Anticorps agoniste CD40 APX005M en association avec Nivolumab
Une étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'anticorps agoniste CD40 APX005M administré en association avec le nivolumab chez des sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et des sujets atteints d'un mélanome métastatique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
APX005M-002 est une étude ouverte de phase 1-2 et comprend une partie d'escalade de dose (phase 1) suivie d'une partie de phase 2 spécifique à la tumeur.
Les sujets éligibles atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ou d'un mélanome métastatique recevront APX005M par voie intraveineuse en association avec nivolumab jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou décès, selon la première éventualité.
Les objectifs de l'étude comprennent :
- Déterminer la dose maximale tolérée et la dose de phase 2 recommandée d'APX005M lorsqu'il est administré en association avec le nivolumab
- Évaluer la sécurité de l'association APX005M et nivolumab
- Évaluer le taux de réponse objective, la durée de la réponse et la SSP médiane par RECIST 1.1 chez les sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ou d'un mélanome métastatique recevant APX005M en association avec nivolumab
- Déterminer la PK de APX005M
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne, 08028
- Hospital Quiron Dexeus
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Barcelona, Espagne, 08035
- H. Vall d'Hebron
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Barcelona, Espagne, 08036
- H. Clínic i Provincial
-
Las Palmas De Gran Canaria, Espagne
- H. Insular de Gran Canaria
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Lugo, Espagne, 27003
- H. Lucus Augusti
-
Madrid, Espagne, 28041
- H. Doce de Octubre
-
Madrid, Espagne, 28050
- H. HM Sanchinnarro
-
Málaga, Espagne, 29010
- H. de Málaga
-
Valencia, Espagne, 46014
- H. La Fe
-
Valencia De Alcántara, Espagne, 46014
- H. General de Valencia
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Arizona
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Tucson, Arizona, États-Unis, 85724
- University of Arizona Cancer Center
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California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
- Yale University
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Florida
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Port Saint Lucie, Florida, États-Unis, 32952
- Hem-Onc Associates of the Treasure Coast
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- University of Maryland Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center (UMGCCC)
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
- Nebraska Cancer Specialists
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New York
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Syracuse, New York, États-Unis, 13210
- SUNY Upstate Medical Hospital
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- University Hospitals Seidman Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Abramson Cancer Center of The University of Pennsylvania
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Rockledge, Pennsylvania, États-Unis, 19046
- Fox Chase Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Tennessee Oncology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Confirmé histologiquement ou cytologiquement, naïf d'immunothérapie ou prétraité PD-1/PD-L1, cancer bronchique non à petites cellules métastatique ou localement avancé non justiciable d'un traitement curatif. Les sujets peuvent être naïfs de traitement ou pourraient avoir reçu une chimiothérapie antérieure à base de platine pour le cancer du poumon non à petites cellules et les sujets présentant une mutation activatrice documentée (par exemple, EGFR, ALK, ROS) doivent également avoir reçu le traitement approprié et avoir progressé
- Mélanome non résécable ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement dont la progression de la maladie a été confirmée pendant le traitement par anti-PD-1/PD-L1. Les sujets porteurs d'une mutation activatrice de BRAF peuvent également avoir reçu un traitement par inhibiteur de BRAF et/ou inhibiteur de MEK avant le traitement anti-PD-1/PD-L1.
- Maladie mesurable par RECIST 1.1
- Statut de performance ECOG de 0 ou 1
- Fonction adéquate de la moelle osseuse, du foie et des reins
- Test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer
- Accord pour utiliser des méthodes de contraception efficaces conformément aux exigences du protocole
Critère d'exclusion:
- Exposition antérieure à des agents immunomodulateurs (p. traitement antérieur avec un traitement anti-PD-1/PD-L1
- Deuxième tumeur maligne (solide ou hématologique) au cours des 3 dernières années, à l'exception des cancers curables localement qui ont été apparemment guéris
- Infections actives, connues et cliniquement graves dans les 14 jours précédant la première dose du produit expérimental
- Utilisation de corticostéroïdes systémiques ou d'autres médicaments immunosuppresseurs systémiques
- Maladie auto-immune active, connue ou suspectée
- Antécédents de pneumonie (non infectieuse) ayant nécessité des corticostéroïdes ou pneumonie en cours
- Antécédents de maladie pulmonaire interstitielle
- Antécédents de toxicité potentiellement mortelle liés à un traitement antérieur anti-PD-1/PD-L1 pour les sujets atteints de mélanome métastatique ou de NSCLC.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Phase 2 expansion Cohorte 1
NSCLC naïf d'immunothérapie, métastatique ou localement avancé APX005M 0,3 mg/kg et nivolumab 360 mg toutes les 3 semaines |
APX005M est un anticorps monoclonal agoniste CD40
Nivolumab est un anticorps bloquant le point de contrôle immunitaire (PD-1)
Autres noms:
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Expérimental: Phase 2 expansion Cohorte 2
Mélanome métastatique évoluant pendant le traitement par anti-PD-1/PD-L1 APX005M 0,3 mg/kg et nivolumab 360 mg toutes les 3 semaines |
APX005M est un anticorps monoclonal agoniste CD40
Nivolumab est un anticorps bloquant le point de contrôle immunitaire (PD-1)
Autres noms:
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Expérimental: Augmentation de phase 1b 0,03 mg/kg
Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) ou mélanome métastatique APX005M 0,03 mg/kg et nivolumab 360 mg toutes les 3 semaines |
APX005M est un anticorps monoclonal agoniste CD40
Nivolumab est un anticorps bloquant le point de contrôle immunitaire (PD-1)
Autres noms:
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Expérimental: Augmentation de phase 1b 0,1 mg/kg
Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) ou mélanome métastatique APX005M 0,1 mg/kg et nivolumab 360 mg toutes les 3 semaines |
APX005M est un anticorps monoclonal agoniste CD40
Nivolumab est un anticorps bloquant le point de contrôle immunitaire (PD-1)
Autres noms:
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Expérimental: Augmentation de phase 1b 0,3 mg/kg
Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) ou mélanome métastatique APX005M 0,3 mg/kg et nivolumab 360 mg toutes les 3 semaines |
APX005M est un anticorps monoclonal agoniste CD40
Nivolumab est un anticorps bloquant le point de contrôle immunitaire (PD-1)
Autres noms:
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Expérimental: Expansion de la phase 2, cohorte 3
CPNPC métastatique ou localement avancé évoluant au cours du traitement par anti-PD-1/PD-L1 :
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APX005M est un anticorps monoclonal agoniste CD40
Nivolumab est un anticorps bloquant le point de contrôle immunitaire (PD-1)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à 21 jours après la première dose d'APX005M et de nivolumab
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Toutes les toxicités ont été classées selon la version 4.03 du NCI-CTCAE. Le DLT a été défini comme l'un des événements suivants attribués à l'association APX005M et nivolumab :
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Jusqu'à 21 jours après la première dose d'APX005M et de nivolumab
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Dose maximale tolérée (DMT) d'APX005M + Nivolumab (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à 21 jours après la première dose d'APX005M et de nivolumab
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Établir la dose MTD d'APX005M associée à 360 mg de nivolumab pour laquelle < 33 % des participants évaluables par DLT subissent un DLT.
