De primaire vergelijking zal het percentage patiënten in elke groep zijn dat de categorie "Wondinfectie" bereikt. |
Van inschrijving tot het einde van de postoperatieve follow-up na zes weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- GBD 2019 Fracture Collaborators. Global, regional, and national burden of bone fractures in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Healthy Longev. 2021 Sep;2(9):e580-e592. doi: 10.1016/S2666-7568(21)00172-0.
- Rodrigues FL, Ferrari ALM, Faria FF, Pinto RLE, Lopes MF, Santos MEA, Varela EC, Lopes Filho MJ, Cecyn MN, De Oliveira NHC. Epidemiology and Outcomes of Intramedullary Nailing for Tibial Diaphyseal Fractures: A Retrospective Multicenter Cohort Study. Cureus. 2025 Apr 24;17(4):e82894. doi: 10.7759/cureus.82894. eCollection 2025 Apr.
- Saleeb H, Tosounidis T, Papakostidis C, Giannoudis PV. Incidence of deep infection, union and malunion for open diaphyseal femoral shaft fractures treated with IM nailing: A systematic review. Surgeon. 2019 Oct;17(5):257-269. doi: 10.1016/j.surge.2018.08.003. Epub 2018 Aug 27.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 43/24
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Voorschrift antibiotica
-
Al-Azhar UniversityWervingKlinische resultaten | Zinkoxide | Radiografische uitkomsten | Lesie Sterilisatie | Weefselherstel | 6-gingerol | Triple Antibiotic Pasta | Niet-vitaal | Primaire KiezenEgypte
Klinische onderzoeken op Standaard antibioticakuur
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaAgenzia Italiana del FarmacoOnbekendChirurgische site-infectie | Antibioticaresistente infectieItalië
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of Pennsylvania; Seattle Children's Hospital; Primary Children's Hospital en andere medewerkersActief, niet wervendLongontsteking, bacterieel | Urineweginfecties | Weke delen infecties | Gemeenschap verworven pneumonie | Longontsteking Jeugd | HuidinfectiesVerenigde Staten
-
Tan Tock Seng HospitalNational Healthcare Group Polyclinics; Temasek PolytechnicVoltooidEen mobiele app Serious Game om het bewustzijn van antibioticagebruik in de gemeenschap te vergrotenAntimicrobiële resistentieSingapore
-
ChinaNormActief, niet wervend
-
Eskisehir Osmangazi UniversityNog niet aan het wervenAcute infectieuze diarree bij kinderen
-
Lindenhofgruppe AGKlinik Hirslanden, Zurich; St. Claraspital AG; Insel Gruppe AG, University Hospital...Nog niet aan het wervenKanker | Psycho-oncologieZwitserland
-
Fu Jen Catholic University HospitalWervingChronische nierziekte (CKD) | CKD Stadium 1-3Taiwan
-
Lega Cancro TicinoWervingKanker | Psychische noodZwitserland
-
Fundacion DexeusNog niet aan het werven
-
ASST Fatebenefratelli SaccoNog niet aan het wervenTuberculose-infectie | Tuberculose-infectie, latentItalië