Lors de la phase 1b, le RP2D était basé sur la sécurité et la tolérabilité globales de l'association APX005M et nivolumab en testant des doses croissantes jusqu'à 0,3 mg/kg APX005M + nivolumab.
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Jusqu'à 21 jours après la première dose d'APX005M et de nivolumab
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Phase 2 évaluer le taux de réponse objective (ORR) par RECIST 1.1 et iRECIST dans chaque cohorte/groupe
Délai: Depuis le début du traitement (Jour 1) jusqu'à la progression de la maladie, le retrait du consentement, le décès, le début de tout traitement anticancéreux, le perdu de vue ou l'arrêt par le Promoteur, selon la première éventualité (pour la Phase 2 : maximum jusqu'à 27 mois). )
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ORR défini comme le taux de patients qui présentent la meilleure réponse globale ; soit une réponse complète (CR), soit une réponse partielle (PR).
L'ORR peut être évalué par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1.
en utilisant la tomodensitométrie (TDM)/l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
Selon RECIST v1.1, pour les lésions cibles et évaluées par imagerie : réponse complète (CR), disparition de toutes les lésions cibles et lésions non cibles (NT) ; Réponse partielle (PR), diminution > 30 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles et absence de PD dans les lésions NT ou les nouvelles lésions ; Taux de réponse objective (ORR) = CR + PR.
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Depuis le début du traitement (Jour 1) jusqu'à la progression de la maladie, le retrait du consentement, le décès, le début de tout traitement anticancéreux, le perdu de vue ou l'arrêt par le Promoteur, selon la première éventualité (pour la Phase 2 : maximum jusqu'à 27 mois). )
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité de l'association APX005M et Nivolumab (Phase 2)
Délai: Jour 1 jusqu'à 30 jours (ou 100 jours pour les EIG et les EI avec une étiologie immunologique potentielle) après la dernière dose d'APX005M et/ou de nivolumab (du début du traitement jusqu'à 27 mois)
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Le nombre de participants atteints de TEAE est signalé.
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Jour 1 jusqu'à 30 jours (ou 100 jours pour les EIG et les EI avec une étiologie immunologique potentielle) après la dernière dose d'APX005M et/ou de nivolumab (du début du traitement jusqu'à 27 mois)
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Durée de réponse (DOR) selon RECIST 1.1 (phase 2)
Délai: Maximum jusqu'à 25 mois
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La durée de la réponse est définie comme le temps écoulé entre la première preuve de réponse partielle (RP) confirmée ou mieux par selon RECIST v1.1 jusqu'à la progression de la maladie ou au décès, quelle qu'en soit la cause ; chez les sujets vivants sans maladie évolutive (MP), le DOR a été censuré à la date de la dernière évaluation tumorale.
La MP est définie à l'aide de RECIST v1.1, comme une augmentation de 20 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles, ou une augmentation mesurable d'une lésion non cible, ou l'apparition de nouvelles lésions.
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Maximum jusqu'à 25 mois
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Survie médiane sans progression (SSP) (Phase 2)
Délai: Du début du traitement (jour 1) jusqu'à 27 mois
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Survie sans progression (SSP) dans chaque cohorte, mesurée depuis la première dose jusqu'à la première éventualité de la maladie de Parkinson (par RECIST 1.1) ou du décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
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Du début du traitement (jour 1) jusqu'à 27 mois
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Taux de SSP sur 6 mois (Phase 2)
Délai: * Délai de mesure des résultats Du début du traitement (jour 1) à 6 mois
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Taux de SSP dans chaque cohorte, mesuré depuis la première dose jusqu'à la maladie de Parkinson (par RECIST 1.1) ou au décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
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* Délai de mesure des résultats Du début du traitement (jour 1) à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Medical Director, Pyxis Oncology, Inc
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroendocrines
- Nevi et mélanomes
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Mélanome
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Nivolumab
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- APX005M-002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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Essais cliniques sur APX005M
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